Ответы на тесты по медицине. Гинекология

При длительности менструального цикла 28 дней его следует считать:

• 1. нормопонирующим;
• 2. антепонирующим;
• 3. постпонируюшим.

Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:

• 1. гонадотропины;
• 2. эстрогены;
• 3. гестогены;
• 4. рилизинг-факторы.

ФСГ стимулирует:

• 1. рост фолликулов в яичнике;
• 2. продукцию кортикостероидов;
• 3. продукцию ТТГ в щитовидной железе;
• 4. все перечисленное.

Гестагены:

• 1. снижают содержание холестерина в крови;
• 2. определяют развитие первичных и вторичных половых при¬знаков;
• 3. повышают тонус матки;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

Тесты функциональной диагностики (ТФД) позволяют определить:

• 1. двуфазность менструального цикла;
• 2. уровень эстрогенной насыщенности организма;
• 3. наличие овуляции;
• 4. полноценность лютеиновой фазы цикла;
• 5. все перечисленное.

Первичная альгоменорея обусловлена:

• 1. инфантилизмом;
• 2. ретродевиацией матки;
• 3. высокой продукцией простагландинов;
• 4. все перечисленное верно;
• 5. ничем из перечисленного.

Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:

• 1. фаза пролиферации полноценная;
• 2. произошла овуляция;
• 3. функционирует полноценное желтое тело;
• 4. правильные ответы «2» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

Гипотиреоидизм при синдроме Шихана со сниженным ТТГ проявляется:

• 1. безразличием к окружающей обстановке;
• 2. зябкостью;
• 3. снижением общего тонуса организма;
• 4. всем перечисленным;
• 5. ничем из перечисленного.

Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать:

• 1. с беременностью (прогрессирующей);
• 2. с начавшимся самопроизвольным выкидышем;
• 3. с подслизистой миомой матки;
• 4. правильные ответы «2» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:

• 1. с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
• 2. с хроническим воспалительным процессом гениталий;
• 3. с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тон¬зиллит, пиелонефрит);
• 4. все верно;
• 5. все неверно.

Для подострого послеродового эндометрита характерно:

• 1. температура тела родильницы 38°С и выше;
• 2. тахикардия до 100 уд./мин;
• 3. лохии с примесью крови на 5-е сутки после родов;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

Для лечения кандидозного кольпита у беременных во II и III триместре применяют:

• 1. антибиотики;
• 2. клион-Д;
• 3. настой календулы;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

Акушерский перитонит чаще всего возникает после:

• 1. родов;
• 2. раннего самопроизвольного выкидыша;
• 3. кесарева сечения;
• 4. искусственного аборта;
• 5. позднего самопроизвольного выкидыша.

При воспалительных заболеваниях женских половых органов отмечается:

• 1. преобладание ассоциаций микроорганизмов;
• 2. возрастание числа анаэробов и вирусов;
• 3. наличие хламидий и микоплазм;
• 4. правильные ответы «2» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

В диагностике послеродового мастита имеют значение:

• 1. характерные жалобы больной;
• 2. данные осмотра и пальпации больной;
• 3. наличие предрасполагающих к его развитию факторов;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

Больным с кистой бартолиновой железы рекомендуется:

• 1. УФО;
• 2. лечение только в стадию обострения воспалительного про¬цесса;
• 3. оперативное лечение — вылущивание кисты бартолиновой железы в стадию ремиссии;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Критерии излеченности больных гонореей устанавливаются после лечения в течение:

• 1. одного месяца;
• 2. двух месяцев;
• 3. трех месяцев;
• 4. четырех месяцев;
• 5. пяти месяцев.

При обострении хронического сальпингоофорита по типу невралгии тазовых нервов эффекта не оказывает:

• 1. антибиотикотерапия;
• 2. электрофорез амидопирина;
• 3. диадинамические токи;
• 4. ультрафиолетовая эритемотерапия;
• 5. амплипульсотерапия.

При токсической стадии гинекологического перитонита отмечается все перечисленное, кроме:

• 1. тахикардии (до 120 уд/мин);
• 2. выраженной одышки;
• 3. отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной стенки;
• 4. гипотонии;
• 5. олигурии.

