- Ответы к тесту НМО на тему «Отогенные осложнения у детей»
- Внутричерепные отогенные осложнения возникают
- в результате проникновения инфекции в полость черепа при гнойном воспалении бронхов и плевры;
- в результате проникновения инфекции в полость черепа при гнойном воспалении гортани и миндалин;
- в результате проникновения инфекции в полость черепа при гнойном воспалении трахеи и надгортанника;
- в результате проникновения инфекции в полость черепа при гнойном воспалении уха
- Диагностика отитов включает
- аудиологическое исследование;
- компьютерную томографию височных костей;
- риноскопию;
- стробоскопию;
- эндоскопическое исследование наружного слухового прохода, полости среднего уха (через перфорацию барабанной перепонки
- Дополнительные методы исследования, позволяющие дифференцировать очаговый энцефалит от сформировавшегося абсцесса
- аудиометрия;
- каротидная ангиография;
- радионуклидные методы;
- спинномозговая пункция;
- стробоскопия;
- эхоэнцефалография
- Затянувшийся острый средний отит – это
- заболевание, в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
- заболевание, в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 2 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
- заболевание, в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 3-12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
- заболевание, в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 3–12 месяцев после одного или двух курсов терапии антибиотиками
- Интраназальная терапия при отогенной патологии включает применение
- интраназальных глюкокортикостероидных препаратов;
- сосудосуживающих средств (деконгестантов);
- спиртосодержащих капель;
- топической антибактериальной терапии
- К атипичным формам мастоидита относятся
- мастоидит Бекмана;
- мастоидит Бецольда;
- мастоидит Зака;
- мастоидит Муре;
- мастоидит Орлеанского
- К клинической картине хронического гнойного среднего отита относят следующие факторы
- боль в горле при глотании;
- выделения из уха;
- нарушение носового дыхания;
- постоянный ночной храп;
- снижение слуха на больное ухо различной степени выраженности
- К системным антибиотикам, рекомендованным к применению у детей с отитами, относятся
- защищенные аминопенициллины;
- макролиды (при аллергии на бета-лактамные антибиотики);
- респираторные фторхинолоны;
- цефалоспорины II поколения;
- цефалоспорины III поколения
- Какие выделяют методы эндоскопии у детей?
- боковой трансназальный осмотр;
- изогнутая эндоскопия;
- прямой трансназальный осмотр;
- стробоскопия
- Какие части различают в строении уха?
- внутреннее ухо;
- глубокое ухо;
- наружное ухо;
- периферическое ухо;
- промежуточное ухо;
- среднее ухо
- Какие эндоскопы используют для осмотра полости носа и наружного слухового прохода?
- изогнутый эндоскоп;
- ригидный эндоскоп;
- стробоскоп;
- фиброскоп (гибкий эндоскоп
- Классификация острого среднего отита включает следующие формы заболевания
- затянувшийся острый средний отит;
- периодический острый средний отит;
- подострый средний отит;
- продуцирующий острый средний отит;
- рецидивирующий острый средний отит
- Кондуктивная тугоухость характеризуется
- нарушением слуховой функции по кондуктивному и сенсоневральному компоненту;
- нарушением слуховой функции по сенсоневральному компоненту;
- нарушением слуховой функции по типу звукопроведения;
- нарушением слуховой функции по типу неврита
- Контактный путь проникновения инфекции при ото- и риногенных внутричерепных осложнений возникает
- в результате проникновения из внутреннего уха инфекции в полость черепа через внутренний слуховой проход или водопровод улитки;
- в результате разрушения костных стенок кариозным процессом;
- вследствие генерализации инфекции по организму;
- вследствие заноса бактерий и их токсинов в мозговые оболочки только при сепсисе
- Мезотимпанит имеет следующие характеристики
- перфорация барабанной перепонки может отсутствовать;
- перфорация локализуется в мембране овального окна;
- перфорация локализуется в натянутом отделе барабанной перепонки;
- перфорация локализуется в ненатянутом отделе барабанной перепонки
- Местные проявления мастоидита могут включать
- инфильтрацию и отек мягких тканей в заушной области;
- инфильтрацию и отек мягких тканей в носогубной области;
- парез блуждающего нерва;
- парез лицевого нерва
- Наружный пахименингит — это
- разлитое гнойное воспаление гортани;
- разлитое гнойное воспаление оболочек головного мозга, развивающееся в результате бактериального инфицирования со стороны полостей среднего уха;
- разлитое гнойное воспаление оболочек среднего уха, развивающееся в результате бактериального инфицирования со стороны полостей мозга;
- разлитое гнойное воспаление среднего уха
- Нарушение проходимости слуховой трубы ведет к
- изменению сопротивления полости гортаноглотки воздушной струе;
- изменению сопротивления полости носа воздушной струе;
- изменению сопротивления твердого неба воздушной струе;
- созданию отрицательного давления в барабанной полости и транссудации жидкости
- Обострение хронического гнойного среднего отита у детей
- это стадия заболевания, характеризующаяся ослабление уже имеющихся признаков текущего хронического воспалительного процесса в среднем ухе;
- это стадия заболевания, характеризующаяся только появлением новых признаков текущего хронического воспалительного процесса в среднем ухе;
- это стадия заболевания, характеризующаяся только усилением уже имеющихся признаков текущего хронического воспалительного процесса в среднем ухе;
- это стадия заболевания, характеризующаяся усилением уже имеющихся и/или появлением новых признаков текущего хронического воспалительного процесса в среднем ухе
- Основы лечения отогенных осложнений включают следующие аспекты
- антикоагулянтная, дезинтоксикационная и дегидратирующая терапия, а также симптоматическая терапия;
- длительное исключительно консервативное лечение;
- массивная антибиотикотерапия в максимальных дозах;
- хирургическое лечение – расширенная операция на среднем ухе или пазухах, в ходе которой производится ревизия вовлеченных структур;
- экстренная госпитализация в стационар
- Острый мастоидит считается
