Синдром блефарофимоза. Способы хирургической коррекции

• Видимая длина глазной щели меньше расстояния между спайками век по причине

• птоза верхнего века;
• сопутствующего сходящегося косоглазия;
• выворота наружной части нижнего века;
• перекрытия внутреннего угла глаза эпикантальной складкой

•  Выворот нижнего века обусловлен

• большой массой подглазничных тканей;
• дефицитом ригидной кожи века;
• лизисом связкой век;
• парезом круговой мышцы

• Для внутреннего угла глаза характерна следующая особенность строения

• сужение;
• расширение и округление;
• смещение вниз;
• частичное заращение

• Для обозначения пальпебрального синдрома (синдрома блефарофимоза) в англоязычной литературе чаще всего используют аббревиатуру

• BPES;
• SBF;
• PSSB;
• SPEI

• Для пальпебрального синдрома характерен

• косой эпикантус;
• обратный эпикантус;
• прямой эпикантус;
• тарзальный эпикантус

• К основным проявлениям пальпебрального синдрома относятся

• заворот век, вторичный птоз, блефароспазм;
• птоз и укорочение нижнего века, наружный эпикантус;
• укорочение глазной щели, птоз верхнего века, обратный внутренний эпикантус;
• сухость и стягивание кожи, тарзальный эпикантус

• Какая особенность строения век позволяет пациенту открыть середину зрачка?

• слабость круговой мышцы;
• эпизодический гипертонус леватора;
• ригидность нерастяжимой кожи века;
• низкие брови

• Какова амплитуда подвижности верхнего века у большинства пациентов с пальпебральным синдромом?

• 9-12 мм;
• больше 12 мм;
• 6-8 мм;
• 2-5 мм

• Какое значение чаще всего имеет показатель MRD1у пациентов с пальпебральным синдромом?

• отрицательное;
• положительное;
• парадоксально высокое;
• переменное

• Какой из методов не применяется для устранения эпикантуса?

• метод краевой ротации Уиса;
• перемещение треугольных лоскутов;
• двойная Z-пластика;
• Y-V-пластика

• Качество жизни пациентов страдает из-за 

• снижения интеллекта;
• внешнего вида;
• ограничения поля зрения;
• вертебрального синдрома

• Лагофтальм после устранения блефароптоза может осложниться 

• инверсией обратного эпикантуса;
• косоглазием;
• усилением выворота нижнего века;
• кератопатией

• Наиболее часто из перечисленного пальпебральному синдрому сопутствует

• дистрофия роговицы;
• дегенерация макулы;
• сходящееся косоглазие;
• паралич взора

• Образование пиогенных гранулем наиболее характерно для 

• операций подвешивающего типа;
• операций на леваторе;
• эпикантопластики;
• комбинированных операций

• Обратный эпикантус характеризуется

• ограничением кожной складки в пределах верхнего века;
• чрезмерным раскрытием внутреннего угла;
• направлением кожной складки снизу вверх и кнутри;
• противоположным направлением складок на правом и левом глазу

• Одномоментное устранение блефароптоза и эпикантуса рекомендуется 

• в возрасте 1,5 лет;
• никогда;
• в возрасте 2 мес;
• в возрасте 5-6 лет

• Определение амплитуды движений верхнего века производится при мануальной фиксации брови, чтобы

• исключить болезненность процедуры;
• ослабить тормозящее влияние эпикантуса;
• исключить действие лобной мышцы;
• нивелировать функцию верхней прямой мышцы

• Основной причиной птоза верхнего века является

• отсутствие части апоневроза леватора;
• гипоплазия верхней тарзальной мышцы;
• изолированный парез леватора;
• гипофункция глазодвигательного нерва

• Положительное свойство устранения блефароптоза открытым способом следующее

• эффект подтягивания наружного угла;
• формирование углубленной пальпебральной складки;
• стабильность подвески;
• устранение гиперметропии

• Положительные свойства устранения блефароптоза закрытым способом следующие

• удлинение глазной щели;
• изменение формы внутреннего угла;
• простота и хороший косметический эффект;
• предотвращение астигматизма

• Признаки старения кожи при пальпебральном синдроме 

• резко выражены;
• проявляются в виде дерматохалазиса;
• отсутствуют;
• проявляются только птозом мягких тканей

• Причина образования пиогенной гранулемы в области кожной раны при подвешивающей операции

• неплотная адаптация краев раны над подвешивающим материалом;
• чрезмерное натяжение подвески;
• повышенная активность слезной железы;
• вторичный блефароспазм на фоне лагофтальма

• Причина отсутствия полноценной пальпебральной складки верхнего века состоит в

• избытке площади кожи века;
• гипоплазии дистальной части апоневроза леватора, фибротизации кожи;
• отсутствии нижней поперечной связки орбиты;
• гипофункции верхней тарзальной мышцы

• Различие в клинических проявлениях между типами пальпебрального синдрома состоит в

• сочетании с нейрофиброматозом;
• нарушении фертильной функции;
• преимущественном поражении правой или левой стороны;
• задержке умственного развития

• Раннее хирургическое лечение блефароптоза в возрасте 1,5 – 3 лет проводят в случае

• задержке психомоторного развития;
• явной угрозы развития амблиопии;
• фиброзного косоглазия;
• анизометропической гиперметропии

• Сколько типов BPES принято выделять?

• 6;
• 4;
• 2;
• 1

• Техническая сложность выделения леватора во время операции по устранению блефароптоза связана с

• предлежанием гипертрофированной жировой подушки;
• ограниченным хирургическим доступом;
• отсутствием нормальных анатомических слоев между кожей и мышцей леватора;
• выраженным кровотечением из гипертрофированной круговой мышцы

• Тип наследования синдрома блефарофимоза является

• сцепленным с полом;
• аутосомно-доминантным;
• ограниченным полом аутосомным;
• аутосомно-рецессивным

• Уменьшение мимики обусловлено 

• выраженной фибротизацией кожи и подкожных слоев;
• парезом ветвей лицевого нерва;
• аплазией мимических мышц;
• отсутствием мотивации

• Этиологическим фактором развития пальпебрального синдрома является

• краниальный дизостоз;
• вирусное поражение тканей века;
• хромосомные нарушения;
• срединная расщелина лицевого скелета