Содержание
- Барьерный метод контрацепции предполагает
- Биологический метод контрацепции предполагает
- В зависимости от состава гормональных контрацептивов различают
- В зависимости от состава гормональных препаратов различают
- В отношении влияния гормональных контрацептивов на риск развития рака молочной железы верно утверждение
- В отношении иммуногистохимических особенностей эпителия шейки матки верны утверждения:
- В отношении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и риска HPV-ассоциированного рака шейки матки верны утверждения:
- В отношении меланомы и комбинированной гормональной контрацепции (КОК) верны утверждения
- В отношении морфологических изменений эндометрия под действием гестаген-содержащей внутриматочной спирали (ВМС) верны утверждения:
- В отношении оральных контрацептивов и риска развития рака молочной железы верны утверждения
- В отношении риска развития рака шейки матки и гормональной контрацепции верно утверждение
- В отношении эффективности контрацепции верны утверждения:
- Вагинальное кольцо относится к
- Верными утверждениями в отношении риска развития рака эндометрия среди пользователей комбинированных оральных контрацептивов (КОК) являются
- Гестагенные препараты можно использовать
- Гестагенные препараты можно использовать женщинам
- Гестагенный компонент в составе комбинированных оральных контрацептивов
- Индекс Перля определяется как
- К парентеральным гормональным контрацептивам относятся
- К хирургическим методам контрацепции относится
- Контрацептивная эффективность инъекционных гестагенных контрацептивов составляет
- Контрацептивная эффективность мини-пилей составляет
- Контрацептивная эффективность подкожных гестагенных имплантов составляет
- Контрацептивное действие мини-пилей связано, в первую очередь, с
- Максимальная концентрация эстрогенов в сыворотке крови после введения во влагалище вагинального кольца достигается
- Механизм действия накожного гормонального пластыря сводится к
- Механизм контрацептивного действия внутриматочной спирали достигается за счет
- Морфологические изменения эндометрия после введения внутриматочной гормональной спирали формируются
- Основной причиной увеличения частоты рака шейки матки среди женщин, получающих комбинированные оральные контрацептивы, является
- По мнению экспертов ВОЗ, женщин, принимающих гормональные контрацептивы, можно условно отнести в группу риска развития
- Повышение вязкости цервикальной слизи под действием гестагенов происходит за счет
- Под действием Левоноргестрела в составе гормоносодержащей внутриматочной спирали происходит
- Под действием комбинированных оральных контрацептивов в эпителии шейки матки происходит
- Подавление овуляции как ключевой момент в механизме онкопротекции обеспечивается
- После прекращения инъекций гестагенных контрацептивов способность к оплодотворению восстанавливается примерно
- Предупреждение нежелательной беременности путем методов контрацепции позволяет снизить материнскую смертность от абортов на
- При приеме комбинированных оральных контрацептивов риск развития рака молочной железы
- Прием комбинированных оральных контрацептивов повышает риск развития рака
- Прием комбинированных оральных контрацептивов снижает риск развития рака
- Применения комбинированных оральных контрацептивов в качестве альтернативной стратегии в химиопрофилактике риска развития рака яичников возможно
- Риск развития гепатоцеллюлярного рака печени увеличивается
- Риск развития рака молочной железы вследствие приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), определяется
- Риск развития рака яичника среди пользователей комбинированной оральной контрацепции (КОК
- У женщин повышается риск развития рака молочной железы в 1–1,5 раза
- Эстроген-содержащие препараты можно использовать пациенткам
Барьерный метод контрацепции предполагает
Биологический метод контрацепции предполагает
- использование спермицидов;
- прерванный половой акт;
- прием оральных гормональных контрацептивов;
- установку внутриматочной спирали
В зависимости от состава гормональных контрацептивов различают
- использование контрацептивов;
