Ответы на тесты по медицине. Травматология и ортопедия (для ординаторов)

Угол Белера представляет собой:

• 1. пяточно-таранный угол
• 2. суставно-бугорный угол
• 3. угол продольного свода стопы

Переломом Джонса называют:

• 1. перелом шейки таранной кости
• 2. перелом проксимальной части тела V плюсневой кости
• 3. переломо-вывих ладьевидной кости стопы

Типичный механизм переломов костей переднего отдела стопы:

• 1. падение с высоты
• 2. падение на ногу тяжёлого предмета
• 3. подворот стопы внутрь

Типичный механизм перелома пяточной кости:

• 1. подворот стопы кнаружи
• 2. подворот стопы внутрь
• 3. падение с высоты

В трехсуставной артродез стопы включают суставы:

• 1. голеностопный
• 2. подтаранный
• 3. таранно-ладьевидный
• 4. пяточно-кубовидный
• 5. сустав Лисфранка

Наиболее частая причина посттравматического продольного плоскостопия:

• 1. перелом плюсневых костей
• 2. перелом пяточной кости
• 3. переломовывих в суставе Лисфранка

Типичное смещение дистального отломка во фронтальной плоскости при переломе пяточной кости:

• 1. кнутри
• 2. кнаружи

Разрыва сухожилия задней большеберцовой может привести к:

• 1. посттравматическому продольному плоскостопию
• 2. эквино-варусной деформации стопы
• 3. ослаблению тыльного сгибания стопы

Типичное смещение дистального отломка в сагиттальной плоскости при переломе пяточной кости:

• 1. дистально
• 2. проксимально
• 3. кпереди
• 4. кзади

Положение стопы при иммобилизации перелома пяточной кости после репозиции отломков:

• 1. нейтральное
• 2. тыльное сгибание
• 3. подошвенное сгибание.

Аваскулярный некроз кости является типичным осложнением перелома:

• 1. таранной кости
• 2. пяточной кости
• 3. кубовидной кости

При артродезе подтаранного сустава оптимальным доступом является:

• 1. внутренний
• 2. задний
• 3. наружный

При подозрение на дислокацию в суставе Лисфранка основное внимание следует обращать на:

• 1. положение таранной кости
• 2. положение основания II плюсневой кости
• 3. положение ладьевидной кости
• 4. положение кубовидной кости

Неизбежное последствие внутрисуставного перелома пяточной кости:

• 1. артроз подтаранного сустава
• 2. посттравматическое плоскостопие
• 3. контрактура голеностопного сустава

Типичным следствием врождённой косолапости является:

• 1. плоско-вальгусная стопа
• 2. эквино-варусная стопа
• 3. поперечно-распластанная стопа

Деформация Хаглунда это:

• 1. укорочение шейки таранной кости
• 2. укорочение первой плюсневой кости
• 3. костно-хрящевой экзостоз бугра пяточной кости

При ахиллобурсите поражается преимущественно:

• 1. дистальный отдел сухожилия
• 2. средний отдел сухожилия
• 3. проксимальный отдел сухожилия

Ахиллобурсит часто сопровождается:

• 1. деформацией Хаглунда
• 2. деформацией Мортона
• 3. деформацией Маделунга

Операция Альбрехта при плоскостопии заключается в артродезе:

• 1. первого плюсне-клиновидного сустава
• 2. первого плюсне-фалангового сустава
• 3. медиального плюсне-ладъевидного сустава

Универсальной стабилизирующей операцией при тяжёлой патологии корня стопы является артродез:

• 1. сустава Шопара
• 2. подтаранного сустава
• 3. голеностопного сустава

Синдром «тарзального канала» — это:

• 1. компрессия сухожилий малоберцовых мышц
• 2. компрессия ветвей заднего большеберцового нерва
• 3. компрессия передней большеберцовой артерии

Основной элемент операции МакБрайда состоит в транспозиции сухожилия:

• 1. мышцы, приводящей первый палец стопы
• 2. мышцы, отводящей первый палец стопы
• 3. мышцы, короткого сгибателя первого пальца стопы

Деротация первого пальца при хирургических вмешательствах по поводу поперечного плоскостопия состоит в его:

• 1. Пронации
• 2. Супинации
• 3. Флексии

Показанием для артродеза голеностопного сустава является:

• 1. деформирующий артроз с болевым синдромом
• 2. нестабильность сустава
• 3. контрактура сустава

Принцип лечения тяжёлых ревматоидных поражений стоп:

• 1. артродез всех плюсне-фаланговых суставов
• 2. резекция всех плюсне-фаланговых суставов
• 3. артродез 1-го плюсне-фалангового сустава и резекция остальных

Главная причина развития деформации Hallux valgus:

