Тест с ответами по «Сестринскому делу Часть 2

• Частота пульса при брадикардии

• менее 40 ударов в одну минуту;
• менее 45 ударов в одну минуту;
• менее 50 ударов в одну минуту;
• менее 55 ударов в одну минуту;
• менее 60 ударов в одну минуту

• Укажите нормальную частоту пульса взрослого пациента за одну минуту

• 40 — 50;
• 60 — 80;
• 70 — 90;
• 50 — 70;
• 90 — 1

• Если пульс у тяжелобольного не определяется на лучевой артерии, то медсестра обязана попробовать определить его на артерии

• тыла стопы;
• подколенной;
• сонной;
• височной;
• локтевой

• Напряжение пульса зависит

• от величины сердечного выброса;
• от артериального давления;
• от общего количества циркулирующей крови;
• от частоты сердечных сокращений;
• от возраста пациента

• Какими пальцами пальпируют пульсирующую лучевую артерию при исследовании пульса?

• первым пальцем;
• первым и вторым;
• вторым и третьим;
• вторым, третьим, четвертым;
• вторым, третьим, четвертым и пятым

• Выберете одно из свойств пульса

• напряжение;
• гипотония;
• тахипноэ;
• атония;
• дистония

• Определите, что не относится к свойствам пульса

• глубина;
• частота;
• ритм;
• наполнение;
• напряжение

• По величине пульс бывает

• большим;
• полным;
• пустым;
• твёрдым;
• мягким

• Дефицит пульса возникает при

• тахикардии;
• снижении АД;
• мерцательной аритмии;
• повышении АД;
• брадикардии

• По наполнению пульс различают

• ритмичный, аритмичный;
• скорый, медленный;
• полный, пустой;
• твердый, мягкий;
• правильный, не правильный

• Наиболее взаимосвязаны свойства пульса

• напряжение и наполнение;
• напряжение и ритм;
• частота и ритм;
• скорость и частота;
• наполнение и ритм

• Пульс ритмичный у взрослого пациента определяют

• за одну минуту;
• за 30 секунд, умножая результат на два;
• за 15 секунд, умножая результат на четыре;
• за 10 секунд, умножая результат на шесть;
• за 6 секунд, умножая результат на десять

• Пульс аритмичный у взрослого пациента определяют

• за одну минуту;
• за 30 секунд, умножая результат на два;
• за 15 секунд, умножая результат на четыре;
• за 10 секунд, умножая результат на шесть;
• за 6 секунд, умножая результат на десять

• По напряжению пульс различают

• ритмичный, аритмичный;
• скорый, медленный;
• полный, пустой;
• твердый, мягкий;
• тоничный, атоничный

• Места определения пульса все, кроме

• сонной артерии;
• височной артерии;
• лучевой артерии;
• брюшной аорты;
• артерии тыла стопы

• Какое условие обязательно должно быть соблюдено перед стандартным измерением артериального давления

• через 1-2 часа после еды;
• через 1 час после курения;
• через 1 час после приема кофе;
• через 2 часа после водных процедур;
• все выше перечисленные

• При измерении артериального давления медсестра услышала появление тонов Короткова (систолическое давление), а диастолическое определить не смогла. В чём причина?

• слишком мало воздуха в манжете;
• слишком плотно прижата головка фонендоскопа к плечевой артерии;
• слишком много воздуха в манжете;
• слишком быстро выпущен воздух из манжеты;
• несоответствие размера манжеты и окружности плеча

• Стандартное измерение артериального давления проводят

• через 1-2 часа после еды;
• через 1 час после курения;
• через 1 час после приема кофе;
• после 10 минутного отдыха;
• всё перечисленное верно

• Измерение артериального давления проводится

• только сидя и лежа;
• только лёжа;
• сидя, лёжа, стоя;
• только стоя;
• нет правильного ответа

• Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется

• максимальным артериальным давлением;
• минимальным артериальным давлением;
• пульсовым давлением;
• дефицитом пульса;
• рабочим давлением

• О каком показателе артериального давления мы можем судить при исчезновении тонов Короткова над плечевой артерией?

• пульсовое давление;
• диастолическое давление;
• систолическое давление;
• артериальное давление;
• рабочее давление

• О каком показателе артериального давления мы можем судить при появлении тонов Короткова над плечевой артерией?

• пульсовое;
• диастолическое;
• систолическое;
• артериальное;
• рабочее

• Какое оборудование используют для измерения артериального давления?

• тонометр;
• термометр;
• динамометр;
• спирометр;
• фонендоскоп

• Каким прибором выслушиваются тоны на плечевой артерии при измерении артериального давления?

