Организация специализированной медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) выездными мультидисциплинарными бригадами: тестирование (по ВМР версии 12 от 21.09.2021)

• SARS-CoV-2 вызывает у человека следующее заболевание

• ближневосточный коронавирусный синдром;
• новую коронавирусную инфекцию COVID-19;
• острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС);
• тяжелый острый респираторный синдром

• Активация какого белка на поверхности вируса SARS-CoV-2 необходима для проникновения вируса в клетку-мишень?

• S-белка;
• белка нуклеокапсида N;
• белка оболочки Е;
• мембранного белка М

• Альтернативной схемой антимикробной терапии у пациентов с COVID-19 в тяжелом состоянии, находящихся в ОРИТ, при наличии признаков бактериальной инфекции, является

• применение азитромицина в комбинации с кларитромицином;
• применение аминогликозидов в/в в комбинации с ванкомицином в/в;
• применение амоксициллина/клавулановой кислоты в комбинации с цефалоспорином;
• применение цефалоспоринов третьего поколения (цефтриаксон, цефтотаксим) в/в комбинации с респираторным фторхинолоном (левофлоксацин, моксифлоксацин) в/в

• Антиковидную плазму необходимо назначать

• в первые 3 суток с момента появления клинических симптомов заболевания;
• в период от 3 до 7 дней с момента появления клинических симптомов заболевания;
• при лейкоцитозе более 10,0*109/л;
• при повышении С-реактивного протеина

• Артифициальные поражения кожи у пациентов COVID-19 возникают в результате

• вынужденного длительного пребывания в прон-позиции;
• инфекционно-аллергических поражений кожи;
• непереносимости определенных лекарственных препаратов;
• развития флеботромбозов и венозной недостаточности

• Атипичные симптомы COVID-19 у пациентов пожилого и старческого возраста включают

• делирий;
• кататонию;
• коматозное состояние;
• ступор

• Беременным, роженицам и родильницам с тяжелым течением заболевания антибактериальные препараты вводятся

• внутривенно;
• внутрь;
• местно;
• ректально

• В группы риска тяжелого течения COVID-19 не входят

• больные с ВИЧ;
• больные сахарным диабетом;
• лица молодого возраста из организованных коллективов;
• мужчины старше 60 лет

• В какой государственный орган Российской Федерации должна передаваться информация о случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственных препаратов, о серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об особенностях взаимодействия лекарственных препаратов с другими лекарственными препаратами при терапии COVID-19?

• в Государственный институт лекарственных средств;
• в Минздрав;
• в Росздравнадзор;
• в Федеральное медико-биологическое агентство

• В какой ситуации показано назначение низкомолекулярных гепаринов госпитализированным пациентам с COVID-19?

• назначение низкомолекулярных гепаринов показано всем госпитализированным пациентам с COVID-19;
• при клинических признаках ДВС-синдрома;
• при наличии ишемической болезни сердца;
• при уровне D-димера более 300 нг/мл

• В какой ситуации следует применять противовирусный препарат ремдесивир?

• для лечения COVID-19 в условиях стационара у пациентов с тяжёлой формой заболевания;
• для терапии COVID-19 в домашних условиях у пациентов с легкой формой заболевания;
• для терапии COVID-19 у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа;
• у беременных, больных COVID-19

• В какой суточной дозе применяется дексаметазон при терапии COVID-19?

• 10 мг;
• 20 мг;
• 30 мг;
• 5 мг

• В какой суточной дозе применяется тоцилизумаб при терапии COVID-19?

• 1-3 мг/кг;
• 13-15 мг/кг;
• 4-8 мг/кг;
• 9-12 мг/кг

• В каком случае пациентам с COVID-19 показано назначение глюкокортикостероидов?

• назначение глюкокортикостеридов показано всем пациентам с COVID-19;
• при легком течении COVID-19;
• при наличии признаков «цитокинового шторма»/гемофагоцитарного лимфогистоцитоза/синдрома активации макрофагов;
• при умеренной степени тяжести COVID-19

• В качестве жаропонижающего средства у пациента с новой коронавирусной инфекцией препаратом первого выбора является

• Ацетилсалициловая кислота;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Парацетамол

• В настоящее время выделяют следующие клинические и морфологические маски (формы) COVID-19

• кишечную и сердечную формы;
• мозговую и кишечную формы;
• сердечную и мозговую формы;
• сердечную, мозговую, кишечную, почечную, печеночную, тромбоэмболическую (при тромбоэмболии легочной артерии), септическую (при отсутствии бактериального или микотического сепсиса), микроангиопатическую (с системной микроангиопатией), диабетическую, кожную формы

• В перепрофилированной многопрофильной медицинской организации для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией COVID-19, требуется наличие противочумных костюмов I-го типа с учетом

• 1 костюм х каждого сотрудника х 10 суток;
• 1 костюм х каждого сотрудника х 3 суток;
• 1 костюм х каждого сотрудника х 7 суток;
• 1 костюм х каждого сотрудника х ежедневно

• В период эпидемии новой коронавирусной инфекции должна быть приостановлена плановая работа

• по оказанию неотложной помощи;
• по оказанию специализированной помощи;
• по оказанию экстренной помощи;
• по профилактическим осмотрам. + 

• В постановке диагноза пневмонии ведущим pентгенологическим симптомом является

• инфильтрация легочной ткани;
• повышенная воздушность легочной ткани;
• расширение корня легкого;
• усиление легочного рисунка на здоровой стороне

• В процессе своего развития SARS-CoV-2 у человека ____________

• может активировать предшествующие хронические инфекционные заболевания;
• не может активировать предшествующие хронические инфекционные заболевания;
• способен спровоцировать генетические патологии отдельных органов и систем;
• способен спровоцировать только легкие формы хронических инфекционных заболеваний отдельных органов и систем

• В случае подозрения на COVID-19 при приеме вызова скорой медицинской помощи, для принятия решения о незамедлительном направлении на вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, информация о поступлении такого вызова незамедлительно сообщается

• главному врачу (заместителю руководителя) медицинской организации, в которую планируется доставить больного;
• руководителю (заместителю руководителя) органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья;
• руководителю (заместителю руководителя) территориального Управления Роспотребнадзора;
• старшему врачу станции (отделения) скорой медицинской помощи или руководителю (заместителю руководителя) станции (отделения) скорой медицинской помощи

• В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 руководитель лаборатории медицинской организации обязан передать исследуемый материал в одну из следующих организаций

• ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ;
• ближайший территориальный орган Роспотребнадзора;
• медицинскую организацию, предоставившую образец для лабораторного исследования;
• центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации

• В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 руководитель лаборатории медицинской организации обязан проинформировать об этом ближайший территориальный орган Роспотребнадзора в срок

• в течение 2-х часов;
• в течение 6-ти часов;
• в течение суток;
• немедленно

• В случаях возникновения затруднений при принятии решения о дальнейшем оказании медицинской помощи пациенту c подозрением на COVID-19, медицинский работник станции (отделения) скорой медицинской помощи по приему вызовов скорой медицинской помощи незамедлительно сообщает

• руководителю амбулаторно-поликлинического отделения о поступлении такого вызова;
• руководителю инфекционной больницы/отделением о поступлении такого вызова;
• руководителю территориального Управления Роспотребнадзора;
• старшему врачу станции (отделения) скорой медицинской помощи о поступлении такого вызова

• В случаях, когда пероральное питание пациентов пожилого и старческого возраста с COVID-19 невозможно, рекомендуется

• без промедлений начинать зондовое энтеральное питание;
• без промедлений начинать парэнтеральное питание;
• выбрать выжидательную тактику в течение 3 дней и после этого начинать зондовое энтеральное питание;
• назначить лечебное голодание

• В структуре коечного фонда, обеспеченного системой централизованного снабжения медицинскими газами с возможностью монтажа клапанной системы или медицинской консоли, рекомендуется выделять

• не менее 50% коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, не требующих искусственной вентиляции легких; 25% коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, требующих проведения неинвазивной вентиляции легких; 25% коек для пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения инвазивной искусственной вентиляции легких;
• не менее 50% коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, не требующих искусственной вентиляции легких; 30% коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, требующих проведения неинвазивной вентиляции легких; 20% коек для пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения инвазивной искусственной вентиляции легких;
• не менее 55% коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, не требующих искусственной вентиляции легких; 20% коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, требующих проведения неинвазивной вентиляции легких; 25% коек для пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения инвазивной искусственной вентиляции легких;
• не менее 70% коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, не требующих искусственной вентиляции легких; 25% коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, требующих проведения неинвазивной вентиляции легких; 5% коек для пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения инвазивной искусственной вентиляции легких

• В структурном подразделении медицинской организации для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, рекомендуемое количество коек, обеспеченных системой централизованного снабжения медицинскими газами с возможностью монтажа клапанной системы или медицинской консоли, составляет

• 50% от общего коечного фонда;
• 60% от общего коечного фонда;
• 70% от общего коечного фонда;
• 80% от общего коечного фонда

• В структурном подразделении медицинской организации для лечения COVID-19 необходимо предусматривать

• концентратор кислорода – 1 на 1 койку, с выходом кислорода до 3 литров в 1 минуту (в структурных подразделениях медицинской организации для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести);
• концентратор кислорода – 1 на 3 койки, с выходом кислорода до 3 литров в 1 минуту (в структурных подразделениях медицинской организации для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести);
• концентратор кислорода – 1 на 5 коек, с выходом кислорода до 5 литров в 1 минуту (в структурных подразделениях медицинской организации для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести);
• концентратор кислорода – 1 на 6 коек, с выходом кислорода до 5 литров в 1 минуту (в структурных подразделениях медицинской организации для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести

• В схему лечения COVID-19 при среднетяжелом течении на амбулаторном этапе входят такие антикоагулянты как

• Варфарин 5 мг 1 р/сут. в течение 30 дней;
• Гепарин натрия подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут. в течение 30 дней;
• Дабигатрана этексилат 150 мг 2 раза в день в течение 30 дней;
• Ривароксабан * 10 мг 1 р/сут. в течение 30 дней или Апиксабан * 2,5 мг 2 р/сут в течение 30 дней

• В схему лечения COVID-19 среднетяжелого течения (без пневмонии) на амбулаторном этапе входят