• 1. ношение нерациональной обуви
• 2. наследственная предрасположенность
• 3. тяжёлая физическая нагрузка

Радикальное лечение болезни Мортона:

• 1. артродез 1-го плюсне-фалангового сустава
• 2. резекция II-III плюсне-фаланговых суставов
• 3. иссечение невромы подошвенного пальцевого нерва III-го межплюсневого промежутка

Аутопластика застарелых разрывов Ахиллова сухожилия производится путем использования:

• 1. подошвенной мышцы
• 2. задней большеберцовой мышцы
• 3. длинной мышцы, сгибающей пальцы стопы

Оптимальный метод лечения молоточкообразной деформации пальцев стопы:

• 1. резекция проксимальных межфаланговых суставов
• 2. артродез проксимальных межфаланговых суставов
• 3. ампутация деформированных пальцев

Латеральный релизинг 1-го пальца стопы при Hallux valgus состоит в:

• 1. тенотомии мышцы, отводящей 1-й палец
• 2. тенотомии мышцы, приводящей 1-й палец
• 3. экстирпации латеральной сесамовидной кости

Наиболее эффективным методом лечения тяжёлой плоско-вальгусной деформации стопы является:

• 1. артродез 1-го плюсне-клиновидного сустава (операция Альбрехта)
• 2. реконструкция пяточно-ладьевидной связки
• 3. коррегирующий подтаранный артродез

Наиболее популярная в мире операция при тяжёлом деформирующем артрозе голеностопного сустава:

• 1. артропластика
• 2. тотальное эндопротезирование
• 3. артродез

«Ключом голеностопного сустава» является:

• 1. задняя межберцовая связка
• 2. дельтовидная связка
• 3. передняя таранно-малоберцовая связка

Перелом проксимальной части тела V плюсневой кости — это:

• 1. Перелом Мальгеня
• 2. Перелом Джонса
• 3. Перелом Чаклина
• 4. Перелом Мак-Бурнея

Типичным осложнением перелома таранной кости является

• 1. Ложный сустав
• 2. Аваскулярный некроз
• 3. Анкилоз подтаранного сустава

Костно-хрящевой экзостоз бугра пяточной кости называется:

• 1. болезнь Кинбека
• 2. деформация Хаглунда
• 3. болезнь Шоермана

Деформация Хаглунда часто сопровождается:

• 1. деформацией Мортона
• 2. ахиллобурситом
• 3. тендовагинитом Ахиллова сухожилия
• 4. остеопорозом

Поражение подошвенного пальцевого нерва называется:

• 1. неврит Турнера
• 2. синдром Зудека
• 3. синдром Мортана

По форме тазобедренный сустав относится к:

• 1. цилиндрическому
• 2. шаровидному
• 3. блоковидному
• 4. элипсовидному

Операцией выбора при ложном суставе шейки бедренной кости у пожилого человека является:

• 1. остеосинез
• 2. эндопротезирование
• 3. артродез
• 4. межвертельная остеотомия

Срок перехода с костылей на трость после бесцементного эндопротезирования тазобедренного сустава:

• 1. по заживлении раны
• 2. 2,5 месяца
• 3. 6 недель
• 4. 4 недели

Условия, когда более предпочтительна имплантация протеза цементной фиксации (неколько ответов):

• 1. Больным пожилого возраста
• 2. Больным молодого возраста
• 3. При наличии остеопороза
• 4. При стойкой контрактуре тазобедренного сустава
• 5. При нормальной структуре костной ткани

Под термином «Offset» тазобедренного сустава понмают

• 1. расстояние между большим вертелом и наружным краем вертлужной впадины
• 2. расстояние между центром ротации головки бедра и осью бедренной кости
• 3. расстояние между малыми вертелами
• 4. нарушение походки из-за слабости ягодичных мышц

Показанием к использованию однополюсных протезов тазобедренного сустава является:

• 1. коксартроз 3 стадии
• 2. перелом шейки бедренной кости у лиц пожилого возраста
• 3. асептический некроз головки бедренной кости
• 4. диспластический коксартроз

Декомпрессивная фасциотомия выполняется:

• 1. скальпелем
• 2. ножницами
• 3. лезвием бритвы в зажиме

Минно-взрывное ранение — это:

• 1. ранение осколками с дистанции 5 — 10 метров
• 2. результат непосредственного контакта с миной
• 3. подрыв на бронетехнике

Минно-взрывная травма — это:

• 1. результат непосредственного контакта с миной
• 2. экранированное (броней, палубой корабля) повреждение
• 3. результат удара тела о землю

Для низкоскростных ранящих снарядов характерно:

• 1. наличие временной пульсирующей полости и ударной волны
• 2. разрыв тканей по ходу раневого канала