Наиболее эффективно для лечения гарднереллеза применение:

• 1. доксициклина;
• 2. метронидазола;
• 3. ампициллина;
• 4. правильные ответы «2» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

Поперечный надлобковый доступ по сравнению с нижнесрединным имеет все преимущества, кроме:

• 1. меньшего риска эвентрации при воспалительных послеопера¬ционных осложнениях;
• 2. лучшего косметического эффекта;
• 3. технической простоты исполнения;
• 4. возможности раннего вставания и более активного поведения больной в послеоперационном периоде;
• 5. меньшей вероятности развития послеоперационных грыж.

Противопоказанием к зондированию матки является:

• 1. острый воспалительный процесс половых органов;
• 2. подозрение на маточную беременность;
• 3. подозрение на наличие подслизистого узла миомы;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

При экстирпации матки с придатками не пересекаются:

• 1. воронко-тазовые связки;
• 2. круглые связки;
• 3. крестцово-маточные связки;
• 4. кардинальные связки;
• 5. маточные концы труб.

При нарушенной внематочной беременности с выраженной анемизацией больной проводится разрез:

• 1. поперечный надлобковый якорный;
• 2. поперечный надлобковый по Пфанненштилю;
• 3. поперечный интерилиальный по Черни;
• 4. нижнесрединный от лона до пупка.

При ретенционнои кисте яичника диаметром 5 см, обнаруженной лапароскопически, производится:

• 1. лапаротомия, удаление придатков матки на стороне поражения;
• 2. лапаротомия, удаление пораженного яичника;
• 3. лапароскопическое удаление образования яичника;
• 4. лапаротомия, удаление пораженных придатков и резекция второго яичника.

При операции по поводу параовариальиой кисты производится:

• 1. вылущивание кисты;
• 2. удаление придатков на стороне поражения;
• 3. удаление яичника на стороне поражения;
• 4. резекция яичника на стороне поражения.

Атипическая гиперплазия эндометрия может перейти в рак:

• 1. в репродуктивном возрасте;
• 2. в климактерическом возрасте;
• 3. в любом возрасте;
• 4. в период постменопаузы.

Профилактика развития рака эндометрия состоит:

• 1. в устранении нарушений овуляции;
• 2. в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертониче¬ской болезни;
• 3. в использовании оральных контрацептивов;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не является:

• 1. отсутствие инвазии в подлежащую строму;
• 2. сохранение базальной мембраны;
• 3. клеточный атипизм во всем пласте эпителия;
• 4. очаговое проникновение группы клеток в строму.

При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет выполняется:

• 1. экстирпация матки с придатками;
• 2. экстирпация матки без придатков;
• 3. криодеструкция;
• 4. электроконизация.

Наиболее часто хориокарцинома возникает после:

• 1. абортов;
• 2. пузырного заноса;
• 3. нормальных родов;
• 4. преждевременных родов.

При прогрессирующей трубной беременности:

• 1. показана немедленная операция;
• 2. операцию можно провести в плановом порядке;
• 3. возможно консервативное лечение больной;
• 4. все перечисленное верно;
• 5. все перечисленное неверно.

Клинические признаки перитонита:

• 1. вздутие живота;
• 2. парез кишечника;
• 3. прогрессирующая тахикардия;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

Источником кровотечения из яичника может быть:

• 1. желтое тело;
• 2. фолликулярная киста яичника;
• 3. киста желтого тела;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

Апоплексия яичника — это:

• 1. остро возникшее кровотечение из яичника;
• 2. разрыв яичника;
• 3. остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

При влагалищном исследовании у больной выявлены следующие признаки. Наружный зев закрыт, матка слегка увеличена, размягчена. Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное образование, отмечается болезненность при движении за шейку матки. Возможный диагноз:

• 1. прогрессирующая трубная беременность;
• 2. апоплексия правого яичника;
• 3. обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки;
• 4. правильные ответы «1» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

Для апоплексии яичника характерно все, кроме:

• 1. болей внизу живота, возникающих на фоне полного благопо¬лучия;
• 2. наружного кровотечения;
• 3. отрицательных биологических реакций на беременность;
• 4. резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови;
• 5. нерезко выраженных симптомов раздражения брюшины.