• Амоксициллин + клавулановая кислота;
• Ривароксабан;
• Умифеновир;
• Фавипиравир

• В схему лечения легкого течения COVID-19 на амбулаторном этапе входят

• Метилпреднизолон;
• Низкомолекулятные гепарины;
• Ривароксабан;
• Фавипиравир

• В схемы лечения сезонных ОРВИ, до исключения COVID -19, следует включать препараты

• интраназальные формы ИФН-α;
• интраназальные формы ИФН-α, препараты индукторов ИФН, умифеновир;
• парацетамол;
• препараты индукторов ИФН

• В условиях повышенного риска заболеваемости COVID-19 социальное дистанцирование в месте ожидания эхокардиографического исследования и в кабинете/на рабочем месте подразумевает расстояние между людьми не менее

• ,5 м;
• 1,0 м;
• 1,5-1,8 м;
• 3,0 м

• В целях обеспечения готовности к проведению противоэпидемических мероприятий в случае завоза и распространения COVID-19, медицинским организациям необходимо

• руководствоваться действующим штатным расписанием и нагрузкой медицинского персонала организации;
• руководствоваться клиническими рекомендациями и стандартами лечения без учета эпидемиологической ситуации;
• руководствоваться оперативным планом первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного, подозрительного на данное заболевание и региональным Планом санитарно-противоэпидемических мероприятий по предупреждению завоза и распространения COVID-19, с учетом действующих нормативных, методических документов;
• руководствоваться устными распоряжениями вышестоящего руководства

• В чем может состоять первое клиническое проявление COVID-19 у пациентов пожилого и старческого возраста?

• в повышении уровня эритроцитов;
• в развитии делирия;
• в развитии кровотечения;
• в развитии менингоэнцефалита

• В чем состоит модификация сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом и тяжёлым течением COVID-19?

• добавить к терапии метформин и/или увеличить его дозу до максимально переносимой;
• отменить все сахароснижающие препараты, кроме инсулина;
• перевести пациента на комбинацию ингибитора натрий-глюкозного контраспортёра 2 типа и агониста рецепторов глюкагонподобного пептида типа 1;
• перевести пациента на монотерапию глибенкламидом

• В чём заключается механизм действия фавипиравира?

• встраивается в вирусную ДНК и подавляет ее репликацию;
• ингибирует РНК-полимеразу;
• индуцирует синтез интерферона;
• повышает количество Т-лимфоцитов

• Ведущая причина тяжелой острой дыхательной недостаточности при ОРДС – это

• выраженный интерстициальный отек в результате повреждения и повышения проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны;
• десквамация альвеолярного эпителия;
• инфильтрация легочной паренхимы лимфоцитами;
• нарушение синтеза сурфактанта

• Вентиляционная дыхательная недостаточность обусловлена

• нарушением проходимости верхних и нижних дыхательных путей;
• ростом давления в малом круге кровообращения;
• снижением напряжения кислорода во вдыхаемом газе;
• снижением функциональной остаточной емкости легких

• Вирусная адсорбция представляет собой

• выход вирусной частицы из клетки;
• контакт вируса с антителом;
• прикрепление вируса к поверхности клетки;
• размножение вируса в клетке

• Внутривенное контрастирование при компьютерной томографии у пациентов с известной/предполагаемой вирусной (COVID-19) пневмонией проводится при подозрении на

• ОРДС;
• ТЭЛА;
• бактериальную пневмонию;
• поражение плевры

• Возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) является

• вирус гриппа;
• коронавирус;
• микоплазма;
• хламидофила

• Возможно ли выделение SARS-CoV-2 с фекалиями больных COVID-19?

• да, в связи с тем, что SARS-CoV-2 поражает клетки эпителия желудка и кишечника, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа (АПФ2);
• нет, невозможно;
• нет, невозможно, т.к. SARS-CoV-2 может быть обнаружен только в крови;
• нет, невозможно, т.к. SARS-CoV-2 может быть обнаружен только в легочных выделениях

• Возможно ли развитие катарального гастроэнтероколита при COVID-19?

• в зависимости от степени и тяжести заражения вирусом;
• возможно в совокупности с поражением клеток печени;
• возможно, в связи с тем, что SARS-CoV-2 поражает клетки эпителия желудка и кишечника, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа (АПФ2);
• нет

• Возникновение злокачественных тахиаритмий при повышении уровня тропонина у пациента с COVID-19 должно вызывать подозрение на ________

• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• опухоль сердца;
• тромбоз камер сердца

• Все выявляемые при лучевых исследованиях признаки, включая КТ-симптомы

• не являются специфичными для какого-либо вида инфекции;
• позволяют диагностировать сепсис;
• позволяют установить этиологический диагноз бактериальной инфекции;
• позволяют установить этиологический диагноз вирусной инфекции

• Выберите верное утверждение

• кровохарканье развивается у большинства пациентов с COVID-19;
• лихорадка при COVID-19 обычно не бывает продолжительной;
• нарушение вкуса/обоняния характерно для осложненного течения COVID-19;
• сухой кашель один из самых частых симптомов COVID-19 у взрослых пациентов

• Выберите возраст, сопряженный с риском тяжелого течения COVID-19

• 19-59 лет;
• < 18 лет;
• < 6 мес;
• > 65 лет

• Выберите один правильный ответ, характеризующий отличие COVID-19 от ОРИ негриппозной этиологии

• для ОРИ более характерно затруднение дыхания;
• инкубационный период при ОРИ короче, чем при COVID-19;
• показатели лихорадки при ОРИ выше, чем при COVID-19;
• слабость при ОРИ более выражена, чем при гриппе

• Выберите один правильный ответ, характеризующий отличие COVID-19 от гриппа

• для гриппа характерно более острое начало;
• при гриппе отмечаются более высокие показатели лихорадки;
• при гриппе чаще наблюдается одышка;
• слабость при COVID-19 более выражена, чем при гриппе

• Выберите один правильный ответ, характеризующий рентгенологические признаки вторичных бактериальных пневмоний

• долевая инфильтрация;
• изменения двусторонние;
• легочный рисунок усилен;
• характерна симметричность

• Выберите одно верное для туберкулеза и COVID-19 утверждение

• больные туберкулезом реже заражаются COVID-19;
• для исключения туберкулеза необходимо провести исследование гемокультуры;
• оба заболевания могут протекать одновременно, утяжеляя течение друг друга;
• симптомы COVID-19 и туберкулеза существенно различаются

• Выберите основные критерии течения бессимптомной формы COVID-19 у детей

• наличие гастроинтестинальных симптомов (тошнота, рвота, боль в животе, диарея) при отсутствии симптомов поражения дыхательных путей, положительные результаты лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• незначительная выраженность симптомов интоксикации (субфебрильная лихорадка, невыраженная слабость и др.) при отсутствии визуальных изменений на рентгенограмме (томограмме), положительные результаты лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2;
• отсутствие клинических признаков заболевания COVID-19, отсутствие визуальных изменений на рентгенограмме (томограмме), положительные результаты лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2

• Выполнение коагулограммы с определением протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного частичного тромбопластинового времени рекомендуется

• пациентам с SрO2 менее 90% по данным пульсоксиметрии;
• пациентам с SрO2 менее 95% по данным пульсоксиметрии;
• пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом SARS-CoV-2;
• пациентам, подозрительным на инфицирование SARS-CoV-2

• Где проходит дезинфекционную обработку персонал специализированной бригады скорой помощи после передачи больного в инфекционный стационар?

• в автомобиле скорой медицинской помощи;
• в специально выделенном помещении инфекционного стационара;
• на специальной площадке инфекционного стационара, оборудованной стоком и ямой;
• на улице

• Госпитализация в инфекционную больницу при наличии анамнестических данных, указывающих на возможность заражения COVID-19, тяжесть состояния пациента имеет

• вне зависимости от степени тяжести показана тотальная госпитализация;
• не имеет значения;
• первостепенное значение;
• показана госпитализация пациентов средней и тяжелой степени

• Госпитализация пациента с выявленной коронавирусной инфекцией COVID-19 или с подозрением на COVID-19 осуществляется __________

• в медицинские организации, перепрофилированные под специализированные учреждения той административной территории, где был выявлен больной;
• специализированными каретами медицинской помощи, оснащенными транспортировочным изолирующим боксом;
• только в медицинские организации, имеющие в своем составе мельцеровские боксы;
• членами дезинфекционной бригады специалистов

• Госпитализация пациента, подозрительного на заболевание, вызванное SARS-CoV-2, осуществляется

• в близлежащие медицинские организации без учета профиля;
• в медицинские организации, имеющие в своем составе мельцеровские боксы, в том числе в медицинские организации, перепрофилируемые под специализированные учреждения;
• в общесоматические стационары;
• в стационары хирургического профиля

• Госпитализация пациента, при анамнестических данных, указывающих на вероятность COVID-19 независимо от степени тяжести состояния больного показана в

• инфекционную больницу/отделение в плановом порядке;
• инфекционную больницу/отделение с соблюдением всех противоэпидемических мер;
• общесоматический стационар;
• стационар хирургического профиля

• Деятельность бригад скорой помощи у пациентов с COVID-19 направлена на

• оказание квалифицированной медицинской помощи;
• оказание специализированной медицинской помощи;
• проведение мероприятий по устранению угрожающих жизни состояний и эвакуацию в медицинскую организацию, оказывающую стационарную помощь;
• эвакуацию в медицинскую организацию, оказывающую стационарную помощь

• Диагностика острой дыхательной недостаточности основывается на результатах

• динамического исследования газов артериальной крови;
• пневмотахометрии;
• рентгенографии органов грудной клетки

• Диффузия кислорода через альвеоляpно-капилляpную мембрану зависит от

• замедления скорости кровотока по легочным капиллярам;
• увеличения скорости кровотока по легочным капиллярам;
• уменьшения количества альвеол;
• утолщения альвеоляpно-капилляpной мембраны

• Для гастроэнтеритов вирусной этиологии ведущими симптомами является

• кожная сыпь;
• миалгия;
• поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• симптомы поражения дыхательных путей

• Для легкого течения COVID-19 характерно

• SpO2 ≤ 93%;
• ЧДД более 22/мин., одышка при физических нагрузках;
• повышение уровня С-реактивного белка сыворотки крови более 50 мг/л;
• температура тела ниже 38,0°C, кашель, слабость, боли в горле

