Помощь студентам дистанционного обучения: тесты, экзамены, сессия
Помощь с обучением
Оставляй заявку - сессия под ключ, тесты, практика, ВКР
Скоро защита?

Ректоцеле (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Сдача тестов дистанционно
Содержание
  1. Всем пациентам с ректоцеле при консервативном лечении рекомендуется
  2. Всем пациентам с целью подтверждения диагноза целесообразно проводить
  3. Всем пациенткам с ректоцеле рекомендуется выполнение
  4. Для второй степени ректоцеле характерно
  5. Для выявления медленно-транзитного запора рекомендуется выполнение
  6. Для определения типа функционального расстройства дефекации рекомендовано проведение
  7. Для первой степени ректоцеле характерно
  8. Для первой степени ректоцеле характерно
  9. Для третьей степени ректоцеле характерно
  10. К клиническим проявлениям выраженного ректоцеле относятся
  11. К клиническим проявлениям ректоцеле относятся
  12. К синдрому обструктивной дефекации относятся
  13. К синдрому опущения тазового дна относятся
  14. Натяжная пластика чаще осложняется
  15. Осмотр пациентки при подозрении на ректоцеле проводят
  16. Пациентам с изолированным ректоцеле без внутреннейинвагинации прямой кишки и сигмоцеле рекомендуется выполнять пластику
  17. Пациентам с ректоцеле в сочетании с внутренней инвагинацией в нижнеампулярном отделе прямой кишки рекомендуется выполнять операцию
  18. Пациентам с ректоцеле в сочетании с высокой внутренней инвагинацией рекомендуется выполнение операции
  19. Пластика синтетической сеткой чаще осложняется
  20. Показания к хирургическому лечению пациентов с ректоцеле
  21. Предрасполагающими факторами к развитию ректоцеле является
  22. При лечении ректоцеле применяются
  23. При наличии у пациенток симптомов недостаточности анального сфинктера, рекомендовано проведение
  24. При подозрении на наличие у пациенток с ректоцеле функциональных расстройств дефекации рекомендовано проведение
  25. Ректоцеле — это
  26. Ректоцеле характеризуется
  27. Риск заболевания увеличивается при
  28. С целью выявления сопутствующих патологий прямой кишки и определения повреждений структур тазового дна пациенткам с ректоцеле рекомендуется выполнение
  29. У пациентов с ректоцеле в сочетании с анальной инконтиненцией, обусловленной дефектом анального сфинктера, рекомендуется выполнять пластику
  30. У пациентов с ректоцеле в сочетании с послеродовыми повреждениями анального сфинктера рекомендовано выполнение

Всем пациентам с ректоцеле при консервативном лечении рекомендуется

  • диета с большим количеством пищевых волокон;
  • высокобелковая диета;
  • стимуляторы моторики;
  • большое количество жидкости;
  • слабительные средства

Всем пациентам с целью подтверждения диагноза целесообразно проводить

  • пальпацию живота;
  • наружный осмотр области промежности;
  • определение симптома Пастернацкого;
  • наружный осмотр области заднего прохода;
  • пальцевое исследование прямой кишки

Всем пациенткам с ректоцеле рекомендуется выполнение

  • комплексной сфинктерометрии;
  • аноректальной манометрии высокого разрешения;
  • эвакуаторной пробы;
  • трансректального ультразвукового исследования прямой кишки;
  • дефекографии

Для второй степени ректоцеле характерно

  • выпячивание прямой кишки во влагалище, доходит до его преддверия;
  • определяется при пальцевом исследовании прямой кишки как карман передней стенки прямой кишки;
  • локализация в нижней трети влагалища;
  • выпячивание передней стенки прямой кишки, выходит за пределы влагалища;
  • локализация в верхней трети влагалища

Для выявления медленно-транзитного запора рекомендуется выполнение

  • трансректального ультразвукового исследования прямой кишки;
  • эвакуаторной пробы;
  • комплексной сфинктерометрии;
  • аноректальной манометрии высокого разрешения;
  • дефекографии

Для определения типа функционального расстройства дефекации рекомендовано проведение

  • комплексной сфинктерометрии;
  • эвакуаторной пробы;
  • аноректальной манометрии высокого разрешения;
  • трансректального ультразвукового исследования прямой кишки;
  • дефекографии

Для первой степени ректоцеле характерно

  • размеры выпячивания по данным рентгенограммы не превышают 2 см;
  • изменения определяются в нижней трети влагалища;
  • размеры выпячивания по данным рентгенограммы составляют 2-4 см;
  • размеры выпячивания по данным рентгенограммы более 4 см;
  • изменения определяются во всех отделах влагалища

Для первой степени ректоцеле характерно

  • локализация в нижней трети влагалища;
  • определяется при пальцевом исследовании прямой кишки как карман передней стенки прямой кишки;
  • локализация в верхней трети влагалища;
  • выпячивание прямой кишки во влагалище, доходит до его преддверия;
  • выпячивание передней стенки прямой кишки, выходит за пределы влагалища

Для третьей степени ректоцеле характерно

  • локализация в нижней трети влагалища;
  • определяется при пальцевом исследовании прямой кишки как карман передней стенки прямой кишки;
  • выпячивание прямой кишки во влагалище, доходит до его преддверия;
  • локализация в верхней трети влагалища;
  • выпячивание передней стенки прямой кишки, выходит за пределы влагалища

К клиническим проявлениям выраженного ректоцеле относятся

  • зуд и дискомфорт в области влагалища;
  • затруднение дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • мацерация влагалища