- распространенным осложнением острого среднего отита, которое наиболее часто развивается у детей в возрасте от 1 года до 7 лет;
- распространенным осложнением острого среднего отита, которое наиболее часто развивается у детей в возрасте от 1 до 7 месяцев;
- широко распространенным осложнением острого среднего отита, которое наиболее часто развивается у детей в возрасте от 1 до 11 месяцев;
- широко распространенным осложнением острого среднего отита, которое наиболее часто развивается у детей в возрасте от 11 до 17 лет
- Острый средний отит — это
- заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в структурах полукружного канала;
- заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в структурах улитки;
- заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в структурах ушной раковины, наружного слухового прохода и эпидермального слоя барабанной перепонки;
- острый воспалительный процесс, охватывающий все три отдела среднего уха: барабанную полость, клетки сосцевидного отростка, слуховую трубу, проявляющийся одним или несколькими характерными симптомами (боль в ухе, повышение температуры, снижение слуха
- Отогенное осложнение — это
- заболевание, характеризующееся только воспалительными изменениями в структурах полукружного канала;
- заболевание, характеризующееся только воспалительными изменениями в структурах улитки;
- осложнение с высоким риском летальности, возникающее при воспалительных заболеваниях уха (в основном острые, хронические отиты и прочее);
- острый воспалительный процесс, охватывающий все три отдела среднего уха: барабанную полость, клетки сосцевидного отростка, слуховую трубу, проявляющийся одним или несколькими характерными симптомами (боль в ухе, повышение температуры, снижение слуха
- Отоскопическая картина мастоидита включает следующие признаки
- втяжение барабанной перепонки;
- выбухание барабанной перепонки;
- нависание задне- верхней стенки наружного слухового прохода;
- ретракционный карман барабанной перепонки
- Патология под названием «Острый гнойный средний отит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-1
- H20.1;
- H48.1;
- H65.4;
- H66.0;
- H66.1;
- H66.2
- Патология под названием «Острый мастоидит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-1
- H20.1;
- H48.1;
- H65.4;
- H66.1;
- H66.2;
- Н7
- Патология под названием «Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-1
- H20.1;
- H48.1;
- H66.0;
- H66.1;
- H66.2;
- H66.4
- Первичный мастоидит – это
- воспалительный процесс в сосцевидном отростке, развивающийся без предшествующего острого ринита;
- воспалительный процесс в сосцевидном отростке, развивающийся без предшествующего среднего отита;
- воспалительный процесс в сосцевидном отростке, развивающийся при аденоидите;
- воспалительный процесс в сосцевидном отростке, развивающийся при ангине
- По клиническому признаку мастоидит подразделяется на
- выявленный и невыявленный мастоидит;
- острый и хронический мастоидит;
- ранний и поздний мастоидит;
- третичный и четвертичный мастоидит
- По этиопатогенетическому признаку мастоидит подразделяется на
- выявленный и невыявленный мастоидит;
- первичный и вторичный мастоидит;
- ранний и поздний мастоидит;
- третичный и четвертичный мастоидит
- Профилактика отогенных осложнений тесно связана
- с квалифицированной курацией хронического среднего отита;
- с предотвращением развития мастоидита при остром среднем отите;
- с проведением всем детям с острыми отитами радикальной операции на среднем ухе;
- с проведением, при необходимости, своевременных санирующих сохраняющих слух операций на среднем ухе;
- с рациональным лечением острого среднего отита
- Рекомендовано применение транстимпанально ушных капель на основе
- группы аминогликозидов;
- группы рифампицина;
- деконгестантов;
- этилового спирта
- Рецидивирующий острый средний отит – это
- заболевание, в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
- заболевание, в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 2 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
- заболевание, в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 3-12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
- заболевание, для которого характерно наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита в течение 6 месяцев или 4 и более эпизодов за период 12 месяцев
- Смешанная тугоухость характеризуется
- нарушением слуховой функции по кондуктивному и сенсоневральному компоненту;
- нарушением слуховой функции по типу неврита;
- нарушением слуховой функции только по типу звукопроведения;
- нарушением слуховой функции только посенсоневральному компоненту
- Стадия острого гнойного воспаления среднего уха отоскопически характеризуется следующими признаками
- втяжение барабанной перепонки, смазанность светового рефлекса, усиление сосудистой инъекции;
- гиперемия барабанной перепонки, смазанность светового рефлекса, сглаженность контуров барабанной перепонки;
- инфильтрация, выраженная гиперемия барабанной перепонки, выбухание барабанной перепонки различной степени выраженности;
- перфорация барабанной перепонки, из которой поступает гнойное отделяемое
- Существуют следующие стадии острого среднего отита
- наружная стадия;
- парацентезная стадия;
- постперфоративная стадия;
- стадия острого евстахиита
- Условия забора материала для бактериологического исследования при острых отитах
- материал получают до начала антимикробной терапии;
- материал получают из просвета внутреннего слухового прохода;
- материал получают из просвета или со стенок наружного слухового прохода тонким зондом, не контактируя с дистальными отделами наружного уха;
- материал получают под контролем КТ височных костей;
- материал получают под контролем отоскопии
- Фистулу Желле можно заподозрить при следующих местных признаках осложнения отита
- гиперемия барабанной перепонки;
- гиперемия кожи нависающей части наружного слухового прохода с последующим образованием свища;
- гиперемия кожи площадки сосцевидного отростка;
- гиперемия кожи ушной раковины
- Хронический туботимпанальный гнойный средний отит имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-1
- H66.1;
- H66.8;
- H74.1;
- J35.0;
- J36
- Что такое антрит (отоантрит)?
