Принципы интерпретации количественных результатов лабораторных исследований

Возможные колебания значения показателя у отдельного человека оцениваются:

• коэффициентом аналитической вариации;
• коэффициентом внутрииндивидуальной (индивидуальной) вариации;
• коэффициентом межиндивидуальной (групповой) вариации;
• погрешностью измерения;
• смещением от заданной величины

Диагностическая специфичность метода отражает:

• % отрицательных результатов среди больных;
• % отрицательных результатов среди здоровых;
• % положительных результатов среди больных;
• % положительных результатов среди здоровых;
• правильного ответа нет

Диагностическая чувствительность метода отражает:

• % отрицательных результатов среди больных;
• % отрицательных результатов среди здоровых;
• % положительных результатов среди больных;
• % положительных результатов среди здоровых;
• правильного ответа нет

Динамическое наблюдение включает сравнение результатов анализа пациента:

• с анализами других пациентов;
• с верхней границей референтного интервала;
• с нижней границей референтного интервала;
• с предыдущими анализами пациента;
• со средним значением референтного интервала

Динамическое наблюдение используется для:

• выявления выраженной патологии;
• выявления заболеваний на ранних и латентных стадиях;
• выявления нормальных показателей пациента;
• оценки развития патологического процесса;
• оценки эффективности лечения

Для «печёночных» ферментов повышением активности считается:

• незначительный выход за верхний референтный предел;
• результат, близкий к верхнему пределу;
• увеличение в 2 раза по отношению к верхнему пределу;
• увеличение на 30% по отношению к верхнему пределу;
• увеличение на 50% (в 1,5 раза) по отношению к верхнему пределу

Для а-амилазы повышением активности считается:

• незначительный выход за референтный предел;
• результат, близкий к верхнему пределу;
• увеличение в 2 раза по отношению к верхнему пределу;
• увеличение на 30% по отношению к верхнему пределу;
• увеличение на 50% (в 1,5 раза) по отношению к верхнему пределу

Для динамического наблюдения исследования рекомендуется проводить:

• в одинаковых единицах измерения;
• в одной и той же лаборатории;
• в разных единицах измерения;
• одинаковыми методами;
• разными методами

Для критической разницы RCV% справедливо:

• используется при динамическом наблюдении;
• математический критерий оценки изменения показателя;
• позволяет объективно оценить клиническую значимость изменения показателя;
• субъективный критерий оценки изменения показателя;
• экспертная оценка значимости изменения показателя

Для макроамилаземии характерны:

• «нормальная» а-амилаза крови;
• «нормальная» или пониженная а-амилаза мочи;
• повышенная а-амилаза крови;
• повышенная а-амилаза мочи;
• пониженная а-амилаза крови

Для результатов, выполненных в разных лабораториях или разных единицах измерения, сравнительная оценка с референтными интервалами проводится:

• во всех указанных случаях;
• для всех результатов анализа;
• для результатов, близких к референтным интервалам;
• для результатов, входящих в референтные интервалы;
• для результатов, выходящих за референтные интервалы

К объективным причинам колебания результатов измерения относятся:

• аналитическая вариация;
• групповая вариация;
• индивидуальная вариация;
• нарушения преаналитического этапа;
• ошибки дозирования

К характеристикам «серой» зоны относятся:

• «серая» зона есть у всех видов исследований;
• значения показателей, которые встречаются у больных и здоровых;
• результаты анализов, выполненных устаревшим методом;
• результаты, близкие к границам референтных интервалов;
• это зона неопределённости

Клинически значимое изменение показателя:

• всегда вне зоны референтных значений;
• всегда выше зоны референтных значений;
• всегда ниже зоны референтных значений;
• встречается внутри и вне зоны референтных значений;
• правильного ответа нет

Коэффициент внутрииндивидуальной вариации CVi отражает:

• различие показателей в разных сериях исследования;
• различие показателей внутри определённой группы людей;
• различие показателей среди пациентов одного профиля;
• различие показателя внутри одной серии исследований;
• различия показателей одного и того же человека

Коэффициент межиндивидуальной (групповой) вариации СVg отражает:

• различие показателей в разных сериях исследования;
• различие показателей внутри определённой группы людей;
• различие показателей среди пациентов одного профиля;
• различие показателя внутри одной серии исследований;
• различия показателей одного и того же человека

Норма это:

