Резистентность к антимикробным препаратам

• 5′-консервативный фрагмент интегрона состоит из

• гена, кодирующего интегразу и промотора;
• гена, кодирующего интегразу и сайта рекомбинации;
• гена, кодирующего интегразу, сайта рекомбинации и промотора;
• гена, кодирующего интегразу, сайта рекомбинации и точки ori

• R-плазмида представляет собой

• кольцевую двухцепочечную ДНК;
• кольцевую одноцепочечную ДНК;
• линейную двухцепочечную ДНК;
• линейную одноцепочечную ДНК

• RP1-плазмида ответственна за устойчивость к канамицину у бактерий рода

• Achromobacter;
• Lactobacillus;
• Pseudomonas;
• Rothia

• Автоматизированные платформы для определения резистентности основаны на

• диско-диффузионном методе;
• методе микроразведений в бульоне;
• методе разведений в агаре;
• эпсилометрическом методе

• В какую группу антибактериальных препаратов включен колистин?

• вторая группа (наблюдение);
• первая группа (доступность);
• третья группа (резерв

• В какую группу антибиотиков включен ципрофлоксацин?

• вторая группа (наблюдение);
• первая группа (доступность);
• третья группа (резерв

• Ведущим механизмом устойчивости к фторхинолонам является

• модификация ДНК-гиразы и топоизомеразы;
• модификация пептидогликановой структуры, опосредованная van-генами;
• модификация препарата с помощью хлорамфениколтрансферазы;
• уменьшение числа поринов

• Включение генетического материала в хромосому клетки-реципиента при трансдукции осуществляется по механизму

• копуляции;
• кроссинговера;
• репликации

• Гены, кодирующие эффлюкционные насосы могут быть расположены

• в мобильных генетических элементах или хромосоме;
• только в плазмидах;
• только в транспозонах;
• только в хромосоме

• Для борьбы с инактивирующим действием ?-лактамаз в качестве ингибитора можно применять

• тазобактам;
• теризидон;
• цефазолин;
• цефаклор

• За перенос генетического материала при конъюгации ответственен

• gab-оперон;
• lac-оперон;
• a-оперон;
• p-оперон

• Изменение структуры РНК-синтез приводит к возникновению резистентности к

• офлоксацину;
• пиперациллину;
• рифампицину;
• эритромицину

• Изменение структуры пенициллин-связывающего белка приводит к возникновению резистентности к

• ?-лактамам;
• макролидам;
• тетрациклинам;
• фторхинолонам

• К крайне приоритетной группе патогенов по списку ВОЗ относятся: a) Pseudomonas; b) Salmonella; c) Acinetobacter; d) Klebsiella

• a, ,b ,c;
• a, b;
• a, c, d;
• b, d

• Клинически наиболее значимый механизм устойчивости энтерококков к гликопептидам заключается в модификации мишени путем замены концевой аминокислоты

• D-аланина;
• D-лактата;
• D-серина;
• D-тирозина

• Конечная концентрация исследуемого микроорганизма при тестировании методом разведений в бульоне должна составлять

• 2,5*105 КОЕ/мл;
• 2,5*107 КОЕ/мл;
• 5*105 КОЕ/мл;
• 5*107 КОЕ/мл

• Максимальная длительность приема антибактериальных препаратов интраоперационно в целях профилактики составляет

• 1 сутки;
• 2 суток;
• 3 суток;
• 4 суток

• Определение наличия роста микроорганизмов при методе разведений в бульоне проводят

• в отраженном свете на светлой поверхности;
• в отраженном свете на темной поверхности;
• в проходящем свете

• Основной мишенью действия фторхинолонов является

• ДНК-гираза у грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов;
• ДНК-гираза у грамотрицательных микроорганизмов, топоизомераза у грамположительных микроорганизмов;
• топоизомераза у грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов;
• топоизомераза у грамотрицательных микроорганизмов, ДНК-гираза у грамположительных микроорганизмов

• Основным механизмом действия макролидных, линкозамидных и стрептограминовых антибиотиков (МЛС группа) является