• Для лечения пациентов с COVID-19 опасное сочетание препаратов

• Апиксабан и Азитромицин;
• Ацетилсалициловая кислота и Гидроксихлорохин;
• Нефракционированные гепарины и Азитромицин;
• Фавипиравирин и Варфарин

• Для обработки рук медицинского персонала используются кожные антисептики

• водными антисептиками на основе хлоргекседина;
• водными антисептиками на основе четвертично-аммониевых соединений;
• с содержанием спирта не менее 60%;
• с содержанием спирта не менее 70%

• Для пациентов COVID-19, которым требуется эндотрахеальная интубация трахеи

• в случае неудачных попыток интубации трахеи пригласить более опытного специалиста;
• возможно проведение 2-х попыток;
• возможно проведение 3-х попыток;
• свести к минимуму количество попыток

• Для первичной вирусной пневмонии характерно

• кровохарканье;
• появление боли на стороне поражения;
• появление периферических отеков;
• усиление одышки

• Для решения вопроса о необходимости респираторной поддержки у больных COVID-19 используются результаты

• компьютерной томографии органов грудной клетки;
• оценки газов артериальной крови;
• оценки уровня С-реактивного белка;
• пульсоксиметрии

• Для снижения рисков заражения медицинских работников новой коронавирусной инфекцией, руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, необходимо

• обеспечить персонал средствами индивидуальной защиты;
• осуществлять вакцинацию против гриппа;
• проводить профилактическую терапию медицинским работникам;
• проводить регулярные рентгенологические обследования работников

• Для снижения рисков распространения новой коронавирусной инфекции руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь, необходимо

• обеспечить пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией своевременной антибактериальной терапией;
• обеспечить схемами маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации;
• транспортировать всех больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в инфекционный стационар;
• утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов

• Для тяжелого течения COVID-19 характерно

• SpO2 > 95%;
• ЧДД более 30/мин., изменения в легких при КТ органов грудной клетки – КТ 3-4;
• повышение уровня С-реактивного белка сыворотки крови не более 10 мг/л;
• температура тела ниже 38,0°C, кашель, слабость, боли в горле

• Допускается привлечение к оказанию медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

• врачей, не работавших по своей специальности более десяти лет, в соответствии с ранее полученной специальностью, с трудоустройством на должность врача-стажера;
• врачей-специалистов по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста, под контролем врача-инфекциониста после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов);
• лиц, имеющих медицинское образование хирургического профиля, не работавших по своей специальности более десяти лет, в соответствии с ранее полученной специальностью, к оказанию медицинской помощи пациентам, нуждающимся в проведении инвазивной искусственной вентиляции легких, под контролем врача-анестезиолога-реаниматолога после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов);
• лиц, имеющих медицинское образование, не работавших по своей специальности более десяти лет, в соответствии с ранее полученной специальностью, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) с трудоустройством на должность врача-стажера

• Естественными хозяевами бета-коронавирусов являются

• змеи;
• клещи;
• комары;
• мелкие млекопитающие или птицы

• За членами бригады, проводившей медицинскую эвакуацию, устанавливается наблюдение на срок

• 14 дней;
• 21 день;
• 30 дней;
• 7 дней

• Заболеваемость населения коронавирусными инфекциями регистрируется преимущественно

• в марте-октябре;
• в сентябре-октябре;
• в январе-апреле;
• круглогодично

• Изменения на компьютерной томографии легких при первичных вирусных пневмониях

• всегда сопровождаются плевральным выпотом;
• имеют периферическое распределение;
• имеют тенденцию к распаду;
• как правило, односторонние

• К антибактериальным лекарственным средствам, противопоказанным при беременности относятся

• Азитромицин;
• Аминопенициллины;
• Пеницилины;
• Фторхинолоны

• К жаропонижающим препаратам, разрешенным к применению при лечении COVID-19 относятся

• Ацетилсалициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Парацетамол

• К какой группе патогенности отнесен SARS-CoV-2?

• I группе патогенности;
• II группе патогенности;
• III группе патогенности;
• IV группе патогенности

• К какому роду семейства коронавирусов по результатам серологического и филогенетического анализа относится SARS-CoV-2?

• Alphacoronavirus;
• Betacoronavirus;
• Deltavirus;
• Gammavirus

• К критериям тяжелого течения инфекции COVID-19 относятся

• лихорадка выше 38,5°C, ЧДД более 30/мин., SpO2 ≤ 93%, лактат артериальной крови > 2 ммоль/л;
• лихорадка ниже 38,5°C, ЧДД менее 22/мин., SpO2 > 95%, лактат артериальной крови < 2 ммоль/л;
• лихорадка ниже 38,5°C, ЧДД менее 30/мин., SpO2 > 93%, лактат артериальной крови < 2 ммоль/л

• К минимальным требованиям для осуществления медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 относятся

• не допускается размещение структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 в одном здании с другими структурными подразделениями медицинской организации;
• не допускается размещение структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 в стационаре хирургического профиля;
• структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 размещается в отдельном здании или комплексе зданий медицинской организации;
• структурные подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, не рекомендуется создавать в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по «ультразвуковой диагностике», «клинической лабораторной диагностике» или «лабораторной диагностике»

• К факторам риска инфицирования P. aeruginosa относятся

• длительная терапия системными ГКС;
• острый инфаркт миокарда;
• пожилой и старческий возраст;
• сахарный диабет

• К характерным клиническим симптомам при COVID-19 следует отнести

• внезапную утомляемость, уход сил, утрату понимания слов, ступор, головную боль;
• повышение температуры тела, кашель, ощущение заложенности в грудной клетке, утомляемость;
• тахикардию, почечные колики, судороги конечностей;
• чихание, обильное слезотечение, одышка, спазмы гортани

• КТ-признак сочетания «матового стекла» с утолщенными междольковыми перегородками

• получил название «булыжной мостовой»;
• получил название «летучей мыши»;
• редко встречается при COVID-19;
• характерен для вторичных бактериальных пневмоний

• КТ-признаком ОРДС не являются

• вздутие базальных сегментов;
• двусторонние субтотальные уплотнения легочной ткани по типу консолидации и «матового стекла»;
• линии Керли, перибронхиальные муфты;
• расположение в средних и верхних отделах легких

• Как влияет воздействие на SARS-CoV-2 ультрафиолетового облучения и различных дезинфицирующих средств в рабочей концентрации?

• SARS-CoV-2 не чувствителен к данным факторам;
• SARS-CoV-2 чувствителен к указанным факторам;
• указанные факторы должны быть концентрированы для их эффективного применения против SARS-CoV-2;
• указанные факторы не применяют в отношении дезинфекции SARS-CoV-2

• Как часто меняются средства индивидуальной защиты медицинскими работниками и водителем специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на COVID-19?

• каждые 2 часа;
• один раз в смену;
• один раз в сутки;
• после каждого больного

• Какие заболевания и состояния пациентов относятся к группе риска и подлежат госпитализации для лечения COVID-19 вне зависимости от тяжести заболевания?

• пациенты 55, без сопутствующих заболеваний;
• пациенты с иммуннодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии;
• пациенты старше 55 лет, с сопутствующими заболеваниями и состояниями;
• пациенты старше 65 лет, с сопутствующими заболеваниями

• Какие клетки-мишени являются воротами внедрения SARS-CoV-2 в организм человека с последующим развитием заболевания COVID-19?

• гепатоциты;
• лимфоциты;
• меланоциты;
• эпителиоциты верхних дыхательных путей, желудка и кишечника

• Какие коронавирусы вызывают развитие тяжелого острого поражения легких у человека?

• 229E;
• NL63;
• OC43, HKU1;
• SARS-CoV-1, MERS-CoV, SARS-CoV-2

• Какие коронавирусы человека круглогодично присутствуют в структуре ОРВИ, вызывая, как правило, поражение верхних дыхательных путей легкой или средней степени тяжести?

• 229E, NL63, OC43, HKU1;
• MERS-CoV;
• SARS-CoV-1;
• SARS-CoV-2

• Какие основные задачи выполняет скорая (в том числе специализированная) медицинская помощь в целях реализации мер по профилактике и снижению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19?

• дистанционная оценка риска коронавирусной инфекции, первичная диагностика состояний больного в месте прибытия, медицинская транспортировка больного согласно схеме маршрутизации и оказание медицинской помощи в процессе транспортировки;
• медицинская эвакуация больного в ближайший стационар;
• определение плана лечения пациента;
• первичная диагностика коронавирусной инфекции в месте прибытия

• Какие симптомы могут появиться у пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19 до развития лихорадки?

• аносмия/дисгевзия;
• кашель;
• кровохарканье;
• одышка

• Каким образом осуществляется транспортировка больных при подозрении на коронавирусную инфекцию?

• в реанимобиле класса В с транспортировочным изолирующим боксом;
• в реанимобиле класса С без транспортировочного изолирующего бокса;
• в реанимобиле класса С с транспортировочным изолирующим боксом;
• в реанимобиле классов В и С с транспортировочным изолирующим боксом и без него

• Каким образом рекомендуется проводить профилактику тромбоэмболических осложнений у пациентов с COVID-19 в амбулаторных условиях?

• применять дипиридамол;
• применять прямые оральные антикоагулянты;
• применять стрептокиназу;
• применять тикагрелор

• Каким образом следует проводить антигипертензивную терапию у пациентов с COVID-19 и сопутствующей артериальной гипертонией?

• отменить антигипертензивную терапию;
• прервать прием блокаторов рецепторов ангиотензина II;
• прервать прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
• продолжить антигипертензивную терапию в соответствии с действующими рекомендациями по артериальной гипертонии

• Какова длительность сохранения SARS-CoV-2 в окружающей среде при температуре +4°С?

• 1 день;
• 3 дня;
• 7 дней;
• более 14 дней

• Какова длительность сохранения жизнеспособности SARS-CoV-2 в окружающей среде при значении рН от 5 до 9?

• до 1 суток;
• до 3 суток;
• до 30 суток;
• до 6 суток

• Какова длительность сохранения жизнеспособности SARS-CoV-2 на предметах окружающей среды в высушенном виде (при комнатной температуре)?

