Современные представления об этиологии и патогенезе внутриутробной инфекции

• В Российской Федерации частота серопозитивности ЦМВИ составляет

• 10% — 50%;
• 5% — 10%;
• 50% — 80%;
• 80% — 100%

• В латентном состоянии вирус герпеса находится в

• жировой ткани;
• костном мозге;
• лимфатических узлах;
• пояснично-крестцовых сенсорных ганглиях

• ВПГ-1 в подавляющем большинстве случаев поражает

• кожу конечностей;
• кожу лица;
• кожу туловища;
• половые органы;
• слизистую полости рта

• ВПГ-1 передается в основном

• воздушно-капельным путем;
• контактным путем;
• половым путем;
• фекально-оральным путем

• ВПГ-2 в подавляющем большинстве случаев поражает

• кожу конечностей;
• кожу лица;
• кожу туловища;
• половые органы;
• слизистую полости рта

• Внедрение вируса вызывает активацию в основном

• гуморального звена иммунитета;
• клеточного иммунитета;
• кроветворения;
• остекластов

• Внутриутробные инфекции – это

• временной фактор инфекционного заражения;
• инфекционное заболевание при котором инфицирование и клиническая манифестация болезни произошли внутриутробно;
• инфекционные заболевания, при которых инфицирование плода произошло в анте- или интранатальный период;
• наличие клинических признаков инфекции к моменту рождения ребенка;
• факт попадания инфекционного агента в плод

• Врожденная инфекция – это

• инфекционное заболевание, при котором инфицирование и клиническая манифестация болезни произошли внутриутробно;
• состояние, когда инфицирование плода произошло внутриматочно (т.е. антенатально) и к моменту рождения ребенка имеются клинические признаки инфекции;
• факт попадания инфекционного агента в организм

• Врожденная инфекция, вызванная парвовирусом В19V, характеризуется

• гепатитом с гемосидерозом;
• застойной сердечной недостаточностью;
• миокардитом;
• полицитемией;
• развитием задержки психомоторного развития

• Герпетическая инфекция, развивающаяся на фоне виремии при первичном генитальном герпесе во время беременности, приводит к

• задержке внутриутробного развития плода;
• макросомии плода;
• преждевременным родам;
• самопроизвольным выкидышам

• Динамический процесс, развивающийся в макроорганизме в результате внедрения в него микроорганизма – это

• заражение;
• инфекция;
• инфицирование

• Дифференцировать реактивацию латентной ЦМВИ и суперинфекцию другим штаммом можно только с помощью

• ИФА;
• РИФ;
• метода непарных сывороток;
• молекулярного анализа

• Для парвовирусной инфекции характерны сезонные колебания с снижением заболеваемости в

• весенний период;
• зимне-весенний период;
• зимний период;
• летний период

• Иммуноглобулины класса G определяются в крови

• на 2 день инфицирования;
• на 24-28 день инфицирования;
• спустя 7 дней после появления первых клинических проявлений;
• спустя день после проявления первых клинических проявлений

• Инфекционная болезнь бывает

• бесклиническая;
• бессимптомная;
• доклиническая;
• манифестная;
• субклиническая

• Инфекционный процесс (инфекция) может протекать в виде

• быстрой элиминации инфекционного агента, без развития патологических проявлений;
• внезапной сердечной смерти;
• заражения;
• инфекционной болезни;
• носительства

• Инфекция – это

• динамический процесс, развивающийся в макроорганизме в результате внедрения в него микроорганизма;
• попадание микроорганизма в макроорганизм;
• синоним инфекционной болезни;
• факт попадания инфекционного агента в организм

• Инфицирование – это

• динамический процесс, развивающийся в макроорганизме в результате внедрения в него микроорганизма;
• попадание микроорганизма в макроорганизм;
• развитие патологических изменений в органах и тканях;
• синоним инфекционной болезни

• Источник парвовирусной инфекции

• кошка;
• плохо обработанное мясо скотины;
• плохо промытая зелень;
• человек

• Источником ВПГ является

• кошка;
• крупный рогатый скот;
• собака;
• человек

• Источником инфекции токсоплазмоза являются

• дети дошкольного возраста;
• животные семейства кошачьих;
• парнокопытные животные;
• человек

• Какой рецептор используется парвовирусом для проникновения в ткани плаценты?

