Рак влагалища: диагностика и лечение

• В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ N0 обозначает:

• наличие отдалённых метастазов;
• недостаточность данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов;
• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• отсутствие признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов

•  В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ М0 обозначает:

• наличие метастазов по брюшине;
• наличие отдалённых метастазов;
• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• отсутствие признаков отдалённых метастазов

• В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ Nх обозначает:

• нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов;
• отдалённые метастазы;
• недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов;
• метастазы в регионарные лимфатические узлы

• В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ N1 обозначает:

• недостаточность данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов;
• отсутствие признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов;
• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• наличие отдалённых метастазов

• В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ Мх обозначает:

• наличие отдалённых метастазов;
• недостаточность данных для определения отдалённых метастазов;
• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• наличие метастазов по брюшине

• В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ М1 обозначает:

• наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
• наличие метастазов по брюшине;
• недостаточность данных для определения отдалённых метастазов;
• наличие отдалённых метастазов

•  Главным диагностическим критерием при плоскоклеточном раке влагалища является:

• аспирационная биопсия эндометрия;
• выполнение биопсии опухоли и ее морфологическое исследование;
• пункция увеличенных лимфатических узлов;
• взятие мазков-отпечатков с опухоли

• Для влагалищной интраэпителиальной неоплазии легкой степени характерно:

• наличие клеток с гиперхромными ядрами;
• наличие умеренной пролиферации клеток базального слоя;
• нормальный вид митозов;
• наличие умеренной пролиферации клеток парабазального слоя

• К группе риска по развитию рака влагалища относят пациенток с:

• эктопией шейки матки;
• хроническими воспалительными процессами;
• диспластическими процессами;
• остроконечными кондиломами

• К предраку влагалища относят:

• дисплазию влагалища;
• кисту влагалища;
• эритроплакию влагалища;
• лейкоплакию влагалища

• К факторам риска возникновения рака влагалища относят:

• облучение и иммуносупрессию;
• постменопаузальную гипоэстрогению;
• снижение уровня дофамина;
• хронические инфекции

• К фоновым заболеваниям влагалища относят:

• эритроплакию;
• дисплазию;
• интраэпителиальную неоплазию;
• плоскоклеточную гиперплазию

• Какая форма влагалищного рака встречается чаще всего в 14-20 лет?

• плоскоклеточный ороговевающий рак;
• светлоклеточная аденокарцинома;
• плоскоклеточный неороговевающий рак;
• ботриоидная эмбриональная рабдомиосаркома

•  Какие лимфатические узлы поражаются, прежде всего, при локализации опухоли в нижней трети влагалища?

• сакральные лимфатические узлы;
• подвздошные лимфатические узлы;
• паховобедренные лимфатические узлы;
• обтураторные лимфатические узлы

• Какие лимфатические узлы поражаются, прежде всего, при локализации опухоли в средней трети влагалища?

• подвздошные лимфатические узлы;
• сакральные лимфатические узлы;
• обтураторные лимфатические узлы;
• аноректальные лимфатические узлы

• Какие лимфатические узлы поражаются, прежде всего, при локализации рака в сводах и верхней трети влагалища?

• сакральные лимфатические узлы;
• обтураторные лимфатические узлы;
• аноректальные лимфатические узлы;
• подвздошные лимфатические узлы

• Какой основной метод лечения рака влагалища?

• хирургический метод;
• гормональный метод;
• лучевой метод;
• химиотерапевтический метод

• Международная морфологическая классификация рака влагалища выделяет следующие опухоли:

• вторичные опухоли;
• смешанные опухоли;
• неэпителиальные опухоли;
• эпителиальные опухоли;
• третичные опухоли;
• неклассифицируемые опухоли

• Наиболее простой метод визуализации опухолевого образования вульвы:

• кольпоскопия;
• вагиноскопия;
• гистероскопия;
• вульвоскопия

• Основные симптомы рака влагалища:

• тахикардия;
• кровянистые выделения;
• боли;
• нарушение функции соседних органов

• Основными методами лечения при I стадии рака влагалища являются:

• гормональная терапия;
• химиотерапия;
• сочетанная лучевая терапия;
• брахитерапия

• От чего зависит вид брахитерапии при раке влагалища?