• до 1 суток;
• до 3 суток;
• до 30 суток;
• до 5 суток

• Какова длительность сохранения жизнеспособности SARS-CoV-2 на предметах окружающей среды в жидкой среде (при комнатной температуре)?

• до 1 суток;
• до 3 суток;
• до 30 суток;
• до 7 суток

• Каковы особенности работы врача с онкологическими пациентами в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-19?

• основной формат – консультативная помощь, с минимальными рисками контактного взаимодействия;
• пандемия COVID-19 не влияет на работу онколога;
• постоянное проведение консилиумов с участием пациента и нескольких профильных специалистов – для решения вопроса об изменениях лечения, в связи с пандемией;
• тестирование всех обратившихся пациентов на SARS-CoV-2

• Каковы требования к донации крови для приготовления антиковидной плазмы после перенесенной инфекции SARS-CoV2?

• не ранее чем через 10 дней после исчезновения клинических симптомов и однократном отрицательном результате на РНК SARS-CoV-2 в орофарингеальном мазке;
• не ранее чем через 14 дней после исчезновения клинических симптомов и двукратном отрицательном результате на РНК SARS-CoV-2 в орофарингеальном мазке, взятом с интервалом не менее 24 ч;
• не ранее чем через 14 дней после исчезновения клинических симптомов и трехкратном отрицательном результате на РНК SARS-CoV-2 в орофарингеальном мазке, взятом с интервалом не менее 48 ч;
• не ранее чем через 5 дней после исчезновения клинических симптомов и о отрицательном результате на РНК SARS-CoV-2

• Какое заболевание следует исключить у пациента с COVID-19 перед применением генно-инженерных биологических препаратов и глюкокортикостероидов?

• интерстициальное заболевание легких;
• нарушение функции щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• туберкулезную инфекцию

• Какое минимальное время, в течение которого SARS-CoV-2 погибает при нагревании до 37°С?

• 1 день;
• 3 дня;
• 5 дней;
• 7 дней

• Какое минимальное время, в течение которого SARS-CoV-2 погибает при нагревании до 70°С?

• 10 минут;
• 15 минут;
• 30 минут;
• 5 минут

• Какой из перечисленных коронавирусов вызывает новую коронавирусную инфекцию COVID-19?

• 229Е;
• MERS-CoV-1;
• NKU1;
• SARS-CoV-2

• Какой препарат является жаропонижающим препаратом первого выбора у беременных?

• Ацетилсалициловая кислота;
• Нимесулид;
• Ортофен;
• Парацетамол

• Какой симптом может свидетельствовать о развитии острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС)?

• боль в грудной клетке;
• лихорадка;
• миалгия;
• тахипноэ

• Какой фактор межклеточного взаимодействия иммунной системы играет наибольшую роль в активации макрофагов и развитии цитокинового шторма при критической форме COVID-19?

• адгезины клеток иммунной системы (ICAM);
• интегрины;
• интерлейкины (ИЛ1, ИЛ2, ИЛ6, ИЛ7, Ил8, ИЛ9, ИЛ10, ИЛ12, ИЛ17, ИЛ18);
• селектины

• Какой фермент клетки-мишени связывает SARS-CoV-2 с ангиотензинпревращающим ферментом II типа (АПФ2), активируя S-протеин вируса, способствуя тем самым проникновению SARS-CoV-2 в клетку организма человека?

• аденозиндезаминаза;
• клеточная трансмембранная сериновая протеаза типа 2 (ТСП2);
• лигаза;
• липаза

• Клинические симптомы, характерные для COVID-19

• головные боли, конъюнктивит, кровохарканье;
• диарея, тошнота, рвота на фоне лихорадки;
• лихорадка, головная боль, миалгии;
• повышение температуры тела до фебрильных цифр, сухой непродуктивный кашель, дыхательный дискомфорт, гипоксемия – 94%

• Когда медицинские работники бригады скорой медицинской помощи используют средства индивидуальной защиты?

• непосредственно перед выездом на вызов;
• непосредственно перед контактом с больным;
• по приезде на вызов в машине скорой помощи;
• при необходимости

• Критерии для госпитализации пациентов с COVID-19 средней степени тяжести

• SpO2 < 95%; t ≥ 37°C; ЧДД > 25; наличие признаков пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких);
• SpO2 < 95%; t ≥ 38°C; ЧДД > 22; наличие признаков пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких);
• SpO2 < 95%; t ≥ 38°C; ЧДД > 22; наличие признаков пневмонии с распространенностью изменений обоих легких более 50% (при наличии результатов КТ легких);
• SpO2 < 98%; t ≥ 38°C; ЧДД > 22; наличие признаков пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких

• Критерии для госпитализации тяжелых пациентов с COVID-19 для проведения НИВЛ

• SpO2 ≤ 93%; t ≥ 39°C; ЧДД ≥ 30; снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление < 60 мм рт. ст.);
• SpO2 ≤ 95%; t ≥ 39°C; ЧДД ≥ 22; снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление < 60 мм рт. ст.);
• SpO2 ≤ 95%; t ≥ 39°C; ЧДД ≥ 30; снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление < 60 мм рт. ст.);
• снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление < 60 мм рт. ст

• Критериями предположительного клинического диагноза неонатальной инфекции COVID-19 являются

• затяжные роды, протекающие с низкой активностью, нестабильной температурой тела;
• неблагоприятные социальные условия проживания беременной;
• нестабильная температура тела беременной, низкая физическая активность, одышка, плохое питание;
• преждевременные роды

• Кровохарканье при кашле на фоне COVID-19 требует исключения, в первую очередь

• ТЭЛА;
• гриппа;
• пневмонии;
• рака легкого

• Лабораторное обследование на РНК SARS-CoV-2 рекомендуется проводить

• всем лицам с признаками ОРИ;
• пациентам с подозрением на COVID-инфекцию крайне тяжелого течения;
• пациентам с подозрением на COVID-инфекцию тяжелого течения;
• при подозрении на ТЭЛА

• Лечебная доза Апиксабан при коронавирусной инфекции

• 2,5 мг per os 1 раза в сутки в течение 30 дней;
• 2,5 мг per os 2 раза в сутки в течение 30 дней;
• 5 мг per os 2 раза в сутки в течение 14 дней;
• 5 мг per os 2 раза в сутки в течение 30 дней

• Лечебная доза Ривароксабана при коронавирусной инфекции

• 10 мг per os 1 раз в сутки в течение 30 дней;
• 15 мг per os 1 раз в сутки в течение 14 дней;
• 2,5 мг per os 1 раз в сутки в течение 30 дней;
• 20 мг per os 1 раз в сутки в течение 10 дней

• Медицинская организация, в которой наблюдается ребенок с положительным результатом теста на COVID-19 и легким течением заболевания, обеспечивает патронаж врача-педиатра участкового (фельдшера) с учетом состояния ребенка не реже

• 1 раза в 2 дня;
• 1 раза в 3 дня;
• 1 раза в 5 дней;
• 1 раза в 7 дней

• Медицинская организация, в которой наблюдается ребенок с положительным результатом теста на COVID-19 и отсутствием клинических проявлений заболеваний, должна обеспечить опрос участковой медицинской сестрой (по телефону) о состоянии пациента не менее

• 2-х раз в день;
• 2-х раз в неделю;
• одного раза в 3 дня;
• одного раза в день

• Медицинская организация, в которой наблюдается ребенок с положительным результатом теста на COVID-19 и отсутствием клинических проявлений заболеваний, должна обеспечить патронаж врача-педиатра участкового не реже

• 1 раза в 2 дня;
• 1 раза в 3 дня;
• 1 раза в 5 дней;
• 1 раза в 7 дней

• Медицинская помощь пациентам с COVID-19 осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения России от 19.03.2020 N198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» в виде

• высокотехнологичной медицинской помощи;
• плановой и внеплановой медицинской помощи;
• скорой, первичной и специализированной медицинской помощи;
• экстренной медицинской помощи

• Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому при соблюдении следующих условий

• пациент не проживает в общежитии, коммунальной квартире;
• пациент проживает с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• соблюдение пациентом врачебных назначений и санитарных предписаний в течение всего срока лечения возможно только при постоянном контроле со стороны медицинского персонала;
• у пациента не имеется возможности находиться в отдельной комнате

• Медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом для соблюдения мер инфекционной безопасности должны

• надеть средства индивидуальной защиты;
• подготовить средства индивидуальной защиты для использования непосредственно перед осмотром больного;
• провести визуальный осмотр оснащения средствами индивидуальной защиты всех членов бригады;
• провести дезинфекцию открытых частей тела

• Медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь на дому пациентам с положительным результатом теста на COVID-19, обязаны

• иметь запас медицинских масок в количестве не менее 5 штук и предлагать их пациенту, прежде чем приступить к опросу и осмотру;
• использовать средства индивидуальной защиты;
• обрабатывать руки и другие открытые части тела дезинфицирующим средством;
• рекомендовать пациенту во время осмотра и опроса медицинским работником прополоскать ротоглотку дезинфицирующим средством

• Медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь на дому пациентам с положительным результатом теста на COVID-19, обязаны

• вести сбор анамнеза у лиц, проживающих в одном помещении с пациентом;
• войдя в квартиру пациента, снять СИЗ;
• использовать СИЗ (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1-го типа или одноразовый халат, бахилы);
• продезинфицировать пациента перед началом осмотра

• Медицинское наблюдение за гражданами, вернувшимися из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19 включает

• анализ полученных данных от находящихся на карантине;
• в течение 14 дней 2-х кратное исследование ПЦР на наличие у них вируса, вызывающего новую коронавирусную инфекцию (COVID-19);
• общесоматический осмотр 1 раз в 3 дня;
• опрос гражданина медицинским работником, в том числе по телефону, на предмет наличия симптомов ОРВИ

• Мероприятия в отношении источника инфекции включают

• изоляцию на усмотрение медицинского работника;
• изоляцию на усмотрение пациента;
• обязательную изоляцию;
• отсутствие изоляции

• Мероприятия в отношении источника инфекции включают

• изоляцию на усмотрение медицинского работника;
• изоляцию на усмотрение пациента;
• обязательную изоляцию;
• отсутствие изоляции

• На должности медицинских работников структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 могут назначаться

