Плоскоклеточный рак пищевода

«Золотым стандартом» эндоскопической диагностики раннего плоскоклеточного рака пищевода является

• увеличительная эзофагоэндоскопия;
• узкоспектральная эзофагоэндоскопия;
• флуоресцентная эзофагоэндоскопия;
• хромоэзофагоэндоскопия

Адъювантная химиотерапия при плоскоклеточном раке пищевода показана с использованием

• не показана;
• препаратов платины;
• таксанов;
• фторпиримидинов

Для «раннего» плоскоклеточного рака пищевода наиболее частым симптомом является

• «ранний» рак пищевода чаще всего протекает бессимптомно;
• боли за грудиной;
• дисфагия;
• регургитация;
• сиалорея

К факторам риска развития плоскоклеточного рака пищевода относятся

• варикозное расширение вен пищевода;
• лейомиома пищевода;
• наследственный гиперкератоз;
• синдром Пейтца-Егерса;
• синдром Пламмера — Винсона

Макроскопическая картина внутристеночного роста опухоли пищевода, проявляющегося белесоватым циркулярным уплотнением стенки органа, которое преобладает над ростом по длине пищевода характерно

• для диффузного рака;
• для инфильтрирующего рака;
• для узлового рака;
• для язвенного рака

Наиболее информативным методом инструментальной диагностики рака пищевода является

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ);
• рентгеновская компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости (РКТ);
• рентгеноскопия пищевода с сульфатом бария;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия с биопсией (ФГДС

Наиболее оптимальным методом симптоматического лечения дисфагии при запущенном раке пищевода является

• лучевая брахитерапия;
• реканализация просвета пищевода лазерной или электрической термокоагуляцией;
• стентирование пищевода;
• фотодинамическая терапия

Наиболее характерным рентгенологическим симптомом экзофитного рака пищевода является

• дефект наполнения;
• ригидность стенки пищевода в зоне опухоли;
• утолщение стенки пищевода;
• циркулярное сужение пищевода с супрастенотическим расширением

Наиболее характерным рентгенологическим симптомом эндофитного рака пищевода является

• дефект наполнения;
• ригидность стенки пищевода в зоне опухоли;
• утолщение стенки пищевода;
• циркулярное сужение пищевода с супрастенотическим расширением

Наиболее часто при хирургическом лечении плоскоклеточного рака пищевода применяется операция

• по Бильрот-II;
• по Гэрлоку;
• по Льюису;
• по Мак-Кену;
• по Тореку

Наиболее чувствительным методом для определения степени инвазии в стенку пищевода (критерия Т) при «раннем» плоскоклеточном раке является

• ангиография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ);
• рентгеновская компьютерная томография (РКТ);
• эндосонография (эндо-УЗИ

Наибольшее влияние на показатели выживаемости при раннем плоскоклеточном раке пищевода оказывает

• локализация опухоли;
• применяемая методика лечения;
• размеры опухоли;
• степень дифференцировки

Одногодичная летальность при раке пищевода составляет в России

• более 40% случаев;
• более 50% случаев;
• более 60% случаев;
• более 70% случаев

Основным методом лечения плоскоклеточного рака пищевода является

• иммунотерапия;
• лучевой;
• медикаментозный (химиотерапия);
• хирургический

Основным путём метастазирования для рака пищевода является

• гематогенный;
• имплантационный;
• лимфогенный;
• смешанный

Основными задачами хирургического лечения метастатического плоскоклеточного рака пищевода IV стадии являются

• максимально возможное удаление первичной опухоли и метастазов (циторедукция);
• максимально возможное удаление первичной опухоли с пластикой пищевода;
• увеличение продолжительности жизни;
• устранение симптомов заболевания

Под «прыгающими» метастазами при раке пищевода понимают

• внутристеночное метастазирование проксимально или дистально по отношению к основной опухоли;
• метастатическое поражение более отдалённых групп лимфатических узлов, при интактности близлежащих;
• отсевы опухоли на слизистой пищевода дистально по отношению к основной опухоли;
• отсевы опухоли на слизистой пищевода проксимально по отношению к основной опухоли

Попёрхивание и кашель во время приёма пищи связаны

• с вовлечением в опухоль пищевода возвратного нерва;
• с обширным метастатическим поражением лимфоузлов средостения;
• с прорастанием опухолью блуждающего нерва;
• с формированием пищеводно-трахеального или пищеводно-бронхиального свища

При раке пищевода выраженная одышка характерна для

• вовлечения в опухоль пищевода возвратного нерва;
• медиастинального синдрома;
• прорастания опухолью блуждающего нерва;
• формирования пищеводно-трахеального или пищеводно-бронхиального свища

При раке пищевода определяется термином «какосмия» такой симптом, как

• зловонный запах изо рта;
• пищеводная рвота;
• повышенное слюнотечение;
• регургитация

При раке пищевода с метастатическим поражением региональных лимфатических узлов (Т1-2N1M0, Т3N1M0) оптимальным является

• выполнение радикальной хирургической операции;
• комбинированное лечение в виде предоперационной химиолучевой терапии и радикальной хирургической операции;
• комбинированное лечение в виде предоперационной химиотерапии и радикальной хирургической операции;
• комбинированное лечение в виде радикальной хирургической операции и послеоперационной лучевой терапии

При росте рака пищевода в пределах слизистой оболочки (карциноме in situ и Т1) показана

• лазерная деструкция опухоли;
• операция Льюиса;
• фотодинамическая терапия;
• электрокоагуляция опухоли;
• эндоскопическая резекция пищевода

Рак пищевода находится в структуре смертности от злокачественных новообразований

• на 2 месте;
• на 4 месте;
• на 6 месте;
• на 8 месте

Рак пищевода, определяемый по классификации TNM, как T2N1M0 относится

• к I стадии заболевания;
• к II стадии заболевания;
• к III стадии заболевания;
• к IV стадии заболевания

Рак пищевода, определяемый по классификации TNM, как T3N1M0 относится

• к I стадии заболевания;
• к II стадии заболевания;
• к III стадии заболевания;
• к IV стадии заболевания

Рак пищевода, определяемый по классификации TNM, как T4N2M0 относится

• к II стадии заболевания;
• к III стадии заболевания;
• к IVA стадии заболевания;
• к IVB стадии заболевания

Символом N2 характеризуется плоскоклеточный рак пищевода при условии

• отсутствия метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• поражения 1–2 регионарных лимфатических узлов;
• поражения 7 или более регионарных лимфатических узлов;
• поражения от 3 до 6 регионарных лимфатических узлов

Символом Т2 характеризуется плоскоклеточный рак пищевода при условии

• врастания опухоли в адвентицию пищевода;
• поражения опухолью смежных с пищеводом анатомических структур;
• поражения опухолью собственной мышечной оболочки пищевода;
• поражения опухолью собственной пластинки, мышечной пластинки слизистой оболочки или подслизистого слоя пищевода

Стандартным уточняющим методом лучевой диагностики при раке пищевода является

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• остеосцинтиграфия;
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ);
• рентгеновская компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости (РКТ

Формирование «раковых» жемчужин, определяемых при гистологическом исследовании характерно

• для высокодифференцированного рака пищевода;
• для недифференцированного пищевода;
• для низкодифференцированного рака пищевода;
• для умереннодифференцированного рака пищевода