Эндометриоз шейки матки встречается после:

• 1. абортов;
• 2. диатермокоагуляции шейки матки;
• 3. гистеросальпингографии;
• 4. правильные ответы «1» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

Термин «аденомиоз» применяется:

• 1. во всех случаях выявления эндометриоза независимо от ло¬кализации;
• 2. только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки;
• 3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;
• 4. только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопрово¬ждается наличием миоматозных узлов;
• 5. только при ретроцервикальном эндометриозе.

Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза матки наиболее информативна:

• 1. за 1-2 дня до начала менструации;
• 2. сразу после менструации;
• 3. на 12-14-й день;
• 4. на 16-18-й день;
• 5. на 20-22-й день.

Выраженность альгоменореи при внутреннем эндометриозе матки зависит:

• 1. от распространения эндометриоза;
• 2. от возраста женщины;
• 3. от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии;
• 4. от всего перечисленного;
• 5. ни от чего из перечисленного.

У больных с эндометриоидными кистами яичников целесообразно проведение:

• 1. экскреторной урографии;
• 2. ирригоскопии;
• 3. ректороманоскопии;
• 4. всего перечисленного;
• 5. ничего из перечисленного.

Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы сохраняют способность к оплодотворению в течение:

• 1. 6-12 часов;
• 2. 24-48 часов;
• 3. 3-5 суток;
• 4. 10 суток.

При выявлении адрено-генитального синдрома (АГС) лечение необходимо начинать:

• 1. с момента установления диагноза;
• 2. после установления менструальной функции;
• 3. после замужества (в зависимости от времени планируемой беременности);
• 4. только после родов.

Причинами бесплодия женщины в браке являются:

• 1. воспалительные заболевания половых органов;
• 2. инфантилизм и гипоплазия половых органов;
• 3. общие истощающие заболевания и интоксикации;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Осложнением, чаще всего возникающим при введении ВМС, является:

• 1. истмико-цервикальная недостаточность;
• 2. внематочная беременность;
• 3. привычный выкидыш;
• 4. острая инфекция;
• 5. тромбоз вен таза.

В дифференциальной диагностике между миомой матки и опухолью яичника наиболее информативно:

• 1. двуручное влагалищное исследование;
• 2. УЗИ;
• 3. проба с пулевыми щипцами;
• 4. лапароскопия;
• 5. зондирование полости матки.

Больная 49 лет, у которой было 3 нормальных родов и 2 искусственных аборта без осложнений в анамнезе, в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержкой до 2-3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровянистые выделения в умеренном количестве, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Вероятный диагноз:

• 1. аденомиоз;
• 2. дисфункциональное кровотечение;
• 3. рак эндометрия;
• 4. субмукозная миома матки;
• 5. рак шейки матки.

Женщина 38 лет обратилась с жалобами на очень болезненные менструации в течение последних шести месяцев, особенно в первые 2 дня. В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта без осложнений, последний — год назад. Менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация закончилась 5 дней назад. Предохранялась от беременности прерванным половым сношением. При осмотре: живот безболезненный, шейка матки и влагалище без патологии, тело матки несколько больше нормы, плотное, придатки не пальпируются. Вероятный диагноз:

• 1. миома матки;
• 2. маточная беременность;
• 3. полипоз эндометрия;
• 4. аденомиоз;
• 5. плацентарный полип.

Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана:

• 1. хирургическая стерилизация;
• 2. гормональная контрацепция;
• 3. внутриматочная контрацепция;
• 4. постинор;
• 5. использование презерватива.

Особенностями нормального менструального цикла являются:

• 1. овуляция;
• 2. образование желтого тела в яичнике;
• 3. преобладание гестагенов во второй фазе цикла;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

Эстрогены секретируются:

• 1. клетками внутренней оболочки фолликула;
• 2. желтым телом;
• 3. корковым веществом надпочечника;
• 4. все ответы правильные;
• 5. все ответы неправильные.

Эстрогены:

• 1. способствуют перистальтике матки и труб;
• 2. усиливают процессы окостенения;
• 3. стимулируют активность клеточного иммунитета;
• 4. все ответы верные;
• 5. все ответы неверные.