• биологи и научные работники, имеющие допуск или аккредитацию специалиста, допущенные к условному осуществлению медицинской деятельности в соответствии с частью 2.1 статьи 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• научные работники в области прикладных наук, условно допущенные к осуществлению медицинской деятельности в соответствии с частью 2.1 статьи 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• педагогические и научные работники, имеющие сертификат специалиста или прошедшие аккредитацию специалиста, допущенные к осуществлению медицинской деятельности в соответствии с частью 2.1 статьи 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• работники в сфере обслуживания, имеющие сертификат специалиста и условно допущенные к осуществлению медицинской деятельности в соответствии с частью 2.1 статьи 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

• На должности медицинских работников структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 назначаются медицинские работники, имеющие

• высшее медицинское образование;
• высшее образование;
• высшее образование, соответствующее квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием;
• среднее профессиональное образование

• Назовите критерии подтвержденного случая инфекции COVID-19

• наличие клинических проявлений ОРИ в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза;
• наличие клинических проявлений острой респираторной инфекции: температура тела выше 37,5°C, кашель – сухой или со скудной мокротой вне зависимости от данных эпидемиологического анамнеза;
• наличие клинических проявлений тяжелой пневмонии вне зависимости от данных эпидемиологического анамнеза;
• положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 вне зависимости от клинических проявлений

• Назовите обязательное условие для проникновения SARS-CoV-2 в клетку-мишень организма человека

• наличие Т-клеточного муцина 1 (TIM-1) и клеточных лектинов на поверхности клетки-мишени;
• наличие рецепторов ССR2 и CCR5 на поверхности клетки-мишени;
• наличие рецепторов ангиотензинпревращающего фермента II типа на поверхности клетки-мишени;
• наличие рецепторов тирозинкиназы клетки-хозяина

• Назовите основной морфологический субстрат при тяжелом течении COVID-19

• диффузное альвеолярное повреждение с одновременным тяжелым поражением сосудистого русла, возможно с поражением других органов и систем;
• поражение эпителия дыхательных путей;
• развитие сепсиса;
• только диффузное альвеолярное повреждение

• Назовите основные клетки-мишени SARS-COV-2 организма человека

• альвеолярные клетки II типа (АТ2) легких;
• кератиноциты;
• лимфоциты небных миндалин;
• меланоциты

• Назовите специфическое вирусное и вызванное цитокиновым штормом повреждение эндотелиальных клеток при COVID-19

• SARS-CoV-2-ассоциированный эндотелиит;
• адгезионная форма эндотелиальной дисфункции;
• пролиферация эндотелия;
• эндотелиальная дисфункция

• Наиболее тяжелая одышка развивается на

• 3-4 день;
• 4-5 день;
• 6-8 день;
• 9-11 день

• Наиболее часто встречающимся симптомом при новой коронавирусной инфекции является

• головная боль;
• лихорадка;
• миалгия;
• тошнота

• Наиболее частое осложнение при новой коронавирусной инфекции COVID-19

• острое повреждение почек;
• острый респираторный дистресс-синдром;
• полиорганная недостаточность;
• септический шок

• Наиболее частыми симптомами инфекции COVID-19 являются все, кроме

• кашля и одышки;
• лихорадки;
• миалгии;
• нарушения вкуса и/или обоняния

• Наличие какого клинического симптома, связанного с поражением дыхательных путей, с высокой долей вероятности свидетельствует о том, что пациент болен COVID-19?

• боль и першение в горле;
• гипосмия/аносмия;
• ринорея;
• сухой кашель

• Насколько генетически сходны высокопатогенные коронавирусы SARS-CoV-1 и SARS-CoV-2 между собой?

• на 79% и более;
• по меньшей мере на 55%;
• по меньшей мере на 60%;
• по меньшей мере на 70%

• Насыщение артериальной крови кислородом в норме составляет

• 80%;
• 85%;
• 90%;
• 95%

• Начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии у беременных, рожениц и родильниц необходимо

• в течение 24 ч;
• в течение 4 ч;
• в течение 48 ч;
• в течение 96 ч

• Начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза тяжелой пневмонии у беременных, рожениц и родильниц необходимо

• в течение 1 ч;
• в течение 24 ч;
• в течение 48 ч;
• в течение 96 ч

• Невосприимчивость организма человека к развитию инфекции обеспечивают

• активация системы комплемента/интерферона;
• низкая доза возбудителя;
• отсутствие рецепторов в тканях макроорганизма к лигандам возбудителя;
• слабая вирулентность возбудителя

• Непpодуктивный коклюшеподобный кашель хаpактеpен для _______ пневмонии

• микоплазменной;
• пневмоцистной;
• стафилококковой;
• хламидиозной

• Новая коронавирусная инфекция добавлена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих по коду

• CОVID-19, код МКБ-10 – В 32.0 «Коронавирусная инфекция неуточненная»;
• CОVID-19, код МКБ-10 – В 33.1 «Коронавирусная инфекция неуточненная»;
• CОVID-19, код МКБ-10 – В 34.2 «Коронавирусная инфекция неуточненная»;
• CОVID-19, код МКБ-10 – В 35.3 «Коронавирусная инфекция неуточненная»

• Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, включена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих и определена нормативным документом

• Временными методическими рекомендациями МЗ РФ;
• Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.01.2020 №2;
• Постановлением Правительства РФ от 31 января 2020 г. №66;
• Приказом Министерства здравоохранения РФ от 19.03.2020 г. №198н

• Новый коронавирус SARS-CoV-2 представляет собой

• вирус с двуцепочечной РНК отрицательной полярности;
• вирус с двуцепочечной РНК позитивной полярности;
• вирус с одноцепочечной РНК отрицательной полярности;
• вирус с одноцепочечной РНК позитивной полярности

• Обостpение хpонического бpонхита наиболее часто связано с

• виpусной инфекцией;
• воздействием метеофактоpов;
• пеpеохлаждением;
• психическим пеpенапpяжением и переутомлением

• Образование мельчайших жидких частиц (аэрозолей) в ходе медицинских процедур может представлять угрозу для медицинского персонала из-за возможного содержания в аэрозоли SARS-CoV-2. Процедуры, считающиеся потенциально опасными в отношении образования аэрозолей, содержащих COVID-19

• гипербарическая оксигенация;
• интубация трахеи;
• неинвазивная вентиляция, двухуровневая вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях, непрерывная вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях, вентиляция высокочастотными колебаниями;
• хирургические манипуляции

• Одной из причин развития нозокомиальной формы ОРДС является

• ингаляция токсических веществ;
• перегрузка жидкостью;
• травма;
• шок

• Оказание медицинской помощи больным с инфекционным заболеванием в процессе подготовки и проведения медицинской эвакуации выполняется в соответствии с

• клиническими рекомендациями и стандартами лечения;
• локальными актами медицинской организации;
• распоряжениями вышестоящих организаций;
• решением медицинского персонала

• Оптимальный суточный объём потребления жидкости у пациента с сердечной недостаточностью и лихорадкой в отсутствии значительного потоотделения и одышки составляет

• 1,0-1,5 л;
• 1,5-2,0 л;
• 2,0-2,5 л;
• 2,0-3,0 л;
• 2,5-3,0 л

• Осложнениями COVID-19 у детей являются

• мультисистемный воспалительный синдром (МВС) у детей;
• острый респираторный дистресс-синдром;
• пневмония с острой дыхательной недостаточностью;
• сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок

• Оснащение в расчете на койки для пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения инвазивной вентиляции легких (наименование в редакции, введенной в действие с 6 июня 2020 года приказом Минздрава России от 18 мая 2020 года №459н) организуются в структурных подразделениях медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» (в том числе операционных) из расчета

• рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 10 коек;
• рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 15 коек;
• рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 20 коек;
• рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 5 коек

• Оснащение в расчете на койки для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, не требующих проведения искусственной вентиляции легких рассчитывается на

• рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) – 1 на 3 койки;
• рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) – 1 на 4 койки;
• рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) – 1 на 5 коек;
• рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) – 1 на 6 коек

• Основной признак острого респираторного дистресс-синдрома

• брадикардия;
• гиперкапния;
• гипоксемия;
• тахикардия

• Основной симптом риновирусной инфекции – это

• головная боль;
• кашель и выделение мокроты;
• обильные выделения из носа;
• фебрильная лихорадка

• Основные факторы риска тяжелого течения инфекции COVID-19

• возраст < 9 лет, вне зависимости от наличия хронических сопутствующих заболеваний;
• возраст ≥ 40 лет, вне зависимости от наличия хронических сопутствующих заболеваний;
• возраст ≥ 50 лет, вне зависимости от наличия хронических сопутствующих заболеваний;
• возраст ≥ 60 лет, наличие хронических сопутствующих заболеваний

• Основным дифференциально-диагностическим признаком вирусной пневмонии при инфекции COVID-19 является

• множественные двусторонние участки уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла»;
• односторонняя очаговая инфильтрация легочной ткани при компьютерной томографии органов грудной клетки;
• появление симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта;
• экспекторация гнойной мокроты при кашле

• Основным клиническим проявлением респираторно-синцитиальной инфекции является

• бронхоспазм;
• диарея;
• круп;
• менингизм и/или энцефалит

• Основными критериями легкого течения COVID-19 являются

• лихорадка выше 38°С, ЧДД> 22 в мин., SpO2 > 95%, наличие одышки;
• лихорадка выше38°С, ЧДД< 22 в мин., SpO2 < 95%, отсутствие одышки;
• лихорадка ниже 38°С, ЧДД < 22 в мин., SpO2 > 95%, отсутствие одышки;
• лихорадка ниже 38°С, ЧДД>22 в мин., SpO2 < 95%, отсутствие одышки

• Особенность гиперактивации вирус-индуцированного иммунного ответа при COVID-19 в отличии от цитокинового шторма, вызываемого другими вирусами – это

• гиперактивация иммунного ответа всегда распространяется не только на легкие, но и на другие органы (печень, почки, сердце);
• гиперактивация иммунного ответа ограничивается лимфоидными клетками лимфатических узлов и селезенки;
• гиперактивация иммунного ответа часто ограничивается легочной паренхимой, бронхиальной и альвеолярной лимфоидной тканью, и ассоциируется с развитием острого респираторного дисстресс-синдрома (ОРДС);
• органом-мишенью при данной форме вирус-индуцированного цитокинового шторма являются гепатоциты и синовиоциты