К клиническим проявлениям ректоцеле относятся

  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • зуд и дискомфорт в области влагалища;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • затруднение дефекации;
  • бессимптомное течение

К синдрому обструктивной дефекации относятся

  • болезнь Гиршпрунга;
  • ректоцеле;
  • внутренняя инвагинация;
  • выпадение прямой кишки;
  • энтероцеле

К синдрому опущения тазового дна относятся

  • ректоцеле;
  • внутренняя инвагинация;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • выпадение прямой кишки;
  • энтероцеле

Натяжная пластика чаще осложняется

  • расхождением швов в области раны;
  • воспалительным процессом в области раны;
  • диспареунией;
  • выпадением матки;
  • эрозией влагалища

Осмотр пациентки при подозрении на ректоцеле проводят

  • лежа на кушетке на спине;
  • на гинекологическом кресле в положении на спине смаксимально приведенными к животу ногами;
  • лежа на кушетке на животе;
  • на гинекологическом кресле в позиции для гинекологического осмотра

Пациентам с изолированным ректоцеле без внутреннейинвагинации прямой кишки и сигмоцеле рекомендуется выполнять пластику

  • трансабдоминальным доступом;
  • трансперинеальным доступом;
  • трансвагинальным доступом;
  • трансректальным доступом

Пациентам с ректоцеле в сочетании с внутренней инвагинацией в нижнеампулярном отделе прямой кишки рекомендуется выполнять операцию

  • трансректальным доступом;
  • трансабдоминальным доступом;
  • трансперинеальным доступом;
  • трансвагинальным доступом

Пациентам с ректоцеле в сочетании с высокой внутренней инвагинацией рекомендуется выполнение операции

  • трансабдоминальным доступом;
  • трансвагинальным доступом;
  • трансректальным доступом;
  • трансперинеальным доступом

Пластика синтетической сеткой чаще осложняется

  • воспалительным процессом в области раны;
  • эрозией влагалища;
  • диспареунией;
  • расхождением швов в области раны;
  • выпадением матки

Показания к хирургическому лечению пациентов с ректоцеле

  • самостоятельная дефекация возможна только при использовании стимуляторов моторики;
  • мероприятия, направленные на улучшение опорожнения прямой кишки неэффективны;
  • при дефекографии вектор движения каловых масс направлен в сторону ректоцеле и остаточный объем контраста в кишке превышает 30%;
  • дефекация возможно только при использовании слабительных средств;
  • чувство давления в промежности и ощущение «мешка» во влагалище

Предрасполагающими факторами к развитию ректоцеле является

  • хронический запор;
  • ожирение;
  • упорный длительный кашель;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гистерэктомия

При лечении ректоцеле применяются

  • противовоспалительная терапия;
  • консервативные мероприятия, направленные на улучшение эвакуаторной функции прямой кишки;
  • эридикационная терапия;
  • терапия биологической обратной связи;
  • хирургическая коррекция дефекта ректовагинальной перегородки

При наличии у пациенток симптомов недостаточности анального сфинктера, рекомендовано проведение

  • эвакуаторной пробы;
  • трансректального ультразвукового исследования прямой кишки;
  • дефекографии;
  • аноректальной манометрии высокого разрешения;
  • комплексной сфинктерометрии

При подозрении на наличие у пациенток с ректоцеле функциональных расстройств дефекации рекомендовано проведение

  • дефекографии;
  • комплексной сфинктерометрии;
  • трансректального ультразвукового исследования прямой кишки;
  • эвакуаторной пробы;
  • аноректальной манометрии высокого разрешения

Ректоцеле — это

  • врожденная аномалия иннервации стенки толстой кишки;
  • ректальный пролапс;
  • внедрение части прямой кишки в соседнюю часть той же кишки;
  • опущение стенки влагалища;
  • аномалия развития, при которой происходит выпячивание органов брюшной полости сквозь переднюю брюшную стенку

Ректоцеле характеризуется

  • опущением тазовых органов;
  • выпадением тазовых органов;
  • врожденным нарушением иннервации стенки кишки;
  • внедрением части прямой кишки в соседнюю часть той же кишки;
  • слабостью связочно-мышечного аппарата

Риск заболевания увеличивается при

  • кесаревом сечении;
  • преждевременных родах;
  • разрывах промежности;
  • родах крупным плодом;
  • стремительных родах

С целью выявления сопутствующих патологий прямой кишки и определения повреждений структур тазового дна пациенткам с ректоцеле рекомендуется выполнение

  • трансректального ультразвукового исследования прямой кишки;
  • эвакуаторной пробы;
  • дефекографии;
  • аноректальной манометрии высокого разрешения;
  • комплексной сфинктерометрии

У пациентов с ректоцеле в сочетании с анальной инконтиненцией, обусловленной дефектом анального сфинктера, рекомендуется выполнять пластику

  • трансвагинальным доступом;
  • трансперинеальным доступом;
  • трансректальным доступом;
  • трансабдоминальным доступом

У пациентов с ректоцеле в сочетании с послеродовыми повреждениями анального сфинктера рекомендовано выполнение

  • эвакуаторной пробы;
  • трансректального ультразвукового исследования прямой кишки;
  • аноректальной манометрии высокого разрешения;
  • дефекографии;
  • комплексной сфинктерометрии

или напишите нам прямо сейчас

Написать в WhatsApp Написать в Telegram
Сдача тестов дистанционно
Оцените статью
Тесты для Вас
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

или напишите нам прямо сейчас

Написать в WhatsApp
Написать в Telegram