• пальпируются пальцами;
• фонендоскопом;
• тонометром;
• пикфлоуметром;
• термометром

• Выберите правильное утверждение. Манжету прибора для измерения артериального давления необходимо закреплять

• чтобы между манжеткой и плечом не проходило ни одного пальца;
• чтобы между манжеткой и плечом проходило 2 пальца;
• чтобы между манжеткой и плечом проходил 1 палец;
• манжетка туго должна обхватывать плечо;
• не имеет значения

• Каково правильное положение руки больного при измерении артериального давления

• согнута в локтевом суставе, ладонью вверх;
• согнута в локтевом суставе, ладонью вниз;
• разогнута в локтевом суставе ладонью вниз;
• разогнута в локтевом суставе ладонью вверх;
• рука опущена вниз

• Во время первого визита пациента измерять АД необходимо

• 1 раз на одной руке;
• 2 раза на одной руке;
• 3 раза на одной руке;
• 1 раз на обеих руках;
• 3 раза на обеих руках

• К параметрам, определяющим величину артериального давления, относят

• сила сокращений сердца;
• частота сокращений сердца;
• тонус стенки артерий;
• от физической нагрузки;
• возраст пациента

• Нормальные цифры систолического артериального давления по классификации ВОЗ (мм.рт. ст

• 120 — 130;
• 120 — 129;
• 100 — 110;
• 70 — 80;
• 40 — 5

• Нормальные цифры диастолического артериального давления по классификации ВОЗ (мм.рт. ст

• 120 — 130;
• 110 — 120;
• 100 — 110;
• 80 — 84;
• 40 — 5

• У пациента артериальное давление 150/100 мм рт.ст. Как называется состояние?

• гипертермией;
• аритмией;
• гипертензией;
• гипотензией;
• нормотензией

• У пациента артериальное давление 80/50 мм рт.ст. Как называется состояние?

• гипертермией;
• аритмией;
• гипертензией;
• гипотензией;
• нормотензией

• Частоту дыхания у взрослого пациента определяют

• за одну минуту;
• за 30 сек., умножая результат на два;
• за 15 сек., умножая результат на четыре;
• за 10 сек., умножая результат на шесть;
• за 6 сек., умножая результат на десять;

• По характеру одышка бывает

• инспираторная;
• экспираторная;
• смешанная;
• физиологическая;
• всё перечисленное верно

• Одышка при затрудненном вдохе называется

• смешанная;
• периодического дыхания;
• инспираторная;
• экспираторная;
• патологическая

• Инспираторную одышку характеризует

• затруднение на вдохе;
• кашель с большим количеством пенистой мокроты;
• затруднение на выдохе;
• затруднение на вдохе и выдохе;
• кашель с трудноотделяемой мокротой

• Одышка при затрудненном выдохе называется

• смешанная;
• периодического дыхания;
• инспираторная;
• экспираторная;
• патологическая

• Экспираторную одышку характеризует

• затруднение на вдохе;
• кашель с большим количеством пенистой мокроты;
• затруднение на выдохе;
• затруднение на вдохе и выдохе;
• кашель с трудноотделяемой мокротой

• Назовите нормальную частоту дыхания взрослого пациента за одну минуту

• 30-36;
• 24-28;
• 20-24;
• 16-20;
• 10-16

• При подсчёте частоты дыхательных движений учитывается только количество

• вдохов;
• выдохов;
• задержки на вдохе;
• задержки на выдохе

• При сборе мочи для определения суточного диуреза

• собирают мочу за любые 24 часа;
• собирают мочу с момента пробуждения пациента и до восьми утра следующего дня;
• в восемь часов утра пациент мочится в унитаз, затем до восьми утра следующего дня всю мочу собирают в ёмкость;
• собирают мочу каждые три часа, всего восемь порций;
• собирают мочу за 12 часов, умножают полученный объём на два

• Плевральную пункцию проводят с целью

• разъединение плевральных сращений;
• отсасывание мокроты из бронхов;
• уменьшение болевого синдрома;
• удаление жидкости с плевральной полости;
• удаления инородного тела из плевральной полости

• Акроцианоз – это синюшность

• губ;
• губ и кончика носа;
• губ и кончика носа, пальцев рук;
• губ и кончика носа, пальцев рук и ног;
• губ и кончика носа, пальцев рук и ног, ушных раковин

• Скопление жидкости в брюшной полости это

• анасарка;
• гидроторакс;
• асцит;
• гидроперикардит;
• пастозность

• Распространенные отеки подкожной клетчатки по всему телу – это

• асцит;
• гидроперикардит;
• анасарка;
• гидроторакс;
• пастозность

• Медсестра может определить наличие наружных отеков у пациента методом

• взвешивания;
• пальпации голеней;
• измерения суточного диуреза;
• общего осмотра внешнего вида;
• пальпации кистей рук

• При определении массы тела следует соблюдать условия все, кроме

• натощак;
• после опорожнения мочевого пузыря;
• после опорожнения кишечника;
• в одной и той же одежде;
• после водных процедур

• Скопление жидкости в плевральной полости это

• анасарка;
• гидроторакс;
• асцит;
• гидроперикардит;
• пастозность

• Как называется соотношение между суточным диурезом и введенной в организм жидкости за сутки