• Острая дыхательная недостаточность – это

• быстрое развитие патологического состояния, при котором легкие не в состоянии превратить венозную кровь артериальную;
• нарушение обмена кислорода в легких;
• нарушение утилизации кислорода в тканях;
• нарушение элиминации углекислоты в легких

• Острый респираторный дистресс-синдром – это

• острая прогрессирующая дыхательная недостаточность в результате повреждения и увеличения проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны;
• острая прогрессирующая дыхательная недостаточность в результате повышения гидростатического давления в сосудах малого круга кровообращения на фоне сердечной недостаточности;
• очаговое поражение респираторных отделов легких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации, как правило, инфекционного происхождения;
• патологический процесс, в основе которого лежит реакция организма в виде генерализованного (системного) воспаления на инфекцию различной природы

• Пандемический потенциал вируса А (H1N1) определило

• высокая трансмиссивность вируса;
• дефект вируса по белку NS1 – антагонисту интерферонов I, II типа;
• отсутствие постинфекционного иммунитета;
• степень антигенной новизны (тройной реассортант

• Пациент должен быть проинформирован медицинским работником о необходимости вызова врача или бригады скорой медицинской помощи при условии

• изменения места жительства;
• изменения тактики предписанного лечения;
• появления не учтенного контактного лица;
• ухудшения самочувствия

• Пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев

• SpO2 > 96%; Т< 37,2°С; отрицательный результат лабораторного исследования биологического материала на РНК SARS-CoV-2;
• SpO2 ≤ 93%; Т 38,5°С; ЧДД 35;
• SpO2 ≤ 95%; Т 38°С; ЧДД 30;
• SpO2 ≤ 95%; Т 38°С; ЧДД 35

• Пациентам с СД и COVID-19 легкого течения рекомендуется

• добавить генно-инженерный инсулин или аналог инсулина длительного действия;
• контроль гликемии каждые 2-3 ч с расширением питьевого режима до 2-3 литров и продолжить текущую сахароснижающую терапию;
• контроль гликемии каждые 4-6 ч с расширением питьевого режима до 2-3 литров в сутки, продолжить текущую сахароснижающую терапию;
• отменить прием метформина, препаратов сульфонилмочевины

• Пациентам с наличием факторов риска инфицирования Staphylococcus aureus целесообразно эмпирическое назначение

• гентамицина в комбинации с респираторным фторхинолоном;
• левофлоксацина в комбинации с респираторным фторхинолоном;
• линезолида в комбинации с респираторным фторхинолоном;
• метронидазола в комбинации с респираторным фторхинолоном

• Пациентам с факторами риска инфицирования P. aeruginosa рекомендуется комбинация

• Бензилпенициллина натриевая соль + Метронидазол;
• Метронидазол + Левофлоксацин;
• Пиперациллин/Тазобактам + Ципрофлоксацин;
• Цефалоспорин 2 поколения + Линезолид

• Пациентам с хроническими иммунновоспалительными заболеваниями и COVID-19 рекомендуется

• максимальное снижение дозы глюкокортикостероидов;
• прервать лечение стандартными базисными противовоспалительными препаратами Б. продолжить прием 4-аминохинолиновых препаратов (или назначить их при отсутствии противопоказаний) и сульфасалазина;
• применение НПВП в низких дозах (ибупрофен, кетопрофен) и парацетамола;
• увеличение дозы глюкокортикостероидов

• Пациентам с хронической обструктивной болезнью легких и COVID-19 рекомендуется

• оценка уровня газообмена;
• терапия бронхолитиками длительного действия;
• терапия бронхолитиками короткого действия;
• терапия глюкокортикостероидами в виде дозированных аэрозолей или порошков

• Пациенты в возрасте до 18 лет госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 при наличии одного из следующих критериев

• дыхательная недостаточность, температура (38°-39°С), потеря обоняния, ЧДД, одышка, дистанционные хрипы, кивательные движения головы, синхронные со вздохом, SpO2 < 95%;
• невысокая температура (до 38°С), насморк, кашель, заложенность носовой полости);
• отказ от питания, резкая потеря веса, слабость;
• при наличии иммунодефицитных состояний, ВИЧ-инфекций, получающие химиотерапию

• Пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 на койки для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести при условии

• повышения температуры тела выше 38,5°С;
• повышения температуры тела до 38,5°С в течение суток;
• сохранения температуры тела 38,5°С в течение 3 дней;
• сохранения температуры тела 38,5°С в течение суток

• Первичное вирусное поражение легких, как правило, развивается

• на 10-11 сутки;
• на 2-3 сутки;
• на 5-6 сутки;
• на 7-8 сутки

• По завершении проверки лист контрольных вопросов подписывается

• Главным врачом медицинской организации и уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья;
• Главным врачом медицинской организации и уполномоченным лицом, проводившим проверку;
• Уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья;
• Уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере санитарно-эпидемиологического надзора

• Повышение прокальцитонина свидетельствует о

• первичных вирусных пневмониях;
• присоединении бактериальной инфекции;
• развитии ДВС-синдрома;
• развитии миокардита

• Подлежат госпитализации в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 вне зависимости от тяжести заболевания

• беременные, родившие и кормящие матери;
• пациент с хроническими формами аллергических реакций, бронхиальной астмы;
• пациенты, относящиеся к группе риска (старше 65 лет, с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГКС и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммуннодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
• хронические пациенты, вернувшиеся с отдыха из мест с повышенным риском заболевания

• Показанием к интубации трахеи и проведению ИВЛ является

• отказ пациента от кислородной маски;
• отсутствие дыхания;
• отсутствие сознания, спонтанное дыхание и/или патологические ритмы дыхания;
• проведение неинвазивной вентиляции легких

• Показанием к назначению пероральных антикоагулянтов при COVID-19 является

• ТЭЛА в анамнезе;
• ожирение;
• фибрилляция предсердий;
• язвенная болезнь

• Показаниями для назначения ингибиторов янус-киназ и ингибитора ИЛ‑6 являютсясочетаниеданныхКТОГК (КТ2‑3) соследующими признаками

• СРБ > 10 мг/л + абсолютное число лимфоцитов > 1,0*109/л;
• СРБ > 10 мг/л + число лейкоцитов > 10,0*109/л;
• СРБ > 9N или рост СРБ в 3 раза на 8-14 день заболевания + лихорадка > 38°C в течение 3-5 дней, абсолютное число лимфоцитов < 1,0*109/л;
• число лейкоцитов > 10,0*109/л + абсолютное число лимфоцитов > 1,0*109/л

• Показаниями для перевода в ОРИТ больных с коронавирусной инфекцией COVID-19 ОРДС являются

• артериальная гипертензия;
• затруднение дыхания с кашлем, наличие примеси крови в мокроте;
• кашель лающий;
• сахарный диабет 2-го типа

• Показаниями к клиническому использованию антиковидной плазмы являются

• длительность заболевания более 10 дней и положительный результат на РНК SARS-CoV-2;
• неэффективность проводимого лечения;
• тяжелое состояние;
• тяжелое состояние от 3 до 7 дней с момента появления клинических симптомов заболевания у пациентов с положительным результатом на РНК SARS-CoV-2

• Показатели ЧДД > 30/мин., SpO2 ≤ 95%, PaO2 / FiO2 ≤ 300 мм рт. ст. у больных COVID-19 включены в классификацию по тяжести для

• атипичного течения;
• легкого течения;
• среднетяжелого течения;
• тяжелого течения

• После завершения медицинской эвакуации пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в специальную медицинскую организацию автомобиль скорой медицинской помощи и предметы, использованные при медицинской эвакуации, обеззараживаются силами

• дезинфекторов на территории специальной медицинской организации на специально оборудованной площадке со стоком и ямой;
• дезинфекторов на территории станции (отделения) скорой медицинской помощи на специально оборудованной площадке со стоком и ямой;
• силами медицинских работников медицинской организации на специально оборудованной площадке со стоком и ямой;
• собственными силами на территории станции (отделения) скорой медицинской помощи на специально оборудованной площадке со стоком и ямой

• После завершения транспортировки больного с подозрением на коронавирусную инфекцию необходимо

• провести обеззараживание автомобиля и предметов, использованных при транспортировке;
• проветрить салон автомобиля (санитарная обработка не требуется);
• продолжать использовать данный автомобиль для перевозки пациентов с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, продолжать работу в прежнем режиме;
• утилизировать все предметы, использованные при транспортировке больного

• Появление «ржавой» мокpоты наиболее характерно для

• катарального бронхита;
• крупозной пневмонии;
• микоплазменной пневмонии;
• хламидиозной пневмонии

• Появление гнойной мокроты характеризует

• вторичную бактериальную пневмонию;
• первичную вирусную пневмонию;
• развитие ТЭЛА;
• развитие сепсиса

• Предоставление информации о пациентах с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и контактировавших с ними лицах (со слов пациента) в информационный ресурс учета информации осуществляется в соответствии с

• Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»;
• Временными методическими рекомендациями учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 №608 (Собрание законодательства Российской Федерации 2012, №26, ст.3526);
• Временными правилами «Контроль за пациентами с ОРВИ в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), согласно Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 №608 и в целях борьбы с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19;
• Временными правилами учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. №373

• При аускультации легких пациента с эмфиземой выслушивается дыхание

• бронхиальное;
• везикулярное;
• везикулярное ослабленное;
• везикулярное усиленное

• При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии у беременных, рожениц и родильниц (наиболее вероятные возбудители – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и Haemophilus influenza) предпочтительнее использовать следующую схему антибиотикотерапии

• Доксициклин + Левофлоксацин;
• Метронидазол + Левофлоксацин;
• Сульфасалазин + Левофлоксацин;
• Цефалоспорин III поколения ± Макролид

• При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо

• выдать пациенту средства индивидуальной защиты;
• вызвать в кабинет/палату к пациенту врача-эпидемиолога для дальнейшего определения тактики введения данного пациента;
• назначить пациенту антибактериальные препараты;
• прекратить сообщение между палатами/кабинетами, изолировать пациента по месту выявления

