Правила наложения гипсовых повязок. Принципы иммобилизации в травматологии и ортопедии

• В Российской империи гипсовая повязка после утверждения Николаем Ивановичем Пироговым носила название

• гипсовой лонгеты;
• гипсовый протез;
• налепной алебастровой повязки;
• повязки на основе гипса

• В Российской империи предложил использовать гипсовую повязку на постоянной основе

• Мечников;
• Павлов;
• Пирогов;
• Спасокукоцкий

• В зависимости от наличия или отсутствия прокладки между гипсом и кожей больного существуют два вида гипсовых повязок

• бесподкладочная (неподваченная).;
• подкладочная (подваченная);
• частично подкладочная

• В зависимости от способа наложения гипса и области тела гипсовые повязки могут быть

• в виде тутора;
• лонгетно-циркулярные;
• лонгетные;
• прерывающиеся;
• циркулярные

• Временной мерой, осуществляемой на срок эвакуации пострадавшего с места происшествия до стационара является

• АНФ;
• гипсовая повязка;
• ортез;
• транспортная иммобилизация

• Гипсовая повязка отвердевает в течение

• 1 минуты;
• 100 минут;
• 5-15 минут;
• 60 минут

• Гипсовую повязку накладывает

• врач с одним или двумя помощниками;
• медицинская сестра;
• один врач;
• одна медицинская сестра

• Дистракционная деревянная шина, состоящая из 4-х частей-двух раздвижных шин-бранш, имеющих вид костылей, подошвы и палочки-закрутки носит название

• шина Дитерихса;
• шина Крамера;
• шина Томаса;
• шина Шанца

• До применения гипса при наложении затвердевающих повязок применяли

• глина;
• известняк;
• крахмал;
• песок

• К стандартным шинам относятся

• картонная шина;
• шина Дитерихса;
• шина Еланского;
• шина Крамера

• Лечебная иммобилизация представляет собой ограничение подвижности повреждённого сегмента

• до оперативного лечения;
• на период инструментального обследования;
• с целью лечения;
• с целью транспортировки в стационар

• Лечебная иммобилизация предусматривает

• внеочаговый остеосинтез с помощью аппаратов наружной фиксации;
• гипсовые повязки;
• наложение шины Крамера;
• погружной остеосинтез;
• скелетное вытяжение

• Наружная фиксация для создания покоя при транспортной иммобилизации подразумевает неподвижность

• двух суставов проксимально и дистально от места повреждения;
• не менее трех суставов;
• одного сустава дистальнее места повреждения;
• одного сустава проксимальнее места повреждения

• Осложнениями при иммобилизации гипсовой повязкой со стороны мягких тканей могут стать

• гнойные дерматиты;
• кожные пузыри;
• образование ложного сустава;
• отёк пальцев;
• пролежни

• Первым в истории стал применять временные повязки

• Гален;
• Гиппократ;
• Парацельс;
• Пирогов

• Перед наложением любой гипсовой повязки бинты и лонгеты замачивают в тазу с водой, температура которой должна быть

• 10-12°С;
• 14-16°С;
• 20-22°С;
• 24-26°С

• Пневматическая шина может быть наложена

• на неограниченное время;
• не более 1 часа;
• не более 2 часов;
• не более 30 минут

• Преимуществами полимерной повязки перед обычным гипсом являются

• меньше ограничивает привычный образ жизни больного;
• меньший вес;
• не боится влаги;
• относительно высокая стоимость

• При выполнении транспортной иммобилизации необходимо соблюдать ее принципы:

• быстрая фиксация;
• вытяжение повреждённого сегмента;
• использование только специальных шин;
• наружная фиксация

• При наличии раны поврежденной конечности

• производят наложение транспортной шины без перевязки раны;
• производят перевязку по всем установленным правилам и после этого накладывают транспортную шину;
• сначала накладывают транспортную шину, только после этого выполняют перевязку;
• транспортную шину накладывать нельзя

• При транспортной иммобилизации

• конечности должно быть придано функционально-выгодное положение;
• конечность должна находится в строго согнутом в суставах положении;
• конечность фиксируется в строго прямом положении;
• положение конечности не меняется

• Самой распространённой иммобилизацией в травматологии в РФ на данный момент является иммобилизация

• гипсовыми повязками;
• ортезами;
• полимерными повязками;
• транспортными шинами

• Средства транспортной иммобилизации, называемые шинами, делятся на

• декомпрессионные шины;
• дератационные шины;
• дистракционные шины;
• фиксирующие шины

• Транспортная иммобилизация показана при

• длительном лечении переломов;
• закрытых и открытых переломах костей;
• обширных повреждениях мягких тканей;
• подозрении на перелом;
• травматических вывихах

• Тутор представляет собой

• гипсовую гильзу, которая накладывается на сегмент конечности;
• гипсовую шину, которую обычно накладывают на боковую поверхность конечности;
• гипсовую шину, которую обычно накладывают на заднюю поверхность конечности;
• лонгету, накладываемая обычно по задней поверхности конечности и тщательно отмоделированная с циркулярноналоженными гипсовыми бинтами

• Функциональное лечение с использованием скелетного вытяжения в настоящее время

• применяется в основном как этап, предшествующий оперативному лечению и применяется обособленно всё реже;
• применяется часто при лечении переломов верхних конечностей;
• применяется часто при лечении переломов позвоночника;
• применяется часто при лечении переломов ребер

• Целью транспортной иммобилизации является предупреждение

• возможности вторичного смещения костных отломков;
• образования лыжного сустава;
• повреждения крупных кровеносных сосудов и нервов;
• развития травматического шока

• Шина Крамера применяется для иммобилизации

• верхних и нижних конечностей;
• позвоночника;
• пястных костей;
• таза

• Шина Томаса предложена в 1875 году для транспортной иммобилизации

• бедра;
• голени;
• плеча;
• шеи

• Шины, изготовленные фабрично, которыми оснащены машины скорой помощи, травматологические пункты и приёмные отделения относятся к

• импровизированным транспортным шинам;
• нестандартным транспортным шинам;
• стандартным транспортным шинам