• диапазон сравнения, соответствующий методу исследования;
• индивидуальные значения показателя, соответствующие здоровью человека;
• показатели, полученные статистической обработкой результатов пациента;
• среднее значение показателя в соответствии с полом и возрастом;
• среднее значение показателя для используемого метода

Определение (расчёт) критической разницы RCV% используется для:

• клинической значимости изменения показателя при динамическом наблюдении;
• оценки выхода результатов за верхний рефрентный предел;
• оценки выхода результатов за нижний рефрентный предел;
• оценки результата однократного измерения показателя;
• субъективной оценки результата анализа пациента

Отметить особенности при оценке показателя путём сравнения с референтным интервалом:

• не все анализы, выходящие за референтный интервал, патология;
• результаты анализа отличаются при повторных измерениях;
• референтные интервалы используют для динамического наблюдения;
• референтный интервал зависит от метода исследования;
• у 5% пациентов нормальный уровень выше или ниже референтного

Отметить ответ, не соответствующий утверждению, что:

• отклонения в нескольких показателях более достоверны, чем отклонения в одном показателе;
• результаты, входящие в зону референтных значений, не всегда норма;
• результаты, выходящие за пределы референтных значений, не всегда патология;
• референтные величины пригодны для выявления заболеваний на ранних, латентных и субклинических стадиях;
• чем больше степень отклонения результата от референтной величины, тем выше вероятность наличия патологии

Оценка лабораторных показателей проводится путём:

• сопоставления результатов анализа пациента с клинической ситуацией;
• сопоставления результатов анализа пациента с результатами других анализов, подтверждающих или исключающих возможную патологию;
• сравнения результатов анализа пациента с предыдущими результатами;
• сравнения результатов анализа пациента с результатами анализов других пациентов;
• сравнения результатов анализа пациента с референтными интервалами

Оценка повышенных результатов анализа пациента, выполненных разными методами или в разных единицах измерения, проводится сравнением:

• оцениваются абсолютные значения показателя;
• показатели не оцениваются;
• результата пациента с верхним референтным пределом;
• результата пациента с нижним референтным пределом;
• результата пациента со средним значением референтного предела

Оценка пониженных результатов анализа пациента, выполненных разными методами или в разных единицах измерения, проводится сравнением:

• оцениваются абсолютные значения показателя;
• показатели не оцениваются;
• результата пациента с верхним референтным пределом;
• результата пациента с нижним референтным пределом;
• результата пациента со средним значением референтного предела

Понятию «серая» зона (зона неопределённости) соответствуют все утверждения, кроме:

• «серая зона» есть у всех видов анализов;
• область значений показателей, которые могут встречаться и у здоровых и у больных людей;
• результаты, близкие к верхней границе референтного интервала;
• результаты, близкие к нижней границе референтного интервала;
• результаты, которые отличаются от границ референтных интервалов в 2 и более раз

При измерении показателя в относительных и абсолютных единицах диагностически значимы:

• врач выбирает, на какие результаты ориентироваться;
• единицы измерения не имеют значения;
• имеет значение только общее содержание аналита;
• результаты в абсолютных единицах концентрации;
• результаты в относительных единицах (%

При повторном измерении одного и того же аналита у одного и того же пациента результаты будут:

• все ответы правильные;
• колебаться вокруг некой величины, называемой гомеостатической точкой;
• одинаковыми;
• отличаться в разы;
• правильного ответа нет

Референтные интервалы:

• зависят от единиц измерения;
• зависят от метода исследования;
• зависят от референтной популяции;
• могут отличаться в разных лабораториях;
• одинаковые во всех лабораториях

Референтный (референсный) диапазон это:

• диапазон между минимальным и максимальным значением показателя;
• диапазон показателей каждого здорового пациента;
• диапазон показателей, полученных статистической обработкой результатов случайных пациентов;
• диапазон сравнения, полученный при обследовании популяции здоровых людей в соответствии с полом и возрастом;
• средние значения показателя для используемого метода

Референтный интервал со стандартной 95% достоверностью включает:

• ?100% пациентов;
• ?50% пациентов;
• ?68% пациентов;
• ?95% пациентов;
• ?99% пациентов

Современные денситометры автоматически рассчитывают в сыворотке крови:

• абсолютное содержание белка в каждой фракции в единицах концентрации;
• альбумин-глобулиновый коэффициент;
• общее содержание белка;
• относительное (%) содержание белка в каждой фракции;
• содержание фибриногена