• При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо

• выдать пациенту противочумный костюм;
• назначить пациенту кислородотерапию;
• обеспечить госпитализацию пациента в специализированное инфекционное отделение/стационар, вызвав специализированную выездную бригаду скорой помощи;
• пригласить пациента в кабинет к врачу-эпидемиологу

• При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо

• выдать пациенту противочумный костюм или средства индивидуальной защиты;
• обеспечить госпитализацию пациента в специализированное инфекционное отделение/стационар, вызвав специализированную выездную бригаду скорой помощи;
• пригласить пациента в кабинет к врачу-эпидемиологу для сбора эпидемиологического анамнеза;
• экстренно обеспечить пациента кислородотерапией

• При интенсивной терапии шока у больных с COVID-19 в качестве вазоактивного агента предпочтение следует отдать

• Адреналину;
• Вазопрессину;
• Допамину;
• Норадреналину

• При интубации трахеи у пациентов с COVID-19 целесообразно использовать

• бронхоскоп;
• ларингоскопию с видеоуправлением;
• прямую ларингоскопию изогнутым клинком;
• прямую ларингоскопию прямым клинком

• При комнатной температуре вирус сохраняет жизнеспособность на объектах окружающей среды в течение

• 1 месяц;
• 3 суток;
• до 10 суток;
• до 2-3 недель

• При легких формах новой коронавирусной инфекции (поражение только верхних отделов дыхательных путей) у пациентов младше 60 лет без сопутствующих хронических заболеваний в качестве этиотропной терапии обосновано назначить

• Гидроксихлорохин (Плаквенил);
• Лопинавир + Ритонавир;
• Рекомбинантный интерферон альфа;
• Рибавирин

• При оказании амбулаторной помощи на дому больным с новой коронавирусной инфекцией, врач с целью предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции, обязан

• использовать антисептики в качестве обработки инструментария;
• использовать средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы);
• принимать противовирусные препараты;
• тщательно мыть руки

• При организации работы в круглосуточном режиме продолжительность и число смен в сутки определяется

• исходя из эпидемиологической ситуации – руководителем (заместителем руководителя) органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья;
• исходя из эпидемиологической ситуации – руководителем (заместителем руководителя) территориального Управления Роспотребнадзора;
• руководителем медицинской организации, исходя из эпидемиологической ситуации;
• старшим уполномоченным представителем власти субъекта РФ

• При отсутствии системы централизованного снабжения медицинскими газами структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 оснащается концентраторами кислорода с функцией сжатого воздуха и вакуума из расчета

• одна установка на 1-2 койки;
• одна установка на 2-3 койки;
• одна установка на 3-4 койки;
• одна установка на 5 коек

• При появлении поведенческих нарушений у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста необходимо прежде всего

• назначить лекарственные средства с выраженной антихолинергической активностью;
• назначить эмпирическую антибактериальную терапию препаратами резерва;
• оценить и провести коррекцию триггеров развития делирия;
• фиксировать пациента

• При появлении симптомов ОРВИ у пациента, не находившегося в контакте с лицом, представляющим угрозу распространения новой коронавирусной инфекции, («неконтактный» пациент) алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, включает

• взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки на 1-й, 3-й и 11-й день);
• лечение на дому или в стационаре, с назначением лекарственных препаратов, оформлением листка нетрудоспособности и взятием биоматериалов на анализ;
• назначение лечения, оформление листка нетрудоспособности на 14 дней;
• по решению врача взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки на 1-й день обращения

• При третичной бактериальной пневмонии у беременных, рожениц и родильниц (наиболее вероятные возбудители – метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus, Haemophilus influenza) обосновано назначение следующих препаратов (в различных комбинациях

• Линезолид;
• Метронидазол;
• Сульфаниламиды;
• Фторхинолоны

• При увеличении числа врачей-специалистов в отделениях, помимо 1 заведующего отделением – врача-специалиста, обязательным является наличие

• 1 врача с сертификатом специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по смежной специальности;
• 1 врача-специалиста с сертификатом специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по специальности, соответствующей профилю отделения;
• двух врачей с сертификатом специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по смежной специальности;
• двух врачей с сертификатом специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по специальности, соответствующей профилю отделения

• Принимая во внимание сходство клинической картины легких форм COVID-19 с клинической картиной сезонных ОРВИ, до подтверждения этиологического диагноза в схемы терапии следует включать препараты, рекомендуемые для лечения сезонных ОРВИ

• Ацетилсалициловая кислота;
• Оксолиновая мазь;
• Парацетамол;
• Умифеновир

• Проверка готовности медицинских организаций к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией COVID-19, осуществляется

• Директором территориального (областного) центра медицины катастроф субъекта Российской Федерации;
• Уполномоченным лицом Главного управления МЧС России по субъекту РФ;
• Уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья;
• Уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере санитарно-эпидемиологического надзора

• Проводить коррекцию недостаточности питания с использованием продуктов перорального энтерального питания необходимо

• пациентам пожилого и старческого возраста с COVID-19 категории «риск недостаточности питания» или «недостаточность питания»;
• пациентам пожилого и старческого возраста с COVID-19, находящимся на искусственной вентиляции легких, независимо от пищевого статуса;
• пациентам пожилого и старческого возраста с бессимптомным течением COVID-19, независимо от пищевого статуса;
• пациентам пожилого и старческого возраста с тяжелым течением COVID-19, независимо от пищевого статуса

• Противопоказаниями к применению прямых пероральных антикоагулянтов для лечения пациентов с COVID-19 являются

• заболевания почек;
• носовые кровотечения;
• тромбоэмболии в анамнезе;
• хронический гемодиализ

• Проявления мультисистемного воспалительного синдрома у детей с COVID-19 имеют сходство с

• гемолитикоуремическим синдромом;
• лимфоцитарным гистиоцитозом;
• менингококковой инфекцией;
• тяжелой кишечной инфекцией

• Пульсоксиметрия с измерением SpO2 проводится для выявления

• величины поражения легочной ткани и диагностики респираторного дистресс-синдрома;
• выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии;
• концентрации кислорода и нарушения транспортной функции гемоглобина;
• нарушений утилизации кислорода тканями и тканевой гипоксии

• Пути передачи SARS-CоV-2

• воздушно-капельный и контактный;
• парентеральный;
• половой;
• трансмиссивный

• Размещение доноров с учетом пропускной способности помещений медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови, рекомендованная дистанция между донорами не менее

• двух метров;
• полметра;
• полутора метров;
• трех-четырех метров

• Ранним признаком дыхательной недостаточности является

• депрессия;
• нарушение поведения;
• нарушение ритма сна;
• спутанность сознания

• Результат гипериммунного ответа при COVID-19

• изолированное поражение легких;
• изолированное поражение сердца;
• комбинированное поражение сердца и легких;
• мультисистемное воспаление

• Рекомбинантный интерферон альфа 2b назначается

• 100 мг 1 раза в сутки подкожно в течение 3 дней;
• 3000 МЕ интраназально 5 раз в сутки в течение 5 дней;
• 500 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7 дней;
• 500 мг внутривенно 1 раза в сутки в течение 3 дней

• Руководители медицинских организаций обеспечивают передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих

• эпидемиологическое заключение на работу с I и II группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи;
• эпидемиологическое заключение на работу с I- IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи;
• эпидемиологическое заключение на работу с II группой патогенности, с оформлением Акта приема-передачи;
• эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи

• Руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, обязаны обеспечить в первую очередь

• госпитализацию пациентов с нетипичным течением ОРВИ и внебольничной пневмонией;
• информирование населения по вопросам профилактики, диагностики и лечения COVID-19;
• наличие неснижаемого запаса лекарственных препаратов для этиотропного лечения COVID-19;
• специалистами инфекционного профиля

• Руководители медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, обеспечивают

• организацию взятия мазков из носоглотки и ротоглотки при подозрении на новую коронавирусную инфекцию непосредственно в палатах;
• организацию отдельного приема пациентов с симптомами ОРВИ через приемно-смотровые боксы;
• организацию посещения больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию только с использованием средств индивидуальной защиты;
• прием больных с новой коронавирусной инфекцией в стационар во внеочередном порядке

• Руководитель медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, должен обеспечить работников

• перевязочным материалом;
• пикфлоуметрами;
• пульсоксиметрами;
• электрокардиографами

• Руководитель органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, должен обеспечить

• организацию дополнительных коек в палатах;
• организацию дополнительных палат для больных с новой коронавирусной инфекцией в пульмонологических отделениях;
• организацию дополнительных палат для больных с новой коронавирусной инфекцией в терапевтических отделениях;
• проведение корректировки схем перепрофилирования медицинских организаций для создания условий изолированного пребывания пациентов

• С каким препаратом не следует одновременно применять азитромицин?

• Ацетилсалициловая кислота;
• Варфарин;
• Тикагрелор;
• Эноксапарин

• С-реактивный белок (СРБ) является основным лабораторным маркером активности процесса

• ЖКТ;
• ЦНС;
• в легких;
• в сердце

• Самым частым клиническим вариантом CОVID-19 является

• ДВС-синдром, тромбозы и тромбоэмболии;
• ОРВИ (поражение только верхних дыхательных путей);
• пневмония (с дыхательной недостаточностью и/или без ОДН);
• сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок

• Сбор клинического материала у больных с новой коронавирусной инфекцией и его упаковку осуществляет

• врач скорой помощи;
• лечащий врач;
• медицинская сестра;
• работник медицинской организации, обученный требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала

• Симптом «дерева в почках» с перибронхиальной инфильтрацией в одной доле

• встречается чаще при ТЭЛА;
• характеризует левожелудочковую недостаточность;
• является признаком бронхиолита;
• является характерным для Ковид-19 пневмонии

• Симптоматическое лечение коронавирусной инфекции COVID-19 включает

• жаропонижающие лекарственные препараты, обильное питье;
• использование продуктов перорального энтерального питания (ПЭП);
• купирование лихорадки (жаропонижающие препараты, например, парацетамол); терапию ринита и/или ринофарингита (увлажняющие/ элиминационные препараты, назальные деконгестанты); терапию бронхита (мукоактивные, бронхолитические и прочие средства);
• регулярный скрининг делирия

• Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь больным инфекционным заболеванием оказывается

