Содержание
- К наиболее частым причинам кровотечения в первом триместре беременности относится
- К наиболее частым причинам кровотечения в конце беременности относится
- К основным причинам возникновения аномалий расположения плаценты относятся
- Нормальным считается расположение плаценты
- Низким называется расположение плаценты, при котором
- Основной при предлежании плаценты является жалоба
- К основным клиническим признакам низкого расположения плаценты относится
- Кровотечение при полном предлежании плаценты
- При наружном акушерском исследовании у беременной с предлежанием плаценты обычно выявляется
- Предлежание плаценты нередко сочетается
- При предлежании плаценты беременность часто осложняется
- Главным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц с подозрением на предлежание плаценты является
- Полное предлежание плаценты является
- При обнаружении матки Кувелера следует
- Кесарево сечение при полном предлежании плаценты производится
- Преждевременной называют отслойку нормально расположенной плаценты
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- Причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты может быть
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может проявляться
- При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты беременные предъявляют жалобы
- Одним из характерных симптомов, определяемых при влагалищном исследовании рожениц с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, является
- При наружном акушерском исследовании у больных с центральной преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты можно обнаружить
- Прогрессирующая преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты во время беременности является показанием
- К основным причинам ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты относится
- Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит
- У роженицы диагностировано: — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; — раскрытие маточного зева полное; — головка плода в полости малого таза; — сердцебиение плода — 11O ударов в минуту. Следует предпринять
- В акушерский стационар поступила роженица — с неполным предлежанием плаценты; — раскрытие маточного зева 4 см; — кровопотеря при продолжающемся кровотечении достигла 25O мл; — плод живой; — воды излились два часа назад. Показано
- В акушерский стационар поступила роженица с диагнозом: — роды I срочные; — второй период родов; — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; — интранатальная гибель плода. Следует предпринять
- В акушерский стационар поступила беременная с диагнозом: — беременность 33 недели; — преэклампсия; — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; — антенатальная гибель плода. Следует предпринять
- Во время операции кесарева сечения по поводу полного предлежания плаценты обнаружено приращение плаценты. Следует предпринять
- В родильное отделение поступила беременная с жалобами на обильное кровотечение. Установлен диагноз: — беременность 34 недели; — полное предлежание плаценты; — антенатальная гибель плода. Следует предпринять
- В родильное отделение поступила роженица, у которой — диагностировано неполное предлежание плаценты; — раскрытие маточного зева 4 см; — плодный пузырь цел; — головка плода прижата ко входу в малый таз; — выделения кровянистые, скудные. Следует предпринять
К наиболее частым причинам кровотечения в первом триместре беременности относится
- 1. варикозное расширение вен влагалища
- 2. предлежание плаценты
- 3. угрожающий и начавшийся выкидыш
- 4. разрыв матки
- 5. прервавшаяся внематочная беременность
К наиболее частым причинам кровотечения в конце беременности относится
- 1. начавшийся выкидыш
- 2. разрыв матки
- 3. предлежание плаценты
- 4. пузырный занос
- 5. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
К основным причинам возникновения аномалий расположения плаценты относятся
- 1. поздний токсикоз беременных, заболевания почек, гипертоническая болезнь
- 2. патологические изменения в слизистой оболочке матки
- 3. неправильные положения и тазовое предлежание плода
- 4. повышенная ферментативная активность трофобласта
- 5. деформации полости матки при аномалиях ее развития или при миоме матки
Нормальным считается расположение плаценты
- 1. выше области внутренного зева на 7 см и более
- 2. по передней стенке матки
- 3. выше области внутреннего зева на 3 см
- 4. по задней стенке матки
- 5. в области нижнего сегмента матки
Низким называется расположение плаценты, при котором
- 1. расстояние между ее нижним краем и внутренним зевом менее 7 см
- 2. край ее доходит до внутреннего зева
