- Вероятным механизмом проникновения коронавируса в ЦНС может быть
- через гематоэнцефалический барьер;
- ольфакторный;
- лёгочный
- Необходимо избегать комбинированного применения внутримышечной формы бензодиазепинов и клозапина в связи с риском развития
- метаболических нарушений;
- возбуждения;
- агранулоцитоза;
- дыхательной недостаточности
- Удлинение интервала QT на электрокардиограмме при лечении антипсихотиками может вызвать развитие
- желудочковой тахикардии с риском фибрилляции желудочков и внезапной смерти;
- мерцательной аритмии;
- артериальной гипотензии и ортостатических коллапсов;
- синусовой тахикардии
- Через какие мембранные рецепторы SARS-COV-2 предположительно проникает в клетку?
- вазопрессиновые;
- серотониновые 5-HT-2;
- ангиотензинпревращающего фермента — АПФ-2;
- сигма-рецепторы
- Гипотензивный эффект наиболее часто отмечается при лечении атипичными антипсихотиками
- палиперидоном и рисперидоном;
- амисульпридом и сертиндолом;
- арипипразолом и зипрасидоном;
- клозапином и оланзапином
- Появление симптоматики спустя полгода после психотравмы характерно для следующей формы посттравматического стрессового расстройства
- острой;
- подострой;
- хронической;
- отсроченной
- При заражении COVID-19 доза клозапина для пациента должна быть
- повышена из-за риска развития обострения психотической симптоматики;
- оставлена неизменной до оценки динамики психического состояния;
- оставлена неизменной до получения общего анализа крови;
- снижена в два раза из-за возможности повышения концентрации в крови
- Кардиотоксические побочные эффекты в наибольшей степени выражены у следующих препаратов
- обратимые и необратимые ингибиторы моноаминоксидазы;
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина;
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
- трициклические антидепрессанты
- Осознание причастности к стрессовому событию при гипокинетической форме острой реакции на стресс происходит в
- 1 фазе;
- 2 фазе;
- 3 фазе
- Начальный кратковременный антидепрессивный эффект алкоголя обусловлен действием на следующую нейромедиаторную систему мозга
- ГАМК-ергическую;
- дофаминергическую;
- ацетилхолиновую;
- глутаматергическую
- Согласно самоопроснику здоровья пациента Patient Health Questionnaire (PHQ-9), тяжёлой считается депрессия при наборе
- от 10 до 14 баллов;
- от 5 до 10 баллов;
- более 15 баллов;
- 15 баллов и более
- Среди бензодиазепинов у пациентов с COVID-19 предпочтительнее назначать
- клоназепам;
- феназепам;
- диазепам;
- лоразепам
- Причиной повышения риска осложнений пневмонии при применении клозапина является
- подавление иммунитета;
- снижение цитокинами экспрессии и активности CYP1A2;
- лейкопения;
- агранулоцитоз
- К бензодиазепиновым препаратам с коротким периодом полувыведения относятся
- диазепам, клоназепам;
- феназепам, нитразепам;
- лоразепам, алпразолам;
- флунитразепам, хлордиазепоксид
- Флэшбек-симптом характеризуется
- навязчивыми движениями (тиками), напоминающими поведение больного во время психотравмы;
- стойкими непроизвольными яркими воспоминаниями о психотравме, усиливающимися в ситуациях, напоминающих о психотравме;
- отрицанием факта психотравмы с полной амнезией последней;
- воспоминаниями и представлениями о психотравме, которые больной вызывает самостоятельно с целью успокоения
- С блокадой М1-холинорецепторов, при лечении антипсихотиками, связано развитие побочных эффектов в виде
- метаболических нарушений, гиперпролактинемии, гиперхолестеринемии, гипергликемии;
- сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, делирия;
- ортостатической гипотензии, нарушение сердечной проводимости, головокружения, гиперседации;
- усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации
- Основным клиническим проявлением проникновения коронавируса в ЦНС является
- снижение обоняния и вкуса;
- снижение тактильной чувствительности;
- гиперакузия;
- снижение болевой чувствительности
- С блокадой D2-дофаминовых рецепторов, при лечении антипсихотиками, связано развитие
- усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации;
- ортостатической гипотензии, нарушение сердечной проводимости, головокружения, гиперседации;
- сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, снижения секреции желудочного сока, снижения аппетита;
- акинетико-ригидного синдрома, окулогирного криза, акатизии, гиперпролактинемии
- Отставленную по времени и/или затяжную реакцию на стрессовое событие с повторяющимися навязчивыми воспоминаниями, фантазиями и представлениями о данном событии следует квалифицировать как
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- острую реакцию на стресс;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- расстройство приспособительных реакций
- Укажите особенности течения инфекционных заболеваний у пациентов с психическими расстройствами
- большая скорость распространения, большее число осложнений;
- меньшая скорость распространения инфекции, большее число осложнений;
- большая скорость распространения, меньшее число осложнений;
- меньшая скорость распространения, меньшее число осложнений
- Триада психогенности К. Ясперса включает в себя все, за исключением
- длительного (до 3-6 мес.) и неоднократного действия психотравмы;
