Противовоспалительная терапия суставного синдрома в практике участкового врача

Антиметаболит структурных аналогов фолиевой кислоты

• адализумаб;
• лефлуномид;
• метотрексат;
• сульфасалазин;
• эторикоксиб

В качестве профилактики нежелательных явлений при применении метотрексата назначают

• антигистаминные препараты;
• ингибиторы протонной помпы;
• противопневмококовую вакцинацию;
• фолиевую кислоту

Виды лечебных грязей, применяемых в ревматологии

• гидротермальные;
• иловые;
• минеральные;
• органические;
• солевые

Высокоселективные ингибиторы ЦОГ 2

• кетопрофен;
• мелоксикам;
• нимесулид;
• целекоксиб;
• эторикоксиб

Генно-инженерные биологические препараты

• инфликсимаб;
• колхицин;
• метотрексат;
• целекоксиб;
• этанерцепт

Глюкокортикоиды при ревматоидном артрите применяются

• в виде монотерапии;
• в качестве bridge-терапии в комбинации с БПВП;
• в качестве базисной терапии в сочетании с метотрексатом;
• коротким курсом при обострении

Демиелинизирующие заболевания являются противопоказанием для назначения

• гидроксихлорохина;
• глюкокортикостероидов;
• ингибиторов ФНОα;
• лефлуномида;
• сульфасалазина

Для купирования приступа подагрического артрита применяют

• НПВП;
• гидроксихлорохин;
• колхицин;
• сульфасалазин

Ингибитор фосфодиэстеразы Апремиласт является специфическим препаратом терапии

• анкилозирующего спондилоартрита;
• остеоартрита;
• подагрического артрита;
• псориатического артрита;
• ревматоидного артрита

Локальные формы НПВП наиболее эффективны при

• анкилозирующем спондилоартрите;
• остеоартрите;
• подагрическом артрите;
• ревматоидном артрите

Механизм развития анемии при применении метотрексата

• гемолиз;
• дефицит фолиевой кислоты;
• нарушение всасывания витамина В12;
• нарушение всасывания железа;
• угнетение гемопоэза

НПВП при остеоартрите

• назначаются коротким курсом при усилении болей;
• обладают хондропротективным действием;
• применяются при нарушении функции суставов;
• являются базисной терапией

НПВП применяются в качестве базисной терапии при

• анкилозирующем спондилоартрите;
• остеоартрите;
• подагрическом артрите;
• ревматоидном артрите

Нежелательные эффекты глюкокортикостероидов

• гиперкалиемия;
• гипогликемия;
• миопатии;
• остеопороз;
• снижение массы тела

Основной механизм действия НПВП

• блокада активности фосфолипазы;
• блокада рецепторов интерлейкина;
• блокада фактора некроза опухоли;
• блокада хемотаксиса нейтрофилов;
• блокада циклооксигеназ

Основные факторы санаторно-курортного лечения суставного синдрома

• гидротерапия;
• грязелечение;
• питье минеральных вод;
• спелеотерапия

Перед назначением препарата из класса ГИБП необходимо провести скрининг на

• вирусный гепатит;
• онкозаболевания;
• патологию ЦНС;
• сахарный диабет;
• туберкулез

Препарат выбора из класса НПВП у пациента с сопутствующей ХСН

• ибупрофен;
• кетопрофен;
• мелоксикам;
• нимесулид;
• целекоксиб

Препарат растительного происхождения

• гидроксихлорохин;
• диметилсульфоксид;
• колхицин;
• лефлуномид;
• сульфасалазин

Препаратом выбора базисной терапии псориатического артрита является

• инфликсимаб;
• лефлунамид;
• метотрексат;
• преднизолон

Препараты, относящиеся к базисной терапии суставного синдрома

• диметилсульфоксид;
• лефлунамид;
• метотрексат;
• нимесулид;
• целекоксиб

Препараты, относящиеся к симптоматической терапии суставного синдрома

• инфликсимаб;
• колхицин;
• лефлунамид;
• мелоксикам;
• сульфасалазин

При тяжелом течении ревматоидного артрита ГИБП целесообразно сочетать с

• гидроксихлорохином;
• лефлуномидом;
• метотрексатом;
• сульфасалазином

При тяжелом часто рецидивирующем течении подагры и неэффективности колхицина и НПВП применяют

• глюкокортикоиды;
• ингибиторы ФНОα;
• ингибиторы интерлейкина-1;
• метотрексат

Противовоспалительный препарат, применяемый только для локальной терапии

• диметилсульфоксид;
• кеторолак;
• колхицин;
• лефлуномид;
• сульфасалазин

Ретинопатия является специфическим побочным действием при приеме

• гидроксихлорохина;
• лефлуномида;
• метотрексата;
• сульфасалазина

Сульфасалазин эффективен при форме анкилозирующего остеоартрита

• аксиальной;
• периферической;
• ризомелической;
• скандинавской

Тактика профилактики нежелательных явлений при применении ГИБП

• назначение гепатопротекторов;
• назначение ингибиторов протонной помпы;
• назначение препаратов фолиевой кислоты;
• противокоревая вакцинация;
• противопневмококковая вакцинация

Факторы, определяющие средний уровень риска НПВП-ассоциированных поражений ЖКТ

• анамнез язвенных поражений ЖКТ;
• возраст старше 45 лет;
• возраст старше 65 лет;
• прием антиагрегантов;
• прием глюкокортикоидов

Циклооксигеназа 2

• находится в основном тканях центральной нервной системы;
• повышает чувствительность центра терморегуляции;
• продуцирует простагландины, снижающие кислотность желудка;
• синтезируется в организме непрерывно;
• синтезируется при развитии воспалительного процесса