• от локализации опухолевого процесса;
• от распространения опухолевого процесса;
• от вида рака;
• от наличия метастазов

• Пациенткам из группы риска по развитию рака влагалища показано:

• выполнение вагиноскопии;
• проведение регулярных профилактических осмотров;
• выполнение раздельного диагностического выскабливания;
• исследование цитологических мазков

• Перечислите методы визуализации рака влагалища:

• кольпоскопия;
• вагиноскопия; + 
• вульвография;
• вульвоскопия

• Перечислите типы аденокарциномы влагалища:

• эндометриодная аденокарцинома;
• хорионкарцинома;
• цилиндроклеточный тип;
• светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома

• Перечислите факторы риска возникновения рака влагалища:

• реконструктивно-пластические операции в анамнезе;
• механические повреждения стенок влагалища;
• повышение уровня альфа-2-макроглобулина;
• курение

• Перечислите экзогенные факторы риска возникновения рака влагалища:

• инфекционное воздействие;
• химическое воздействие;
• нарушение гормонального гемостаза;
• радиационное воздействие

• Перечислите эндогенные факторы риска возникновения рака влагалища:

• инфекционное воздействие;
• химическое воздействие;
• нарушение гормонального гемостаза;
• изменения в иммунном статусе

• Пик заболеваемости первичным раком влагалища составляет:

• 80-90 лет;
• 30-40 лет;
• 40-50 лет;
• 60-70 лет

• Показание для проведения внутриполостной лучевой терапии при раке влагалища является:

• глубокий рост опухоли влагалища;
• поверхностного рост опухоли влагалища 0,6 см;
• глубокий рост опухоли 1см;
• поверхностный рост опухоли влагалища < 0,5 см

• Показание к проведению внутритканевой лучевой терапии при раке влагалища:

• инвазия 3 мм;
• инвазия менее 3мм;
• инвазия 5 мм и более;
• инвазия 4 мм

• Преимущественный путь метастазирования при раке влагалища:

• интраканаликулярный;
• лимфогенный;
• гематогенный;
• имплантационный

• При какой стадии по FIGO опухоль захватывает паравагинальные ткани, но не распространяется до стенок таза?

• при IVA стадии;
• при I стадии;
• при III стадии;
• при II стадии

• При какой стадии по FIGO опухоль ограничена влагалищем?

• при IVA стадии;
• при III стадии;
• при I стадии;
• при II стадии

• При какой стадии по FIGO опухоль прорастает слизистую оболочку мочевого пузыря и/или прямой кишки и/или распространяется за пределы таза?

• при I стадии;
• при III стадии;
• при IVA стадии;
• при II стадии

• При какой стадии по FIGO опухоль распространяется до стенок таза?

• при IVA стадии;
• при I стадии;
• при III стадии;
• при II стадии

• При положительных краях резекции биоптата с раком влагалища рассматривают:

• адъювантную лучевую терапию;
• неоадъювантную химиотерапию;
• адъювантную химиотерапию;
• неоадъювантную лучевая терапию

• При распространенных стадиях рака влагалища рекомендуется выполнить:

• ректороманоскопию;
• забор отделяемого влагалища для исследования на носительство вируса папилломы человека;
• забор крови на онкомаркеры;
• цистоскопию

• С какой целью назначается адъювантная терапия при раке влагалища?

• с целью профилактики;
• с целью уменьшения размеров опухоли для последующего хирургического вмешательства;
• с целью снижения вероятности рецидивов после радикальных операций;
• с целью минимизации риска развития метастазирования

• Степень дифференцировки рака влагалища G2 обозначает:

• рак влагалища средней степени дифференцировки;
• рак влагалища низкой степени дифференцировки;
• рак влагалища высокой степени дифференцировки;
• рак влагалища недифференцированный

• Степень дифференцировки рака влагалища G3 обозначает:

• рак влагалища низкой степени дифференцировки;
• рак влагалища недифференцированный;
• рак влагалища высокой степени дифференцировки;
• рак влагалища средней степени дифференцировки

• Степень дифференцировки рака влагалища G4 обозначает:

• рак влагалища низкой степени дифференцировки;
• рак влагалища средней степени дифференцировки;
• рак влагалища высокой степени дифференцировки;
• рак влагалища недифференцированный

• Степень дифференцировки рака влагалища Gl обозначает:

• рак влагалища высокой степени дифференцировки;
• рак влагалища недифференцированный;
• рак влагалища низкой степени дифференцировки;
• рак влагалища средней степени дифференцировки

• У детей до 5 лет рак влагалища представлен:

• ботриоидной эмбриональной рабдомиосаркомой;
• плоскоклеточным неороговевающим раком;
• плоскоклеточным ороговевающим раком;
• светлоклеточной аденокарциномой

• Эпителиальная опухоль влагалища включает:

• опухоли меланообразующей системы;
• аденокарциному;
• хорионкарциному;
• плоскоклеточный рак