Андрогены образуются:

• 1. в яичнике (в интерстициальных клетках, строме);
• 2. в сетчатой зоне коры надпочечников;
• 3. все ответы верные;
• 4. все ответы неверные.

Для ановуляторного менструального цикла с кратковременной персистенцией зрелого фолликула характерно:

• 1. симптом «зрачка» (+++);
• 2. однофазная базальная температура;
• 3. в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла поздняя фаза пролиферации;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются симптомы:

• 1. вегетососудистые;
• 2. обменно-эндокринные;
• 3. нервно-психические;
• 4. все перечисленные;
• 5. все ответы неверные.

Главным эстрогенным гормоном женщины в период постменопаузы является:

• 1. эстрадиол;
• 2. эстрон;
• 3. эстриол;
• 4. эстрадиол-дипропионат.

Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:

• 1. золотистым стафилококком
• 2. грамотрицательной флорой
• 3. анаэробами
• 4. ассоциацией микроорганизмов
• 5. ничем из перечисленного

Для химической провокации у больных с хроническим сальпингоофоритом применяют:

• 1. раствор азотнокислого серебра (0,5% и 2-3%)
• 2. раствор Люголя, разведенный дистиллированной водой
• 3. 10% раствор хлористого натрия
• 4. правильные ответы «1» и «3»
• 5. все ответы правильные

Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит:

• 1. от степени микробной обсемененности матки;
• 2. от реактивности организма;
• 3. от вирулентности бактериальной флоры;
• 4. от особенностей течения родов;
• 5. все ответы правильные.

Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен:

• 1. для хламидий;
• 2. для вируса простого герпеса;
• 3. для трихомонады;
• 4. правильные ответы «1» и «3»;
• 5. правильные ответы «2» и «3».

Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является:

• 1. флегмонозный;
• 2. гангренозный;
• 3. абсцедирующий;
• 4. инфильтративно-гнойный;
• 5. инфильтративный.

Лечение больных с хронической гонореей не включает:

• 1. терапию гоновакциной;
• 2. пирогенал;
• 3. санаторно-курортное лечение;
• 4. влагалищные ванночки с 3-5% раствором протаргола;
• 5. инсталляции в уретру 0,5-1% раствора азотнокислого серебра.

При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки показано:

• 1. пункция образования через задний влагалищный свод, опо¬рожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков;
• 2. хирургическое лечение;
• 3. терапия пирогеналом;
• 4. терапия гоновакциной;
• 5. электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике.

Возникновению послеоперационного перитонита способствует все перечисленное, кроме:

• 1. недостаточности швов;
• 2. инфицирования брюшной полости во время операции;
• 3. некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях);
• 4. недостаточно тщательного гемостаза;
• 5. продолжительности операции до 2,5-3 часов.

Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно:

• 1. выраженная интоксикация;
• 2. рецидивирующий парез кишечника;
• 3. появление симптоматики на 6-8-е сутки после операции;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наименее эффективен:

• 1. доксициклин;
• 2. эритромицин;
• 3. морфоциклин;
• 4. ампициллин;
• 5. тетрациклин.

Плановая гинекологическая операция должна проводиться:

• 1. в дни менструации;
• 2. в первую неделю после прекращения менструации;
• 3. в дни ожидаемой менструации;
• 4. накануне менструации;
• 5. не имеет значения.

Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является:

• 1. надвлагалищная ампутация матки;
• 2. экстирпация матки;
• 3. удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов мио¬мы матки;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

В состав хирургической ножки яичника не входит:

• 1. воронко-тазовая связка;
• 2. собственная связка яичника;
• 3. мезовариум;
• 4. труба;
• 5. круглая связка.

Больной 30 лет при операции по поводу двустороннего пиосальпингса показано:

• 1. надвлагалищная ампутация матки с придатками;
• 2. экстирпация матки с придатками;
• 3. надвлагалищная ампутация матки с трубами;
• 4. удаление обеих маточных труб;
• 5. удаление обоих придатков.

Рост частоты встречаемости гиперпластических процессов и рака эндометрия связан:

• 1. с нарушением жирового обмена;
• 2. с гипертензией;
• 3. с нарушением толерантности к глюкозе;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия проводят:

• 1. с субмукозным узлом миомы;
• 2. с железисто-фиброзным полипом эндометрия;
• 3. с гормональноактивной опухолью яичника;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки — это:

• 1. предрак;
• 2. начальная форма рака;
• 3. фоновый процесс;
• 4. дисгормональная гиперплазия.