- 3. нижний край ее находится ниже предлежащей части плода
- 4. происходит ее отслойка во втором периоде родов
- 5. расстояние от края плаценты до места разрыва плодного пузыря 1O см
Основной при предлежании плаценты является жалоба
- 1. на сильные распирающие боли в животе
- 2. на схваткообразные боли в низу живота
- 3. на наружное кровотечение
- 4. на боли в эпигастральной области
- 5. на слабые шевеления плода
К основным клиническим признакам низкого расположения плаценты относится
- 1. боль в низу живота
- 2. кровотечение во втором или третьем триместрах беременности
- 3. наружное кровотечение в родах
- 4. гипотрофия плода
- 5. неправильное положение плода
Кровотечение при полном предлежании плаценты
- 1. является проявлением комбинированного наружно-внутренного кровотечения
- 2. обычно возникает в 28-32 недели беременности
- 3. возникает раньше, чем при неполном предлежании плаценты
- 4. обычно появляется с началом родов
- 5. сопровождается сильными болями в низу живота
При наружном акушерском исследовании у беременной с предлежанием плаценты обычно выявляется
- 1. матка в гипертонусе
- 2. болезненность при пальпации нижнего сегмента матки
- 3. матка в нормальном тонусе
- 4. неправильное положение плода, высокое расположение предлежащей части плода
- 5. измененный контур матки
Предлежание плаценты нередко сочетается
- 1. с многоводием
- 2. с аномалиями развития плода
- 3. с аномалией прикрепления плаценты
- 4. с перерастяжением нижнего сегмента матки
- 5. с гипотрофией плода
При предлежании плаценты беременность часто осложняется
- 1. ранним токсикозом
- 2. поздним токсикозом
- 3. угрозой прерывания
- 4. развитием гипоксия плода
- 5. пороками развития плода
Главным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц с подозрением на предлежание плаценты является
- 1. предварительный осмотр шейки матки в зеркалах
- 2. соблюдение правил асептики
- 3. адекватное обезболивание
- 4. мониторный контроль за состоянием плода
- 5. проведение его в условиях развернутой операционной
Полное предлежание плаценты является
- 1. показанием для операции кесарева сечения только при сочетании с другими относительными показаниями
- 2. показанием для операции кесарева сечения только при неподготовленных родовых путях
- 3. показанием для операции кесарева сечения только при наличии кровотечения
- 4. показанием для операции кесарева сечения только при живом плоде
- 5. абсолютным показанием для операции кесарева сечения
При обнаружении матки Кувелера следует
- 1. произвести перевязку сосудов матки по методу Цицишвили
- 2. произвести надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки
- 3. ввести сокращающие матку средства
- 4. произвести выскабливание стенок полости матки кюреткой
- 5. при массивном кровотечении произвести удаление матки, при отсутствии кровотечения применить утеротонические и гемостатические средства
Кесарево сечение при полном предлежании плаценты производится
- 1. только при живом плоде
- 2. только в нижнем сегменте матки
- 3. только по жизненным показаниям
- 4. только при кровотечении
- 5. в плановом порядке
Преждевременной называют отслойку нормально расположенной плаценты
- 1. в первом периоде родов
- 2. во время беременности
- 3. во втором периоде родов
- 4. в подготовительном периоде
- 5. в третьем периоде родов
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- 1. может развиться в результате травмы живота
- 2. возникает чаще всего в результате изменения сосудов при позднем токсикозе беременных, гипертонической болезни и заболеваниях почек
- 3. приводит к гипотрофии плода
- 4. может возникнуть во II периоде родов при невскрытом плодном пузыре
- 5. чаще встречается при маловодии, чем при многоводии
Причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты может быть
- 1. короткая пуповина
- 2. запоздалое вскрытие плодного пузыря
- 3. преждевременное излитие вод
- 4. быстрое излитие вод при многоводии
- 5. патологический подготовительный период
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может проявляться
- 1. сильными болями распирающего характера в животе
- 2. профузным наружным кровотечением
- 3. гипертонусом матки
- 4. гипоксией или внутриутробной гибелью плода
- 5. схваткообразными болями в низу живота
При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты беременные предъявляют жалобы
- 1. на локальные боли распирающего характера
- 2. на схваткообразные боли в низу живота
- 3. на обильное кровотечение из влагалища
- 4. на слабость, головокружение
- 5. на бурные шевеления плода
Одним из характерных симптомов, определяемых при влагалищном исследовании рожениц с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, является