• L-антиген;
• В-антиген;
• Р-антиген;
• С-антиген

• Неиммунная водянка плода в 80% случаев развивается именно

• в первом триместре беременности;
• в третьем триместре беременности;
• во втором триместре беременности

• Основными механизмами заражения ЦМВ являются

• воздушно-капельный;
• контактный;
• трансплацентарный;
• фекально-оральный

• Парвовирус B19V

• имеет оболочку;
• не имеет оболочку;
• является ДНК-содержащим вирусом;
• является РНК-содержащим вирусом

• Парвовирус В19V приводит

• к повышению концентрации гемоглобина;
• к повышению тромбоцитов;
• к снижению концентрации гемоглобина;
• к уменьшению числа эритроцитов периферической крови

• Патоморфологически при врожденном токсоплазмозе обнаруживаются

• геморрагии в серозные оболочки;
• некротические очаги в печени и селезенке;
• очаги пневмонии или отек легких;
• признаки полицитемии

• Перечислите штаммы ЦМВИ

• Davis;
• Kerr;
• Rekk;
• Towne;
• АД169

• После перенесенной парвовирусной инфекции

• возможно повторное заражение и персистенция инфекции у лиц с ослабленным иммунитетом;
• длительный иммунитет не сохраняется;
• образуется перекрестный иммунитет к ЦМВ;
• сохраняется длительный иммунитет

• Примерно у 50% плодов и детей с врожденной ЦМВИ в перинатальном периоде выявляются клинические признаки заболевания

• анемия;
• внутриутробная задержка развития;
• микроцефалия;
• тромбоцитоз;
• хориоретинит

• Пути передачи парвовирусной инфекции

• воздушно-капельный;
• гемоконтактный;
• при трансплантации органов;
• трансплацентарный;
• фекально-оральный

• Риск инфицирования плода при первичной герпетической инфекции составляет

• 30%;
• 40%;
• 50%;
• 60%

• Сколько генетических групп парвовируса выделено?

• 2;
• 3;
• 4;
• 5

• Спектр клинических проявлений при заражении разными генотипами парвовируса

• абсолютно разный;
• зависит от источника инфекции;
• полиморфный;
• примерно одинаковый

• Специфические иммуноглобулины Ig M достигают максимального уровня

• к 15 дню;
• к 21-24 дню;
• к 30 дню;
• к 45 дню

• Степень поражения плода при ЦМВИ зависит от

• интенсивности размножения вируса;
• класса ЦМВИ;
• от периода гестации;
• патогенности штамма ЦМВИ

• Термин «внутриутробное инфицирование» отражает

• временной фактор инфекционного заражения;
• динамический процесс, развивающийся в макроорганизме в результате внедрения в него микроорганизма;
• манифестацию болезни внутриутробно;
• наличие клинических признаков инфекции к моменту рождения ребенка

• Токсоплазмы существуют в природе в нескольких отличных по морфологии формах, которые включают

• брадизоиты;
• ооцисты;
• псевдомицелий;
• тахизоиты

• Трансплацентарное инфицирование ЦМВ в 1 триместре приводит к

• гепатоспленомегалии;
• к порокам развития ЦНС;
• пневмонии;
• хориоретинитам

• Тяжелые поражения ЦНС более часто возникают при инфицировании ВПГ

• в первом триместре беременности;
• в родах;
• в третьем триместре беременности;
• во втором триместре беременности

• Тяжелые проявления при внутриутробном инфицировании парвовирусом являются, в основном, результатом

• анемии;
• гиперальбуминемии;
• миокардита;
• поражения эритроидного ростка кроветворения

• Цикличность эпидемических вспышек парвовирусной инфекции составляет

• 1 год;
• 2 года;
• 3-6 лет;
• 6-8 лет

• Частота первичной ЦМВИ у женщин во время беременности достигает

• 1%;
• 10%;
• 15%;
• 5%

• Человек заражается токсоплазмозом

• при контакте с кошками;
• при контакте с овцами;
• при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени;
• при употреблении плохо приготовленного мяса

• Штамм парвовируса B19V патогенен

• для человека и животных;
• только для беременных;
• только для животных;
• только для человека