Рентгенологические методы диагностики остеопороза у пожилых

• Виды первичного остеопороза у пожилых

• идиопатический;
• кортикальный;
• постменопаузальный;
• сенильный;
• смешанный

• Высоты различных отделов тел позвонков при диагностике деформаций в процентах определяются по методу

• Eastell;
• Felsenberg;
• Genant;
• McClosky

• Деформации тел позвонков чаще встречаются в

• L1 – L4;
• Th11 — L1;
• Th6 – Th8;
• Th9 — Th1

• Дифференциальная диагностика остеопоротических деформаций позвоночника у пожилых проводится с

• гиперостозом позвоночника;
• остеоартрозом;
• остеомаляцией;
• спондилезом;
• шейным остеохондрозом

• Для диагностики остеопороза используются следующие методы диагностики остеопороза и переломов

• компьютерная томография;
• рентгенография позвоночника;
• рентгеноморфометрия позвоночника;
• сцинтиграфия костей скелета

• Для остеопороза, в отличие от остеомаляции, характерно

• размытость кортикальной ткани;
• размытость трабекулярной ткани;
• сочетание разных видов деформаций

• Заболевания, приводящие к развитию вторичного остеопороза у пожилых

• гипотиреоз;
• ожирение;
• ревматоидный артрит;
• флюороз;
• хронический гастрит

• Индексы тел позвонков при диагностике деформаций определяются по методу

• Eastell;
• Felsenberg;
• Genant;
• McClosky

• К развитию кифоза в грудном отделе позвоночника чаще приводит деформация

• двояковогнутая;
• двояковыпуклая;
• задняя клиновидная;
• компрессионная;
• передняя клиновидная

• К развитию рентгенологического симптома «рамочной структуры» тела позвонка приводят

• истончение кортикального слоя;
• снижение рентгенпрозрачности тел позвонков;
• увеличение кортикального слоя;
• увеличение рентгенпрозрачности тел позвонков;
• уменьшение и истончение вертикальных трабекул

• Количественная компьютерная томография позволяет

• выявить деформации тел позвонков;
• выявить переломы тел позвонков;
• дифференцировать деформации от дегенеративных изменений позвоночника;
• оценить вероятность возникновения остеопороза по FRAX

• Количественная компьютерная томография позволяет оценить состояние костной ткани в

• дистальном отделе предплечья;
• пяточной кости;
• телах позвонков

• Наиболее редко встречающиеся деформации позвоночника

• двояковогнутая;
• двояковыпуклая;
• задняя клиновидная;
• компрессионная;
• передняя клиновидная

• Областями рентгенологического исследования для диагностики остеопороза являются

• грудной отдел позвоночника;
• дистальный отдел предплечья;
• поясничный отдел позвоночника;
• проксимальный отдел бедренной кости;
• пяточная кость

• Ограничение использования метода количественной компьютерной томографии

• высокая стоимость исследования;
• дифференциальная диагностика с дегенеративными заболеваниями позвоночника;
• дорогостоящее оборудование;
• повышенная лучевая нагрузка

• Остеопороз относится к

• локальным изменениям в губчатой кости;
• локальным изменениям в кортикальной кости;
• метаболическим заболеваниям;
• системным заболеваниям

• Переломами-маркерами остеопороза являются

• перелом дистального отдела бедра;
• перелом дистального отдела плеча;
• перелом дистального отдела предплечья;
• перелом проксимального отдела бедра;
• прелом позвоночника

• Препараты, снижающие минеральную плотность костной ткани у пожилых

• витамины;
• глюкокортикоиды;
• спазмолитики;
• тиреоидные гормоны;
• цитостатики

• При какой форме миеломной болезни необходима дифференциальная диагностика с остеопорозом

• диффузно-поротической;
• изолированной (солитарной);
• множественно-очаговой;
• остеосклеротической

• При остеопорозных деформациях тел позвонков характерны

• деструкция позвонка;
• расплющивание позвонка;
• увеличение объема позвонка;
• чередование выраженных деформаций с неизмененными или малоизмененными позвонками

• Причинами гиподиагностики деформаций тел позвонков являются

• быстрое формирование;
• недостаточное знание остеопороза;
• отсутствие клинической картины;
• постепенное формирование;
• редкое назначение рентгеноморфометрии

• Ранние изменения в позвоночнике проявляются в

• вертикальных трабекулах;
• кортикальной кости;
• поперечных трабекулах;
• трабекулярной кости

• Рентгенологические признаки остеопороза являются

• поздними симптомами заболевания;
• ранними симптомами заболевания;
• специфическими изменениями

• Рентгеноморфометрия позвоночника позволяет выявить

• деформации тел позвонков;
• динамику деформационных изменений;
• переломы тел позвонков;
• снижение минеральной плотности костной ткани

• Рентгеноморфометрия позвоночника проводится в положении больного

• лежа на левом боку;
• лежа на правом боку;
• стоя

• Рентгеноморфометрия позвоночника проводится в телах позвонков

• L1 — L4;
• L1 – L2;
• Th4 — Th12;
• Th7 — Th12;
• С2-С7

• Характерными деформациями тел позвонков при остеопорозе являются

• двояковогнутая;
• двояковыпуклая;
• задняя клиновидная;
• компрессионная;
• передняя клиновидная

• Характерными клиническими проявлениями остеопороза позвоночника являются

• парезы верхних конечностей;
• парезы нижних конечностей;
• прогрессирование кифоза;
• сглаженность поясничного лордоза;
• уменьшение роста

• Характерными рентгенологическими признаками симптома «вертикальной исчерченности» при остеопорозе позвоночника являются

• снижение рентгенпрозрачности тел позвонков;
• увеличение рентгенпрозрачности тел позвонков;
• уменьшение и истончение вертикальных трабекул;
• уменьшение и истончение поперечных трабекул

• Частота остеопороза у женщин старше 50 лет в России

• 10%;
• 20%;
• 30%;
• 30-40%;
• 40-50%