- 1. напряженный плодный пузырь
- 2. высокое стояние предлежащей части
- 3. выраженная родовая опухоль на головке плода
- 4. отек краев маточного зева
- 5. шероховатость оболочек
При наружном акушерском исследовании у больных с центральной преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты можно обнаружить
- 1. изменение контуров матки
- 2. матку овоидной формы, обычной консистенции
- 3. гипертонус матки
- 4. локальную болезненность матки
- 5. гипотонус матки
Прогрессирующая преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты во время беременности является показанием
- 1. для кесарева сечения
- 2. для родовозбуждения
- 3. для родоразрешения через естественные родовые пути
- 4. для надвлагалищной ампутации матки
- 5. для перевязки сосудов матки по методу Цицишвили
К основным причинам ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты относится
- 1. утилизация фибрина в ретроплацентарной гематоме и поступление в общий кровоток крови со сниженным содержанием фибриногена
- 2. попадание в кровь тромбопластических веществ
- 3. нарушение гемостаза при позднем токсикозе беременных
- 4. выделение в кровь фибринолитических веществ
- 5. дефицит VIII фактора свертывающей системы крови
Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и антенатальной гибелью плода состоит
- 1. в проведении родовозбуждения
- 2. в экстренной операции кесарева сечения
- 3. в назначении гемостатической терапии, при значительном наружном кровотечении — кесарево сечение
- 4. в ведении родов через естественные родовые пути
- 5. в плодоразрушающей операции
У роженицы диагностировано:
— преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
— раскрытие маточного зева полное; — головка плода в полости малого таза;
— сердцебиение плода — 11O ударов в минуту.
Следует предпринять
- 1. экстренную операцию кесарева сечения
- 2. экстренную плодоразрушающую операцию
- 3. экстренную операцию вакуум-экстракции плода
- 4. экстренную операцию наложения акушерских щипцов
- 5. укорочение II периода перинеотомией
В акушерский стационар поступила роженица
— с неполным предлежанием плаценты;
— раскрытие маточного зева 4 см;
— кровопотеря при продолжающемся кровотечении достигла 25O мл;
— плод живой;
— воды излились два часа назад.
Показано
- 1. начать гемостатическую терапию, при ее неэффективности — кесарево сечение
- 2. начать родостимулирующую терапию
- 3. закончить роды операцией вакуум-экстракции плода
- 4. применить операцию наложения акушерских щипцов
- 5. срочное родоразрешение операцией кесарева сечения
В акушерский стационар поступила роженица с диагнозом:
— роды I срочные;
— второй период родов;
— преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
— интранатальная гибель плода.
Следует предпринять
- 1. родоразрешение операцией кесарева сечения
- 2. плодоразрушающую операцию
- 3. назначение родостимулирующей терапии
- 4. родоразрешение операцией вакуум-экстракции плода
- 5. родоразрешение операцией наложения акушерских щипцов
В акушерский стационар поступила беременная с диагнозом:
— беременность 33 недели;
— преэклампсия;
— преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
— антенатальная гибель плода.
Следует предпринять
- 1. экстренное кесарево сечение
- 2. плодоразрушающую операцию
- 3. кесарево сечение с последующей надвлагалищной ампутацией матки
- 4. родовозбуждение
- 5. вакуум-экстракцию плода
Во время операции кесарева сечения по поводу полного предлежания плаценты обнаружено приращение плаценты. Следует предпринять
- 1. ручное отделение плаценты
- 2. внутривенно ввести сокращающие матку средства
- 3. расширить объем операции до надвлагалищной ампутации или экстирпации матки
- 4. выскабливание полости матки
- 5. подождать отделения плаценты в течение 3O минут
В родильное отделение поступила беременная с жалобами на обильное кровотечение.
Установлен диагноз:
— беременность 34 недели;
— полное предлежание плаценты;
— антенатальная гибель плода.
Следует предпринять
- 1. начать подготовку мягких родовых путей для последующего родовозбуждения
- 2. экстренное кесарево сечение
- 3. плодоразрушающую операцию
- 4. провести гемостатическую терапию
- 5. начать родовозбуждение
В родильное отделение поступила роженица, у которой
— диагностировано неполное предлежание плаценты;
— раскрытие маточного зева 4 см; — плодный пузырь цел;
— головка плода прижата ко входу в малый таз;
— выделения кровянистые, скудные.
Следует предпринять
- 1. раннюю амниотомию
- 2. поворот плода на ножку
- 3. экстренное кесарево сечение
- 4. мониторное наблюдение за состоянием плода
- 5. вакуум-экстракцию плода