- воспаление костной ткани пирамиды височной кости;
- воспаление слизистой оболочки и костной ткани гайморовой пазухи;
- воспаление слизистой оболочки и костной ткани наружного слухового прохода;
- воспаление слизистой оболочки и костной ткани пещеры сосцевидного отростка, которое развивается как осложнение острого среднего отита у новорожденных и у детей грудного возраста
- Что такое мастоидит?
- воспаление костной ткани пирамиды височной кости;
- воспаление слизистой оболочки и костной ткани гайморовой пазухи;
- воспаление слизистой оболочки и костной ткани наружного слухового прохода;
- острое или хроническое деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной основы ячеистой структуры сосцевидного отростка
- Что такое мукозит?
- это катаральное воспаление барабанной перепонки у пациентов после санирующих радикальных операций на среднем ухе;
- это острое воспаление слизистой оболочки среднего уха после тимпанопластики;
- это хроническое катаральное вялотекущее воспаление слизистой оболочки среднего уха при мезо – и эпимезотимпаните, а также у пациентов после санирующих радикальных операций на среднем ухе;
- это хроническое катаральное вялотекущее воспаление слизистой оболочки среднего уха, которое встречается только при эпитимпаните
- Что такое санирующие операции на среднем ухе?
- это вмешательства при остром гнойном среднем отите, направленные на удаление поврежденной воспалением и холестеатомой костной ткани височной кости;
- это вмешательства при остром гнойном среднем отите, направленные на удаление слуховых косточек;
- это вмешательства при хроническом гнойном среднем отите, направленные на удаление лабиринта височной кости;
- это вмешательства при хроническом гнойном среднем отите, направленные на удаление поврежденной воспалением и холестеатомой костной ткани височной кости
- Что такое хронический гнойный средний отит?
- это длительно протекающее гнойное воспаление среднего уха, характеризующееся наличием стойкой перфорации барабанной перепонки, периодическими или постоянными выделениями из уха и постепенным прогрессирующим снижением слуха;
- это длительно протекающее гнойное воспаление уха, характеризующееся наличием стойкой перфорации полукружного канала;
- это отит, характеризующийся присутствием экссудата в полостях среднего уха, медленно нарастающей тугоухостью (кондуктивного или смешанного типа), отсутствием болевого синдрома и дефекта барабанной перепонки;
- это хронический воспалительный (слипчивый) процесс в среднем ухе, характеризующийся втяжением полностью всей барабанной перепонки или ее частей (образуется ретракционный карман), приводящий к образованию спаек и соединительнотканных тяжей между структурами барабанной полости, вызывающих нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности цепи слуховых косточек, при котором тугоподвижность звукопроводящей системы приводит у пациента к выраженному снижению слуха
- Что характерно для отоскопической картины хронического гнойного среднего отита?
- наличие отека и пастозности слизистой барабанной полости при мукозите;
- отсутствие перфорации барабанной перепонки;
- постоянная перфорация барабанной перепонки;
- появление или постоянное наличие отделяемого из среднего уха различного характера от слизистого до гнойного;
- сглаженность, омозолелость краев перфорации, они могут быть подвернуты
- Эпитимпанит имеет следующие характеристики
- гистологически и клинически всегда выявляется хроническое катаральное воспаление слизистой оболочки (мукозит);
- перфорация барабанной перепонки может отсутствовать;
- перфорация локализуется в натянутом отделе барабанной перепонки;
- перфорация локализуется в ненатянутом отделе барабанной перепонки
или напишите нам прямо сейчас
⚠️ Пожалуйста, пишите в MAX или заполните форму выше.
В России Telegram и WhatsApp блокируют - сообщения могут не дойти.