- определение даты овуляции календарным методом;
- прием оральных гормональных контрацептивов;
- установку внутриматочной спирали
В зависимости от состава гормональных препаратов различают
- гестагенные контрацептивы;
- комбинированные контрацептивы;
- микродозированные эстроген-гестагенные контрацептивы;
- эстрогенные контрацептивы
В отношении влияния гормональных контрацептивов на риск развития рака молочной железы верно утверждение
- гестагенные контрацептивы;
- монофазные контрацептивы;
- низкодозированные контрацептивы;
- пероральные контрацептивы
В отношении иммуногистохимических особенностей эпителия шейки матки верны утверждения:
В отношении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и риска HPV-ассоциированного рака шейки матки верны утверждения:
- гестагенные контрацептивы повышают риск развития рака молочной железы;
- прием комбинированных оральных контрацептивов повышает риск развития рака молочной железы у носительниц мутаций BRCA1;
- прием комбинированных оральных контрацептивов повышает риск развития рака молочной железы у носительниц мутаций BRCA2;
- риск развития рака молочной железы при приеме комбинированных оральных контрацептивов соотносим с общепопуляционным
В отношении меланомы и комбинированной гормональной контрацепции (КОК) верны утверждения
- цервикальный эпителий интактен в отношении прогестагенов;
- цервикальный эпителий интактен в отношении эстрогенов;
- эстрогеновые рецепторы в цервикальном эпителии отсутствуют при микроинвазивной карциноме шейки матки;
- эстрогеновые рецепторы в цервикальном эпителии отсутствуют при тяжелой дисплазии шейки матки в 80 % случаев
В отношении морфологических изменений эндометрия под действием гестаген-содержащей внутриматочной спирали (ВМС) верны утверждения:
- при приеме КОК риск для развития железистого рака выше, чем для плоскоклеточного рака шейки матки;
- при приеме КОК риск для развития железистого рака ниже, чем для плоскоклеточного рака шейки матки;
- при приеме КОК риск для развития не инвазивного рака шейки матки выше, чем для инвазивной карциномы;
- при приеме КОК риск для развития не инвазивного рака шейки матки ниже, чем для инвазивной карциномы
В отношении оральных контрацептивов и риска развития рака молочной железы верны утверждения
- существующие в настоящий момент исследования не подтверждают достоверное увеличение риска для меланомы в зависимости от времени начала и прекращения приема КОК;
- существующие в настоящий момент исследования не подтверждают достоверное увеличение риска для меланомы при длительном приеме КОК;
- существующие в настоящий момент исследования подтверждают достоверное увеличение риска для меланомы при длительном приеме КОК
В отношении риска развития рака шейки матки и гормональной контрацепции верно утверждение
В отношении эффективности контрацепции верны утверждения:
- морфологические изменения эндометрия формируются к 3 циклу после введения гестаген-содержащей ВМС;
- под действием гестаген-содержащей ВМС повышается чувствительность эндометрия к действию эстрогенов;
- под действием гестаген-содержащей ВМС происходит пролиферация эндометрия;
- после удаления гестаген-содержащей ВМС морфологические изменения эндометрия возвращаются к исходным
Вагинальное кольцо относится к
- риск возрастает среди женщин, использующих чистые гестагены;
- риск коррелирует с длительностью приема, типом и дозой препаратов;
- риск может быть выше у женщин, начавших прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) моложе 20 лет;
- риск снижается после 10 лет прекращения приема КОК
Верными утверждениями в отношении риска развития рака эндометрия среди пользователей комбинированных оральных контрацептивов (КОК) являются
- риск повышается при мутации гена BCRC2;
- риск повышается с увеличением времени прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
- риск снижается с увеличением времени прекращения приема КОК;
- риск снижается с увеличением длительности использования КОК
Гестагенные препараты можно использовать
- одним из наиболее достоверных способов оценки эффективности контрацепции является индекс Перля;
- эффективность контрацепции зависит от разновидности эстрогенного компонента;