• психиатрическими выездными бригадами скорой медицинской помощи;
• специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи и бригадами экстренной медицинской помощи территориальных центров медицины катастроф;
• специализированными, фельдшерскими/врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи и территориальных центров медицины катастроф;
• фельдшерскими/врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи

• Скрининг риска недостаточности питания с использованием валидированных инструментов рекомендуется проводить

• амбулаторным пациентам с COVID-19;
• всем пациентам пожилого и старческого возраста, госпитализированным с COVID-19;
• пациентам пожилого и старческого возраста с легким течением COVID-19;
• пациентам пожилого и старческого возраста с тяжелым течением COVID-19

• Слизистые оболочки рта и горла медицинского персонала необходимо обеззараживать путем

• прополаскивания 2% раствором борной кислоты;
• прополаскивания 70%-м этиловым спиртом;
• прополаскивания водой;
• прополаскивания раствором перманганата калия

• Специфическая профилактика COVID-19 включает

• ВВИГ;
• вакцинацию;
• иммуноглобулин для в/м введения;
• плазму, содержащую антитела к SARS-CoV-2

• Средства индивидуальной защиты работников скорой медицинской помощи при работе с новой коронавирусной инфекцией включают в себя

• защитный костюм, противогаз;
• одноразовый халат, одноразовая медицинская маска;
• очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы;
• шапочка, резиновые сапоги, медицинская маска

• Средства индивидуальной защиты работников скорой медицинской помощи при работе с новой коронавирусной инфекцией включают в себя следующий набор

• защитный костюм, противогаз;
• одноразовый халат, одноразовая медицинская маска;
• очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы;
• шапочка, резиновые сапоги, медицинская маска

• Средства индивидуальной защиты, использовавшиеся при оказании медицинской помощи больным с COVID-19, уборочную ветошь собирают в пакеты и сбрасывают в специальные контейнеры для отходов класса

• «А» на территории специальной медицинской организации;
• «Б» на территории специальной медицинской организации;
• «В» на территории специальной медицинской организации;
• «Г» на территории специальной медицинской организации

• Средствами патогенетической терапии COVID-19 у детей являются

• ВВИГ, тромбоцитарная масса, взвесь эритроцитов;
• ацетилсалициловая кислота, дезагреганты;
• глюкокортикостероиды, антикоагулянты, ингибиторы интерлейкина-6;
• кислородная поддержка, препараты железа

• Структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются

• Руководителем (заместителем руководителя) органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья;
• Руководителем (заместителю руководителя) территориального Управления Роспотребнадзора;
• Руководителем медицинской организации;
• Старшим уполномоченным представителем власти субъекта РФ

• Структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 осуществляет следующие функции

• анализ медицинской документации, контроль за проведенным лечением пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также причин летальных исходов;
• анализ статистических данных – показателей медицинской деятельности, изучение отдельных результатов лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также причин летальных исходов;
• оказание медицинской помощи пациентам с COVID-19 и недопущение распространения инфекции за пределы структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19;
• оказание специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования и недопущение распространения инфекции за пределы структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 с проведением анализа медицинской деятельности, результатов лечения

• Структуру коечного фонда в зависимости от эпидемиологической ситуации определяет

• орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья;
• руководитель медицинской организации;
• руководитель территориального Управления Роспотребнадзора;
• старший уполномоченный представитель власти субъекта РФ

• Схема назначения Азитромицина при коронавирусной инфекции

• 250 мг per os или в/в 1 р/сут. в течение 14 дней;
• 250 мг per os или в/в 1 р/сут. в течение 5 дней;
• 500 мг per os или в/в 1 р/сут. в течение 7 дней;
• 500 мг per os или в/в 2 р/сут. в течение 5 дней

• Схема назначения Фавипиравира при коронавирусной инфекции пациентам с массой тела 75 кг и более

• по 1600 мг 2 раза/сут. в 1-й день, далее по 600 мг 2 раза/сут. со 2 по 14 день;
• по 1600 мг 2 раза/сут. в 1-й день, далее по 600 мг 3 раза/сут. со 2 по 10 день;
• по 1800 мг 2 раза/сут. в 1-й день, далее по 800 мг 2 раза/сут. со 2 по 10 день;
• по 1800 мг 3 раза/сут. в 1-й день, далее по 800 мг 3 раза/сут. со 2 по 14 день

• Схемы назначения Барицитиниба при коронавирусной инфекции

• 4 мг 1 р/сут. в течение 5 дней;
• 4 мг 1 р/сут. в течение 7-14 дней;
• 4 мг 2 р/сут. в течение 7-14 дней;
• 6 мг 1 р/сут. в течение 7-14 дней;
• 6 мг 2 р/сут. в течение 7-14 дней

• Схемы назначения Рекомбинантного ИФН-α при коронавирусной инфекции

• по 3 капли в каждый носовой ход (3000 МЕ) 3 р/сут. в течение 5 дней;
• по 3 капли в каждый носовой ход (3000 МЕ) 5 р/сут. в течение 5 дней;
• по 3 капли в каждый носовой ход (3000 МЕ) 5 р/сут. в течение 7 дней;
• по 3 капли в каждый носовой ход (5000 МЕ) 5 р/сут. в течение 5 дней

• Схемы назначения Умифеновира при коронавирусной инфекции

• по 100 мг 2 р/сут. в течение 10-14 дней;
• по 200 мг 3 р/сут. в течение 5-7 дней;
• по 200 мг 4 р/сут. в течение 10-14 дней;
• по 200 мг 4 р/сут. в течение 5-7 дней

• Схемы назначения профилактической дозы Нефракционированного гепарина при коронавирусной инфекции

• внутривенно 10 000 ЕД 1 раз/сут;
• внутривенно 5000 ЕД 2-3 раза/сут;
• подкожно 5000 ЕД 1 раз/сут;
• подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут

• Схемы назначения профилактической дозы Эноксапарина натрия при коронавирусной инфекции

• внутривенно 4000 анти-Ха МЕ (40 мг) 1 раз/сут;
• подкожно 4000 анти-Ха МЕ (40 мг) 1 раз/сут;
• подкожно 4000 анти-Ха МЕ (40 мг) 2 раз/сут;
• подкожно 8000 анти-Ха МЕ (80 мг) 1 раз/сут

• Тактика работы амбулаторно-поликлинического звена в медицинских организациях в отношении лиц с симптомами ОРВИ предполагает

• оказание помощи в порядке общей очереди;
• оказание помощи во внеочередном порядке;
• помещение в дневной стационар;
• приоритетное оказание медицинской помощи на дому

• Тактика работы поликлиник в отношении лиц с симптомами ОРВИ предполагает

• оказание помощи в порядке общей очереди;
• оказание помощи во внеочередном порядке;
• помещение в дневной стационар;
• приоритетное оказание медицинской помощи на дому

• Тяжесть течения и прогноз новой коронавирусной инфекции коррелирует с уровнем интерлейкина

• 2;
• 4;
• 6;
• 8

• У пациентов кардиологического профиля с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 ультразвуковое исследование лёгких рекомендуется использовать для

• дифференциальной диагностики одышки в условиях отсутствия компьютерной томографии;
• определения объёма поражения лёгочной ткани;
• определения степени вовлеченности в процесс органов средостения;
• оценки состоятельности альвеолярно-капиллярного барьера

• У пациентов пожилого и старческого возраста одной из первых манифестаций COVID-19 может быть

• делирий;
• запор;
• падения;
• саркопения

• Укажите дозу витамина D которая рекомендуется для ежедневного употребления полиморбидными пациентами с COVID-19 или имеющих риск его заражения

• 10 мкг в сутки;
• 20 мкг в сутки;
• 30 мкг в сутки;
• 40 мкг в сутки

• Укажите максимальную суточную дозу галоперидола у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста, особенно с высоким риском делирия

• 10 мг/сутки независимо от пути введения;
• 100 мг/сутки независимо от пути введения;
• 2 мг/сутки независимо от пути введения;
• 50 мг/сутки независимо от пути введения

• Укажите максимальную суточную дозу лоразепама у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста, особенно с высоким риском делирия

• 10 мг/сутки независимо от пути введения;
• 100 мг/сутки независимо от пути введения;
• 2 мг/сутки независимо от пути введения;
• 50 мг/сутки независимо от пути введения

• Укажите максимальную суточную дозу рисперидона у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста, особенно с высоким риском делирия

• 1 мг/сутки в несколько приемов;
• 10 мг/сутки в несколько приемов;
• 100 мг/сутки независимо от пути введения;
• 50 мг/сутки независимо от пути введения

• Укажите минимальное время, в течение которого SARS-CoV-2 погибает при нагревании до 56°С

• 100 минут;
• 30 минут;
• 45 минут;
• 60 минут

• Формирование временного штатного расписания структурных подразделений медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 осуществляется в соответствии с

• Временными штатными нормативами, предусмотренными Трудовым кодексом Российской Федерации;
• Временными штатными нормативами, предусмотренными приложениями №16-17 к приказу от 19 марта 2020 года №198н;
• Поправкой, введенной в действие с 30 апреля 2020 года приказом Минздрава России от 29 апреля 2020 года №385н;
• Штатными нормативами, предусмотренными Трудовым кодексом Российской Федерации в редакции, введенной в действие с 30 апреля 2020 года совместно с приказом Минздрава России от 29 апреля 2020 года №385н

• Характерные патогенетические механизмы при вирусных инфекциях

• активация системы комплемента;
• продукция эндотоксинов;
• развитие цитопатического эффекта;
• стимуляция фагоцитоза нейтрофилов

• Чем может осложниться повторное введение тоцилизумаба?

• вторичной инфекцией;
• гемолитической анемией;
• острым респираторным дистресс синдромом;
• синдромом Иценко-Кушинга

• Чем представлен генетический материал вируса SARS-CoV-2?

• ДНК;
• РНК;
• капсидом;
• хромосомой

• Экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания, не относящегося к особо опасным, должно быть направлено

• немедленно;
• через 1 сутки;
• через 2 суток;
• через 6 часов

• Энергетическая ценность рациона пациента пожилого и старческого возраста рассчитывается индивидуально, и ориентировочно составляет

• 100 ккал на кг массы тела в сутки;
• 200 ккал на кг массы тела в сутки;
• 30 ккал на кг массы тела в сутки;
• 300 ккал на кг массы тела в сутки