• ингибирование ДНК-зависимой РНК-полимеразы;
• ингибирование биосинтеза белка на рибосомах;
• ингибирование синтеза клеточной стенки;
• нарушение функций цитоплазматической мембраны

• Основным механизмом устойчивости грамотрицательных бактерий к макролидам является

• метилирование рибосомы;
• модификация ДНК-гиразы;
• продукция аденилтрансферазы;
• продукция фофортрансферазы

• Основным механизмом устойчивости к аминогликозидам является

• модификация мишени действия препарата;
• снижение проницаемости клеточной стенки;
• усиленный эффлюкс;
• ферментативная инактивация препарата

• Первичная оценка эффективности антибактериальной терапии проводится через

• 12-24 часа;
• 24-36 часов;
• 48-72 часа;
• 96-120 часов

• Перенос генов при трансдукции осуществляется посредством

• бактериофагов;
• вирионов;
• поринов;
• транспозонов

• По уровню потребности в создании новых антибактериальных препаратов в списке ВОЗ патогены разделены на

• 2 группы;
• 3 группы;
• 4 группы;
• 5 групп

• Половые пили обеспечивают взаимное узнавание донорных и реципиентных клеток при

• конъюгации;
• трансдукции;
• трансфекции;
• трансформации

• При диско-диффузионном методе после инокуляции диски с антибиотиком на поверхность среды помещают не позднее чем через

• 15 минут;
• 20 минут;
• 30 минут;
• 5 минут

• При конъюгации синтез комплементарных нитей ДНК в клетке-доноре и клетке-реципиенте происходит

• во время сокращения полового пиля;
• одновременно с переносом однонитиевой ДНК в клетку-реципиент;
• после окончания переноса однонитиевой ДНК в клетку-реципиент;
• после расхождения клетки-донора и клетки-реципиента

• При лечении пневмонии следует применять антибиотики из

• второй группы (наблюдение);
• первой группы (доступность);
• третьей группы (резерв

• Природная устойчивость N.gonorrhoeae к макролидам обусловлена

• инактивацией препарата ферментами;
• модификацией мишени;
• непроницаемостью клеточной стенки;
• эффлюксом

• Процесс включения свободной ДНК в клетку-реципиент называется

• конъюгацией;
• трансдукцией;
• трансфекцией;
• трансформацией

• Процесс, при котором фрагмент хромосомы клетки-донора сохраняется в цитоплазме клетки-реципиента и в процессе деления переходит в одну из дочерних клеток, называется

• абортивная трансдукция;
• общая трансдукция;
• специфическая трансдукция

• Устойчивость Pseudomonas к ?-лактамам может быть объяснена

• модификацией мишени;
• уменьшенным числом поринов;
• усиленным эффлюксом;
• формированием «ложных» мишеней

• Устойчивость S.pneumoniae к ?-лактамам возникает за счет

• продукции ?-лактамаз;
• продукции дополнительного пенициллин-связывающего белка;
• снижения проницаемости клеточной стенки;
• эффлюкса

• Устойчивость к гликопептидам имеет клиническое значение для: a) энтерококков; b) протеобактерий; c) метициллинрезистентных стафилококков; d) псевдомонад

• a, c;
• a, d;
• b, c;
• c, d

• Устойчивость метициллинрезистентного Staphylococcus aureus к ?-лактамам обусловлена

• продукцией ?-лактамаз;
• продукцией модифицированных пенициллинсвязывающих белков;
• снижением проницаемости клеточной стенки;
• эффлюксом

• Устойчивость пневмококков к макролидам посредством эффлюкса обеспечивается геном

• lac;
• mef;
• po;
• e

• Учет результатов при диско-диффузионном методе проводят

• в отраженном свете на светлой поверхности;
• в отраженном свете на темной поверхности;
• в проходящем свете

• Учет результатов при методе разведений в агаре проводят

• в отраженном свете на светлой поверхности;
• в отраженном свете на темной поверхности;
• в проходящем свете

• Эффлюкс-механизмом обусловлена устойчивость Shigella spp. к

• ?-лактамам;
• макролидам;
• тетрациклинам;
• фторхинолонам