Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Сердечные причины повышения уровня сердечного тропонина в крови

Антагонист ангиотензина II, рекомендованный для лечения пациентов с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST

• субарахноидальное кровоизлияние;
• хроническая болезнь почек;
• сердечная недостаточность;
• дилатационная кардиомиопатия

4а тип острого инфаркта миокарда развивается

• ирбесартан;
• кандесартан;
• валсартан;
• лозартан

Пациентам с подозрением на острый коронарный синдром без стойкого подъема сегмента ST рекомендовано разжевать и проглотить ацетилсалициловую кислоту в дозе

• в результате рестеноза, документированного при коронарной ангиографии (является единственной причиной возникновения инфаркта миокарда);
• в первые 48 часов после операции коронарного шунтирования;
• первые 48 часов после процедуры чрескожного коронарного вмешательства;
• в результате тромбоза стента, документированного при коронарной ангиографии или на аутопсии

Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших инфаркт миокарда, в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций, осуществляется

• 75 – 100 мг;
• 150 – 325 мг;
• 300 мг;
• 600 мг

Пациентам с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST и устойчивыми суправентрикулярными или желудочковыми тахиаритмиями с ишемией миокарда, острой сердечной недостаточностью или остановкой кровообращения, для предотвращения прогрессирования осложнений и смерти, рекомендуется

Всем пациентам, перенесшим острый коронарный синдром без стойкого подъема сегмента ST, рекомендуется программа кардиореабилитации, которая должна осуществляться

• врачом-кардиологом;
• врачом общей практики;
• врачом-терапевтом

При механических осложнениях инфаркта миокарда с нестабильностью гемодинамики у пациентов с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST рекомендуется проведение экстренного консилиума с участием

• коррекция гипокалиемии;
• применение бета- адреноблокаторов;
• коррекция гипомагниемии;
• немедленное проведение наружной электрической кардиоверсии

У пациента с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST и острой сердечной недостаточностью риск должен быть стратифицирован как

• психиатром;
• мультидисциплинарной командой;
• врачом-кардиологом;
• психотерапевтом

При сумме от 109 до 140 баллов по шкале GRACE категория риска неблагоприятного исхода при остром коронарном синдроме без стойкого подъема сегмента ST определяется как

• мультидисциплинарной команды;
• психотерапевта;
• сердечно-сосудистого хирурга;
• терапевта

Пациентам с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST, нуждающихся в длительном использовании антикоагулянтов, которым не выполнялось стентирование коронарной артерии, рекомендуется пероральный прием

Для оценки риска кровотечений при остром коронарном синдроме без стойкого подъема сегмента ST применяют шкалу

• высокий;
• умеренный (промежуточный);
• очень высокий;
• низкий

• низкий риск;
• высокий риск;
• умеренный (промежуточный) риск;
• очень высокий риск

• клопидогрела в сочетании с ацетилсалициловой кислотой;
• антагонистов витамина К в сочетании с апиксабаном;
• ривароксабана в сочетании с клопидогрелом;
• антагонистов витамина К

• PRECISE-DAPT;
• TIMI;
• CRUSADE;
• GRACE