Сберегательную тактику первичной хирургической обработки огнестрельных ран впервые предложил:

• 1. Гиппократ
• 2. Н.И. Пирогов
• 3. Dubkmann G
• 4. Н.Н. Бурденко
• 5. А.Г. Овденко

Декомпрессивная фасциотомия согласно указаниям по военно-полевой хирургии выполняется:

• 1. чрескожно лампасными разрезами
• 2. подкожно
• 3. разрезами по естественным складкам кожи сегмента

К костно-пластическим операциям на позвоночнике относят:

• 1. временную заднюю внутреннюю фиксацию позвоночника
• 2. передний спондилодез
• 3. операция Лермана
• 4. задний спондилодез

Пересечение артерии Адамкевича:

• 1. чаще всего не приводит к выраженным неврологическим нарушениям
• 2. как правило приводит к возникновению стойких нарушений функций поясничного утолщения спинного мозга
• 3. как правило приводит к возникновению стойких нарушений функций конуса и эпиконуса спинного мозга

Пересечение артерии Депрож-Геттерона:

• 1. чаще всего не приводит к выраженным неврологическим нарушениям
• 2. как правило приводит к возникновению стойких нарушений функций конуса и эпиконуса спинного мозга
• 3. как правило приводит к возникновению стойких нарушений функций поясничного утолщения спинного мозга

В случае «взрывного» характера перелома тела позвонка при наличии признаков сдавления спинного мозга наиболее эффективным является выполнение:

• 1. задней декомпрессии спинного мозга
• 2. передней декомпрессии спинного мозга

В случае наличия перелома остистого (поперечного, суставного) отростка позвонка как правило показано:

• 1. оперативное лечение
• 2. консервативное лечение

Активная хирургическая тактика (выполнение ламинэктомии и ревизии дурального мешка) при переломе дужки позвонка показана:

• 1. при наличии признаков повреждения спинного мозга
• 2. при наличии болевого синдрома
• 3. при двухстороннем характере перелома дужки

К переходному отделу позвоночника относят зону:

• 1. Th 10-L3
• 2. Тh11-L2
• 3. C5-Th2

Под термином «проникающий» перелом позвонка понимают:

• 1. проникновение фрагментов тела позвонка в позвоночный канал
• 2. огнестрельный перелом позвонка, проникающий в одну из полостей тела
• 3. наличие перелома краниальной и/или каудальной замыкательных пластинок позвонка.

Под термином «взрывной» перелом позвонка понимают:

• 1. перелом позвонка вследствие минно-взрывного повреждения
• 2. оскольчатый (раздробленный) характер перелома

В случае проникновения вещества межпозвонкового диска между фрагментами тела позвонка при проникающих и взрывных переломах возникает риск:

• 1. возникновения обширной забрюшинной гематомы
• 2. неполноценной консолидации тела позвонка
• 3. возникновения обширной эпидуральной гематомы

Консервативное лечение показано при следующем повреждении позвоночника:

• 1. нестабильная травма позвоночника с наличием угрозы повреждения спинного мозга
• 2. выраженная посттравматическая деформация позвоночного столба и позвоночного канала
• 3. компрессионно-оскольчатый характер перелома позвонков
• 4. «свежий» разрыв надостистой связки

На сколько степеней подразделяют выраженность клиновидной деформации тела позвонка при компрессионных переломах:

• 1. на 2 степени
• 2. на 3 степени
• 3. на 4 степени

Выполнение ламинэктомии следующим образом влияет на стабильность позвоночника:

• 1. не влияет
• 2. снижает стабильность позвоночника
• 3. переводит нестабильный осложненный перелом в стабильный,так как устраняет компрессию спинного мозга

Лабораторный показатель длительности кровотечения в норме составляет:

• 1. 2 — 4 мин.
• 2. 1 — 2 мин.
• 3. До 5 мин.

Время свертывания крови при исследовании по методу Моравица в норме составляет:

• 1. 1 — 2 мин.
• 2. до 30 сек.
• 3. до 5 мин.

Основанием для назначения первичного иммунологического обследования служит:

• 1. снижение числа лейкоцитов
• 2. высокие цифры лейкоцитоза
• 3. эозинофилия

Чашку Петри с нанесенным на нее бактериальным материалом следует располагать:

• 1. средой вниз
• 2. средой вверх
• 3. безразлично

Лабораторная диагностика жировой эмболии основана на обнаружении капель нейтрального жира:

• 1. в моче
• 2. в кале
• 3. в крови и в моче

При пункции сустава получен эксудат, в котором преобладающими клетками являются нейтрофилы, что указывает на характер эксудата:

• 1. серозный
• 2. гнойный
• 3. хилезный