- эффективность контрацепции определяется подсчетом числа незапланированных беременностей;
- эффективность контрацепции определяется числом женщин, приверженных тому или иному методу контрацепции
Гестагенные препараты можно использовать женщинам
Гестагенный компонент в составе комбинированных оральных контрацептивов
- барьерным методам контрацепции;
- биологическим методам контрацепции;
- парентеральным гормональным методам контрацепции;
- парентеральным не гормональным методам контрацепции
Индекс Перля определяется как
- повышение риска сохраняется через 15 лет после прекращения приема КОК;
- риск развития рака эндометрия среди пользователей КОК возрастает в два раза;
- риск развития рака эндометрия среди пользователей КОК снижается в два раза;
- снижение риска сохраняется через 15 лет после прекращения приема КОК
К парентеральным гормональным контрацептивам относятся
- курящим женщинам старше 35 лет;
- пациенткам в период лактации;
- пациенткам с пороками сердца;
- пациенткам с сосудистыми осложнениями сахарного диабета
К хирургическим методам контрацепции относится
- в период лактации;
- с венозной тромбоэмболией в анманезе;
- с мигренью;
- с сахарным диабетом без сосудистых осложнений
Контрацептивная эффективность инъекционных гестагенных контрацептивов составляет
Контрацептивная эффективность мини-пилей составляет
- блокирует избыточную пролиферацию цервикального эпителия;
- оказывает онкогенный эффект на эндометрий;
- оказывает онкопротективный эффект на эндометрий;
- стимулирует избыточную пролиферацию цервикального эпителия
Контрацептивная эффективность подкожных гестагенных имплантов составляет
- отношение женщин, получающих гормональную контрацепцию в течение года, к числу беременностей, наступивших за этот год;
- отношение числа беременностей, наступивших у женщин, применяющих барьерные методы контрацепции в течение года, к числу беременностей у женщин, не применяющих методы контрацепции в течение года;
- отношение числа беременностей, наступивших у женщин, применяющих те или иные методы контрацепции в течение года, к числу беременностей у женщин, не применяющих методы контрацепции в течение года;
- число наступивших беременностей в течение одного года у 100 женщин при использовании того или иного метода контрацепции
Контрацептивное действие мини-пилей связано, в первую очередь, с
- вагинальное кольцо;
- инъекционные гестагенные контрацептивы;
- мини-пили;
- накожный гормональный пластырь
Максимальная концентрация эстрогенов в сыворотке крови после введения во влагалище вагинального кольца достигается
- клипирование маточных труб;
- облитерация устьев маточных труб;
- перевязка и пересечение маточных труб;
- пересечение и электрокоагуляция маточных труб
Механизм действия накожного гормонального пластыря сводится к
Механизм контрацептивного действия внутриматочной спирали достигается за счет
- –1 беременность на 100 женщин в год;
- –1,5 беременностей на 100 женщин в год;
- 1,5–18 беременностей на 100 женщин в год;
- 1,5–2,5 беременностей на 100 женщин в год
Морфологические изменения эндометрия после введения внутриматочной гормональной спирали формируются
- ,1–0,2 беременностей на 100 женщин в год;
- ,2–0,3 беременностей на 100 женщин в год;
- ,3–9,6 беременностей на 100 женщин в год;
- 1,2–1,3 беременностей на 100 женщин в год
Основной причиной увеличения частоты рака шейки матки среди женщин, получающих комбинированные оральные контрацептивы, является
- ,1– 0,3 беременности на 100 женщин в год;
- ,5–1,5 беременности на 100 женщин в год;
- 1,6 –1,8 беременности на 100 женщин в год;
- 1,8 – 2,0 беременности на 100 женщин в год
По мнению экспертов ВОЗ, женщин, принимающих гормональные контрацептивы, можно условно отнести в группу риска развития
- изменениями слизистой оболочки полости матки, затрудняющими возможную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки;
- нарушением процессов оплодотворения;
- подавлением овуляции;
- спермицидной активностью
Повышение вязкости цервикальной слизи под действием гестагенов происходит за счет
Под действием Левоноргестрела в составе гормоносодержащей внутриматочной спирали происходит