При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана:

• 1. экстирпация матки с придатками;
• 2. экстирпация матки без придатков;
• 3. криодеструкция;
• 4. электроконизация.

Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:

• 1. хорионического гонадотропина;
• 2. трофобластического глобулина;
• 3. хорионического соматотропина;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

• 1. электрофорез лекарственных средств;
• 2. ультразвуковую терапию;
• 3. гормональную терапию;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождает:

• 1. внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей;
• 2. иррадиация боли в плечо;
• 3. тошнота (или рвота);
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать:

• 1. с самопроизвольным выкидышем малого срока;
• 2. с обострением хронического сальпингоофорита;
• 3. с дисфункциональным маточным кровотечением;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт, алые кровянистые выделения из цервикального кана-ла, матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются, своды влагалища свободны. Диагноз:

• 1. трубный аборт;
• 2. нарушенная маточная беременность;
• 3. апоплексия яичника;
• 4. обострение воспалительного процесса придатков матки;
• 5. все неверно.

При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются:

• 1. сильные боли внизу живота, возникающие после физическо¬го напряжения;
• 2. резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании;
• 3. симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Информативность метросальпингографии в диагностике внутреннего эндометриоза матки обеспечивается:

• 1. применением только водного контрастного раствора;
• 2. «тугим» заполнением полости матки контрастным раствором;
• 3. проведением исследования во 2-ю фазу менструального цикла;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Для внутреннего эндометриоза тела матки 3-й стадии накануне менструации не характерно:

• 1. уплотнение матки при бимануальном исследовании;
• 2. увеличение матки;
• 3. размягчение матки;
• 4. резкая болезненность.

Эндометриоз — это:

• 1. дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;
• 2. опухолевидный процесс;
• 3. доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию;
• 4. правильные ответы «1» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

Для «малых» форм эндометриоза яичников характерно наличие:

• 1. сохраненного двухфазного менструального цикла;
• 2. болей внизу живота накануне менструации;
• 3. бесплодия;
• 4. правильные ответы «2» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

В раннем послеоперационном периоде реабилитация больных с эндометриозом направлена:

• 1. на уменьшение структурных изменений в малом тазу;
• 2. на уменьшение сопутствующих эндокринных изменений;
• 3. на уменьшение болевых ощущений;
• 4. все верно;
• 5. все неверно.

Комбинированные эстроген-гестагенные препараты применяются у больных:

• 1. со склерокистозом яичников;
• 2. с адренобластомой яичника;
• 3. с адрено-генитальным синдромом;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Болезненная язвочка на малой половой губе позволяет заподозрить:

• 1. генитальный герпес;
• 2. карбункул;
• 3. первичный сифилис;
• 4. псориаз;
• 5. крауроз.

При обследовании бесплодной пары в первую очередь показана:

• 1. гистеросальпингография;
• 2. цитология влагалищного мазка;
• 3. определение базальной температуры;
• 4. биопсия эндометрия;
• 5. исследование спермы.

У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 2-месячной задержки. Первые менструации появились 4 месяца назад по 2 дня через 28 дней, умеренные, безболезненные. Половую жизнь отрицает. Развитие правильное, хорошо физически сложена. При ректоабдоминальном исследовании патологии не выявлено. Нb — 80 г/л. Вероятный диагноз:

• 1. гормонопродуцирующая опухоль яичника;
• 2. рак шейки матки;
• 3. полип шейки матки;
• 4. ювенильное маточное кровотечение;
• 5. полипоз эндометрия.

Больная 38 лет обратилась с жалобами на боли в животе. Боли появились 3 часа назад. Менструальный цикл не нарушен. При пальпации: живот болезненный в нижних отделах, слабо положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Температура -38,2°С, лейкоцитоз — 12х109/л. При гинекологическом осмотре: матка без особенностей, величина соответственно 8 неделям беременности, узловатая, болезненная при пальпации, придатки не пальпируются, выделения слизистые. Вероятный диагноз:

• 1. воспаление придатков;
• 2. хорионамнионит;
• 3. эндометрит;
• 4. некроз одного из узлов миомы;
• 5. аденомиоз.

Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходимо рекомендовать:

• 1. оральные контрацептивы;
• 2. хирургическую стерилизацию;
• 3. внутриматочную контрацепцию;
• 4. механическую контрацепцию.

Замужней женщине, страдающей сахарным диабетом, желчнокаменной болезнью, тромбофлебитом, имеющей одного ребенка, следует рекомендовать:

• 1. оральные контрацептивы;
• 2. хирургическую стерилизацию;
• 3. внутриматочную контрацепцию;
• 4. хирургическую стерилизацию мужа.

Эстрогены:

• 1. блокируют рецепторы к окситоцину;
• 2. прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндо¬метрии;
• 3. вызывают секреторные изменения в эндометрии;
• 4. все верно;
• 5. все неверно.

Гестагены:

• 1. обладают гипертермическим действием на организм;
• 2. тормозят отделение мочи;
• 3. усиливают отделение желудочного сока;
• 4. все верно;
• 5. все неверно.

Повышение ректальной температуры во вторую фазу овуляторного менструального цикла обусловлено:

• 1. действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе;
• 2. действием прогестерона, который снижает теплоотдачу;
• 3. интенсификацией биохимических процессов в матке;
• 4. все верно;
• 5. все неверно.

О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует:

• 1. повышение базальной температуры в первую фазу цикла;
• 2. пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла;
• 3. и то, и другое;
• 4. ни то, ни другое.

Аменорея — это отсутствие менструации в течение:

• 1. 4 месяцев;
• 2. 5 месяцев;
• 3. 6 месяцев;
• 4. все верно;
• 5. все неверно.

Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются:

• 1. в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболе¬вания;
• 2. в локальном воздействии на очаг инфекции;
• 3. в повышении неспецифической активности организма;
• 4. во всем перечисленном;
• 5. ни в чем из перечисленного.

Развитию лактационного мастита способствуют:

• 1. лактостаз;
• 2. трещины сосков;
• 3. снижение иммунологической защиты организма;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничто из перечисленного.

При туберкулезе тела матки:

• 1. как правило, отмечается сочетание с туберкулезом придатков;
• 2. тело матки, как правило, увеличено;
• 3. имеется нарушение менструальной функции;
• 4. правильные ответы «1» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильницы:

• 1. урогенитальной инфекции;
• 2. экстрагенитальной патологии;
• 3. невосполненной кровопотери;
• 4. продолжительности безводного промежутка;
• 5. все ответы правильные.

Источником инфекции при послеродовом мастите является:

• 1. микробная флора зева и носа новорожденного;
• 2. очаг инфекции в организме родильницы;
• 3. нарушение санитарно-эпидемиологического режима;
• 4. правильные ответы «2» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

Для пельвиоперитонита гонорейной этиологии характерны:

• 1. склонность к образованию спаек и сращений;
• 2. частое ограничение процесса;
• 3. наличие симптомов раздражения брюшины в нижних отде¬лах живота;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Основным требованиям удовлетворяют контрацептивы:

• 1. оральные;
• 2. ВМС;
• 3. механические;
• 4. химические;
• 5. правильные ответы «1» и «2».

У больных с хроническим сальпингоофоритом и абсолютной гиперэстрогенией противопоказано применение:

• 1. фонофореза с нафталанном;
• 2. электрофореза йодистого калия;
• 3. радоновых и йодобромных ванн;
• 4. переменного магнитного поля низкой частоты;
• 5. ультразвука в импульсном режиме.

Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно:

• 1. выраженная интоксикация;
• 2. рецидивирующий парез кишечника;
• 3. появление симптоматики на 6-8-е сутки после операции;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Для лечения неспецифического кольпита у беременных в 3-м триместре показан:

• 1. полижинакс;
• 2. клион-Д;
• 3. пимафуцин;
• 4. все перечисленное;
• 5. ничего из перечисленного.