- отражения психотравмы в переживаниях больного;
- обратного развития симптомов расстройства после дезактуализации психотравмы;
- наличия психотравмы
- Гиперседация наиболее часто отмечается при лечении атипичным антипсихотиком
- клозапином;
- арипипразолом;
- амисульпридом;
- рисперидоном
- Выберите правильное утверждение относительно взаимодействия психотропных средств с антибиотиками
- кларитромицин и эритромицин замедляют метаболизм кветиапина, карбамазепина, вальпроевой кислоты;
- эритромицин ускоряет метаболизм кветиапина, карбамазепина, вальпроевой кислоты;
- азитромицин укорачивает интервал QT в сочетании с антипсихотиками;
- азитромицин ускоряет метаболизм карбамазепина и вальпроевой кислоты
- Наиболее часто холинолитические побочные эффекты возникают при лечении
- селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина;
- обратимыми и необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы;
- селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
- трициклическими антидепрессантами
- Противовирусные препараты чаще ингибируют следующий изофермент микросомального окисления цитохрома p-45
- 2D6;
- 2С19;
- 3A4;
- 1А2
- При острой реакции на стресс отсутствует
- снижение внимания;
- флэшбек – симптоматика;
- неспособность адекватно реагировать на внешние стимулы;
- дезориентировка
- Удлинение интервала QT на электрокардиограмме наиболее часто возникает на фоне лечения
- арипипразолом, оланзапином, кветиапином;
- промазином, перициазином, трифлуоперазином;
- сертиндолом, зипрасидоном, тиоридазином;
- левомепромазином, алимемазином, хлорпромазином
- Развитие антихолинергического побочного эффекта в виде гиперсаливации возникает при лечении
- клозапином;
- хлорпромазином;
- оланзапином;
- кветиапином
- Наиболее часто симптомы психофармакологического делирия возникают при назначении психотропных средств, обладающих действием
- антихолинэстеразным;
- адренергическим;
- антигистаминным;
- антихолинергическим
- Седативный эффект алкоголя обусловлен действием на следующую нейромедиаторную систему мозга
- глутаматергическую;
- ацетилхолиновую;
- ГАМК-ергическую;
- дофаминергическую
- Симптомы литиевой интоксикации проявляются
- повышением мышечного тонуса с гипертермией, лейкоцитозом;
- кататоническими расстройствами с гипернатриемией и полиурией;
- сухостью во рту, тахикардией, задержкой стула и мочеиспускания;
- тремором, тошнотой, рвотой, сонливостью, олигоурией
- Кратковременная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, возникшая после психотравмы
- транзиторное мягкое депрессивное состояние длительностью не более 2-х месяцев;
- депрессивное состояние средней тяжести длительностью не более2-х недель;
- транзиторное мягкое депрессивное состояние длительностью не более 1-го месяца;
- депрессивное состояние лёгкой степени с соматическими симптомами длительностью не более 3-х месяцев
- Профилактика синдрома эмоционального выгорания у медработников включает все, за исключением
- чёткого распределения обязанностей;
- облегчённой возможности обращаться к руководству;
- внимания к психосоциальным потребностям работающих;
- создания жёстких конкурентных отношений в коллективе
- К патологическим механизмам психологической защиты относятся
- агрессия;
- избегание;
- сублимация;
- отрицание
- Выберите правильное утверждение относительно взаимодействия психотропных средств с противовоспалительными препаратами
- ацетилсалициловая кислота ускоряет метаболизм трициклических антидепрессантов;
- диклофенак снижает концентрацию лития в крови;
- ибупрофен снижает концентрацию лития в крови;
- парацетамол угнетает метаболизм фенотиазинов и трициклических антидепрессантов
- Бензодиазепиновые транквилизаторы чаще чем другие психофармакологические препараты вызывают
- тремор, акатизию, тревогу;
- заторможенность, повышение мышечного тонуса, эмоциональную индифферентность;
- миорелаксацию, атаксию, гиперседацию, угнетение дыхательной функции;
- тахикардию, ортостатическую гипотензию, нарушение сердечного ритма, сонливость
- Полная обездвиженность и мутизм при острой реакции на стресс характерны для
- 3 фазы гиперкинетической формы;
- 2 фазы гипокинетической формы;
- 1 фазы гипокинетической формы;
- 3 фазы гипокинетической формы
- С блокадой альфа-1-адренорецеторов при лечении антипсихотиками связано развитие побочных эффектов в виде
- сухости во рту, задержки мочеиспускания, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушения аккомодации, снижения секреции желудочного сока, снижения аппетита;
- усиления аппетита, увеличения массы тела, гиперседации;
- метаболических нарушений, гиперпролактинемии, гиперхолестеринемии, гипергликемии;
- ортостатической гипотензии, нарушения сердечной проводимости, головокружения и гиперседации
- К антидепрессантам с седативными свойствами относят
- амитриптилин, миртазапин, тразодон, флувоксамин;
- имипрамин, дулоксетин, вортиоксетин,сертралин;
- кломипрамин, венлафаксин, пароксетин, эсциталопрам;
- флуоксетин, милнаципран, моклобемид, пирлиндол
- Развитие ортостатической гипотензии при лечении антипсихотиками связано с блокадой
- D2-дофаминовых рецепторов;
- М1-холинорецепторов;
- альфа-1-адренорецепторов;
- Н1-гистаминовых рецепторов