- через 2 – 3 дня;
- через 24 часа;
- через 4 часа;
- через 4 – 5 дней
Под действием комбинированных оральных контрацептивов в эпителии шейки матки происходит
- подавлению овуляции;
- снижению вязкости цервикальной слизи;
- спермицидному эффекту;
- угнетению имплантации
Подавление овуляции как ключевой момент в механизме онкопротекции обеспечивается
- нарушения процесса оплодотворения;
- подавления овуляции;
- предупреждения пролиферации эндометрия;
- увеличения вязкости цервикальной слизи
После прекращения инъекций гестагенных контрацептивов способность к оплодотворению восстанавливается примерно
- к третьему циклу;
- ко второму циклу;
- спустя полгода;
- через 2 недели
Предупреждение нежелательной беременности путем методов контрацепции позволяет снизить материнскую смертность от абортов на
При приеме комбинированных оральных контрацептивов риск развития рака молочной железы
- инфицирование вирусом папилломы человека вследствие игнорирования барьерных методов контрацепции;
- комбинированное эстроген-гестагенное действие на эпителий шейки матки;
- онкогенное действие гестагенного компонента на эпителий шейки матки;
- онкогенное действие эстрогенного компонента на эпителий шейки матки
Прием комбинированных оральных контрацептивов повышает риск развития рака
- рака ободочной кишки;
- рака шейки матки;
- рака эндометрия;
- рака яичников
Прием комбинированных оральных контрацептивов снижает риск развития рака
- повышения уровня альбумина;
- снижения уровня альбумина;
- снижения уровня иммуноглобулина класса G;
- увеличения содержания муцина
Применения комбинированных оральных контрацептивов в качестве альтернативной стратегии в химиопрофилактике риска развития рака яичников возможно
- атрофия желез эндометрия;
- истончение стенок артерий;
- отек стромы и истончение слизистой;
- пролиферация базального слоя эндометрия
Риск развития гепатоцеллюлярного рака печени увеличивается
Риск развития рака молочной железы вследствие приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), определяется
- избыточная экспрессия циклооксигеназы–2;
- повышение уровня интерлейкина – 10;
- снижение уровня интерлейкина – 10;
- снижение экспрессии циклооксигеназы–2
Риск развития рака яичника среди пользователей комбинированной оральной контрацепции (КОК
- беременностью;
- лактацией;
- приемом комбинированных оральных контрацептивов;
- приемом мини-пилей
У женщин повышается риск развития рака молочной железы в 1–1,5 раза
- через 1 – 2 месяца;
- через 2 – 3 недели;
- через 3–4 месяца;
- через 5–24 месяца
Эстроген-содержащие препараты можно использовать пациенткам
- 15 %;
- 30 – 40 %;
- 45 – 60 %;
- 5 – 10 %
- повышается;
- снижается;
- соотносим с общепопуляционным риском;
- соотносим с риском в группе женщин, применяющих барьерные методы контрацепции
- молочной железы;
- ободочной кишки;
- печени;
- шейки матки
- молочной железы;
- шейки матки;
- эндометрия;
- яичников
- у носительниц BRCA1 в возрасте до 30 лет;
- у носительниц BRCA1 в возрасте старше 30 лет;
- у носительниц BRCA1 в качестве подготовки к профилактическому удалению придатков матки, с учетом онкорисков для молочной железы;
- у носительниц BRCA2 в возрасте старше 30 лет
- при длительном использовании внутриматочной гормоносодержащей спирали;
- при длительном использовании гестагенных оральных контрацептивов;
- при длительном использовании комбинированных оральных контрацептивов;
- при наличии сопутствующей хронической патологии печени
- возрастом начала приема КОК;
- длительностью приема КОК;
- конкретным составом КОК;
- наличием мутации гена BRCA
- cохраняется высоким через 30 лет после прекращения приема КОК;
- cохраняется низким через 30 лет после прекращения приема КОК;
- снижается обратно пропорционально длительности приема КОК;
- снижается прямо пропорционально длительности приема КОК
- в возрасте 30 – ти лет и старше;
- при отсутствии родов в анамнезе;
- при приеме комбинированных оральных контрацептивов;
- при раке шейки матки в анамнезе
- в период лактации;
- с мигренью;
- с ожирением при индексе массы тела (ИМТ) менее 30 кг/м2;
- с пороками сердца