Типичным осложнением поперечного надлобкового доступа является ранение:

• 1. кишечника;
• 2. мочевого пузыря;
• 3. мочеточника;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Диагностическое выскабливание при дисфункциональном маточном кровотечении проводится раздельно (цервикальный канал и матка):

• 1. в ювенильном возрасте;
• 2. в репродуктивном возрасте;
• 3. в климактерическом возрасте;
• 4. правильные ответы «2» и «3»;
• 5. все ответы правильные.

При сочетании миомы матки и внутреннего эндометриоза тела матки у больной репродуктивного возраста с гиперполименореей и вторичной анемией показана:

• 1. экстирпация матки без придатков;
• 2. экстирпация матки с придатками;
• 3. надвлагалищная ампутация матки без придатков;
• 4. надвлагалищная ампутация матки с трубами.

При подозрении на злокачественное поражение яичника у больной 55 лет показано:

• 1. удаление придатков матки на стороне поражения;
• 2. надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекцией большого сальника;
• 3. экстирпация матки с придатками;
• 4. удаление матки с придатками с обеих сторон;
• 5. надвлагалищная ампутация матки с придатками.

При небольшом кровотечении из яичника, обнаруженном лапароскопически, производится:

• 1. лапаротомия и ушивание яичника;
• 2. диатермокоагуляция яичника под контролем лапароскопии;
• 3. лапаротомия и резекция яичника;
• 4. лапаротомия и удаление придатков матки на стороне поражения.

Пластические операции на шейке матки противопоказаны:

• 1. при беременности;
• 2. при подозрении на злокачественный процесс в области шей¬ки матки;
• 3. при остром воспалительном процессе гениталий;
• 4. при всем перечисленном;
• 5. ни в одном из перечисленных случаев.

Клиническими проявлениями гиперпластических процессов в репродуктивном периоде являются:

• 1. ациклические кровотечения;
• 2. наличие предменструальной «мазни»;
• 3. меноррагии;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Профилактика развития рака эндометрия состоит:

• 1. в устранении нарушений овуляции;
• 2. в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертониче¬ской болезни;
• 3. в использовании оральных контрацептивов;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не является:

• 1. отсутствие инвазии в подлежащую строму;
• 2. сохранение базальной мембраны;
• 3. клеточный атипизм во всем пласте эпителия;
• 4. очаговое проникновение группы клеток в строму.

Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации:

• 1. удалением шейки матки;
• 2. удалением параметральной клетчатки;
• 3. удалением подвздошных лимфатических узлов;
• 4. удалением верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку.

Патогенетическими вариантами хориокарциномы являются:

• 1. хориокарцинома после нормальной беременности;
• 2. хориокарцинома после патологической беременности;
• 3. хориокарцинома в постменопаузе;
• 4. правильные ответы «1» и «2»;
• 5. все ответы правильные.

После овуляции яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение:

• 1. 6 часов;
• 2. 12-24 часов;
• 3. 3-5 суток;
• 4. 10 суток.

При дисгинезии гонад восстановление регенеративной функции:

• 1. возможно путем длительной циклической терапии половыми гормонами;
• 2. достигается стимуляцией овуляции;
• 3. обеспечивается клиновидной резекцией яичников;
• 4. как правило, бесперспективно.

У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) встречаются чаще:

• 1. опухоли яичников;
• 2. дисфункциональные кровотечения;
• 3. врожденные аномалии;
• 4. вульвовагинит;
• 5. сальпингоофорит.

При появлении ациклических кровяных выделений проводится:

• 1. гистеросальпингография;
• 2. определение ЛГ;
• 3. ультразвуковое исследование;
• 4. определение ХГ;
• 5. диагностическое выскабливание.

У больной 67 лет на фоне 15-летнего постменопаузального периода появились мажущие кровяные выделения из половых путей. Больная лечится у терапевта по поводу гипертонической болезни. АД повышается до 200/100 мм рт. ст. В момент осмотра — 160/90 мм рт. ст. Рост 162 см, вес 96 кг. При гинекологическом осмотре: шейка матки не изменена, мажущие кровяные выделения, инфильтратов в малом тазу нет. Вероятный диагноз:

• 1. аденомиоз;
• 2. дисфункциональное маточное кровотечение;
• 3. рак шейки матки;
• 4. рак эндометрия;
• 5. миома матки.