Пароксизмальные состояния в амбулаторной практике

В задачи лечения эпилепсии входят:

В каком возрасте возникает эпилепсия?

• отсутствие побочных эффектов от проводимого лечения;
• полное подавление приступов ценой проявления побочных эффектов терапии;
• полный многолетний контроль приступов;
• сохранение высокого качества жизни;
• сохранение когнитивных функций и личностной сферы

Вестибулярная пароксизмия характеризуется:

• любом;
• только в подростковом;
• только в пожилом;
• только в раннем детском;
• только во взрослом

Во второй декаде жизни дебютируют группы форм эпилепсий:

• длительными приступами вестибулярного головокружения, шумом в ухе и прогрессирующим снижением слуха;
• короткими приступами вестибулярного головокружения, в сочетании с шумом в ухе и потерей сознания;
• короткими приступами вестибулярного головокружения, шумом в ухе и снижением слуха;
• постоянным ощущением неустойчивости при ходьбе и приступами шума в ухе

Генерализованный эпилептический приступ — это:

• идиопатические генерализованные;
• прогрессирующие миоклонус эпилепсии;
• роландическая и затылочные эпилепсии;
• симптоматические фокальные

Двигательные нарушения, которые дифференцируют с эпилепсией:

Дисциркуляторные обмороки включают разновидность:

• приступ, всегда протекающий с потерей сознания;
• приступ, всегда, протекающий без потери сознания;
• приступ, начинающийся из двух полушарий;
• приступ, начинающийся из одного полушария

Дифференциальный диагноз эпилепсии проводится с:

• спазмы;
• тики;
• тремор;
• хорея

Для вестибулярной мигрени характерны:

• вазодепрессорные (вазовагальные) обмороки;
• дроп-атаки;
• психогенные приступы;
• ситуационные приступы

Для карбамазепина характерны следующие негативные эффекты:

• головной болью напряжения;
• мигренью;
• психогенными нарушениями;
• сомнамбулизмом

Для мигрени характерны:

Для профилактики и лечения вазо-прессорных обмороков НЕ используют:

• кохлеовестибулярные и зрительные расстройства, возникающие на фоне постоянной боли в области затылка;
• приступы головной боли и головокружений, сопровождающиеся внезапной потерей сознания;
• приступы головокружений с временными нарушениями зрения в сочетании с головной болью, тошнотой и рвотой;
• приступы головокружений с непеносимостью громких звуков, светобоязнью, в сочетании с головной болью, тошнотой и рвотой

Как часто возникает ремиссия эпилепсии?

• выраженные лекарственные интеракции;
• глаукома;
• кардиотоксический эффект и синдром внезапной сердечной смерти;
• нейротоксический эффект

Какое исследование наиболее часто применяют для выявления структурных нарушений головного мозга при эпилепсии?

• глазодвигательные нарушения;
• кохлеовестибулярные и зрительные расстройства, возникающие на фоне постоянной боли в области затылка;
• приступы головной боли, иногда сопровождающиеся тошнотой, рвотой, фонофобией, фотофобией, осмофобией;
• приступы головокружений без дополнительных симптомов

Какой симптом не характерен для приступа мигрени?

• антибиотики;
• гипотензивные средства;
• ингибиторы обратного захвата серотонина, стимулирующие средства, анксиолитики;
• противоэпилептические препараты

Классификация эпилепсии 1989 года построена на принципах:

Лечение неуточненной формы эпилепсии проводят противоэпилептическими препаратами:

• возникает более, чем у половины пациентов;
• возникает у 10% пациентов;
• возникает у всех пациентов с эпилепсией;
• не возникает

Нейрогенные обмороки включают разновидность:

• КТ (компьютерная томография) головного мозга;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга;
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
• фМРТ (функциональная магнитно-резонансная томография) головного мозга

Основной метод верификации диагноза «эпилепсия»:

• головная боль;
• загрудинная боль;
• тошнота, рвота;
• фотопсии

Основные современные подходы к лечению эпилепсии:

• возраста дебюта и типов приступов;
• локализации;
• отсутствие принципов;
• этиологии

Острый симптоматический приступ возникает в следующий временной срок с острыми структурными или функциональными поражениями центральной нервной системы:

При эпилепсии возникают приступы:

• блокаторами кальциевых каналов;
• карбамазепинами;
• модифицированными молекулами карбамазепина;
• широкого действия

Принципы лечения эпилепсии при очевидном корковом поражении головного мозга:

• анемические;
• вазопрессорные;
• гипогликемические;
• ортостатические

Резекционные хирургические методы лечения эпилепсии применяют:

• ЭКГ (электрокардиография);
• ЭЭГ (электроэнцефалография) или видео-ЭЭГ мониторинг;
• лабораторные анализы;
• ультразвуковое исследование сосудов шеи

Ремиссия эпилепсии — это:

• гомеопатия;
• противоэпилептическая терапия и хирургическое лечение;
• психотерапия;
• только кетогенная диета

С 2013 года диагноз эпилепсия позволительно устанавливать в случае

С эпилепсией дифференцируют:

• в течение недели;
• в течение одного дня;
• в течение одного месяца;
• в течение трех суток

Сознание при эпилептическом приступе:

• нарушений двигательных, вегетативных, сенсорных и психических функций;
• только вегетативных расстройств;
• только двигательных расстройств;
• только психических расстройств;
• только чувствительных расстройств

Соматогенные обмороки включают разновидность:

• кетогенная диета;
• противоэпилептическая терапия и, возможно, хирургия;
• только противоэпилептическая терапия;
• только хирургия

Старт лечения фокальных симптоматических эпилепсий можно осуществлять:

• при жизнеугрожающих заболеваниях головного мозга;
• при идиопатической генерализованной эпилепсии;
• при идиопатической фокальной эпилепсии;
• при резистентном течении эпилепсии с выявленным кортикальным дефектом

У пожилых пациентов с эпилепсией дебютируют:

Усредненный показатель ремиссии эпилепсии:

• подавление приступов более, чем на 50% в течение минимум 12 месяцев;
• полное подавление приступов;
• полное подавление приступов в течение минимум 12 месяцев;
• полное подавление приступов в течение минимум 3 месяцев;
• полное подавление приступов в течение минимум 6 месяцев

Фокальный эпилептический приступ — это:

• нарушение психических функций;
• не менее двух неспровоцированных (или рефлекторных) эпилептических приступов с интервалом более 24 ч.;
• риска рецидива (больше или равному 60 %) после одного неспровоцированного (или рефлекторного) приступа

Частота применения комбинированной терапии при эпилепсии:

• артрит;
• вазо-вагальные синкопы;
• кардиальные синкопы;
• сахарный диабет и состояния гипогликемии

Эпилепсия — это заболевание

• всегда утрачено;
• может быть сохранно;
• может отсутствовать;
• может флюктуировать

Эпилепсия — это:

Этиология эпилепсии в XX веке:

• дроп-атаки;
• кардиогенные;
• синдром Унтерхарншайдта;
• ситуационные

Этиология эпилепсии в XXI веке:

• с блокаторов кальциевых каналов;
• с блокаторов натриевых каналов;
• с противоэпилептических препаратов широкого действия;
• со «старых» противоэпилептических препаратов

• идиопатические генерализованные эпилепсии;
• идиопатические фокальные эпилепсии;
• симптоматические фокальные эпилепсии;
• эпилептические энцефалопатии

• возможность достижения ремиссии в 100% случаев;
• возможность достижения ремиссии в 20-30% случаев;
• возможность достижения ремиссии в 60-70% случаев;
• возможность достижения ремиссии в 9-15% случаев

• приступ, всегда протекающий с потерей сознания;
• приступ, всегда, протекающий без потери сознания;
• приступ, начинающийся из двух полушарий;
• приступ, начинающийся из одного полушария

• комбинированная терапия не применяется;
• у 10% пациентов с эпилепсией;
• у более, чем 50% пациентов с эпилепсий;
• у всех больных со временем

• головного мозга;
• позвоночника;
• сердечно-сосудистой системы;
• спинного мозга;
• эндокринной системы

• нарушение сна;
• острое заболевание головного мозга;
• следствие стресса;
• хроническое заболевание головного мозга

• неизвестная;
• симптоматическая, идиопатическая, криптогенная;
• только идиопатическая;
• только симптоматическая

• генетическая, структурная, метаболическая, иммунная, инфекционная, неизвестная;
• неизвестная;
• симптоматическая или идиопатическая;
• симптоматическая, идиопатическая или криптогенная