• суточный диурез;
• водный баланс;
• дизурия;
• олигоурия;
• индекс массы тела

• Антропометрия включает измерение всех перечисленных параметров, кроме

• роста;
• веса;
• силы;
• окружности грудной клетки;
• окружности головы

• В температурном листе фиксируются следующие показатели

• графическое изображение температуры;
• графическое изображение частоты дыхания;
• графическое изображение массы тела;
• графическое изображение артериального давления;
• всё перечисленное

• При субфебрильной лихорадке температура тела повышается до цифр

• 37,5°C;
• 38°C;
• 38,5°C;
• 39°C;
• 37°C

• Укажите, в каком периоде лихорадки пациенту показаны физические методы охлаждения

• в период повышения температуры;
• в период стояния температуры на высоких цифрах;
• в период литического падения температуры;
• в период критического падения температуры;
• не имеет значения

• Укажите зависимое сестринское вмешательство при острых лихорадочных состояниях

• смена нательного и постельного белья;
• обильное питье;
• применение пузыря со льдом;
• применение грелки;
• парентеральное введение жаропонижающих средств

• При фебрильной лихорадке температура тела повышается до

• 38°C;
• 39°C;
• 40°C;
• 41°C;
• 37,5°C

• Определите, для какого периода лихорадки характерно данное состояние пациента – бледность, «гусиная кожа», озноб, мышечная дрожь, отсутствие потоотделения

• для критического снижения температуры тела;
• для литического снижения температуры тела;
• для стадии подъема температуры тела;
• для стадии стояния температуры тела на высоких цифрах;
• при снижении температуры тела ниже нормы

• Укажите независимое сестринское вмешательство при литическом снижении температуры

• согревание больного;
• смена нательного и постельного белья;
• применение пузыря со льдом;
• парентеральное введение жаропонижающих средств;
• придание положения больного с приподнятым ножным концом

• Выберите, что необходимо сделать медицинской сестре при уходе за пациентом в первом периоде лихорадки

• раскрыть пациента;
• дать холодное питье;
• приложить холод к голове;
• дать горячее питье, укрыть пациента;
• накормить пациента

• Выберите, что необходимо сделать медицинской сестре при уходе за пациентом во втором периоде лихорадки

• дать горячее питье;
• поставить горчичники на грудную клетку;
• дать обильное прохладное питье;
• обложить грелками;
• укрыть одеялом

• Выберете, что относится к физическим методам охлаждения

• горячие ножные ванны;
• согревающий компресс;
• теплое питье;
• холодный компресс на крупные сосуды;
• парентеральное введение жаропонижающих средств

• Какая первая помощь необходима при критическом снижении температуры

• горчичники на грудную клетку;
• холодный компресс на голову;
• обильное прохладное питье;
• обложить грелками, горячий крепкий чай, кофе;
• раскрыть пациента

• Укажите состояние, которое может возникнуть при критическом снижении температуры тела

• нарушение ритма;
• резкое падение АД;
• резкий подъем АД;
• нарушение мочеиспускания;
• боль в животе

• Перед измерением температуры тела подмышечную впадину следует

• осмотреть и насухо вытереть;
• обмыть водой и вытереть;
• протереть спиртом;
• только осмотреть;
• протереть любым кожным антисептиком

• В период критического падения температуры необходимо

• приподнять ножной конец кровати;
• обложить грелками, укрыть больного;
• дать крепкий сладкий чай или кофе;
• контроль пульса и АД;
• всё перечисленное верно

• Температура тела при гиперпиретической лихорадке повышается

• выше 41°C;
• 40 — 41°C;
• 39 — 40°C;
• 38 — 39°C;
• 37 — 38°C

• В норме температура тела человека изменяется в течение дня на

• 1 — 1,5°C;
• ,8 — 1°C;
• ,5 — 0,8°C;
• ,3 — 0,8°C;
• ,1 — 0,3°C

• Укажите кратность измерений температуры тела пациента в стационаре в течение дня

• 4 раза в день;
• 3 раза в день;
• 2 раза в день;
• 1 раз в день;
• столько, сколько необходимо

• Максимальная (летальная) температура тела, при которой наступает смерть

• 40,5°C;
• 41°C;
• 41,5°C;
• 42°C;
• 42,5°C

• В развитии лихорадки различают следующее количество периодов

• пять периодов;
• четыре периода;
• три периода;
• два периода;
• один период

• На сколько ударов в минуту увеличивается частота пульса при повышении температуры тела на 1°C (в ударах

• 20;
• 15;
• 10;
• 5;
• 2

• Определите, для какого периода лихорадки характерно данное состояние пациента – резкая слабость, обильный холодный пот, бледность кожных покровов, нитевидный пульс и снижение АД

• для первого периода лихорадки;
• для литического снижения температуры;
• для критического снижения температуры;
• для второго периода лихорадки;
• такое состояние может возникнуть в любом периоде лихорадки

• Физиологическая температура тела пациента чаще бывает ниже

• утром;
• в обед;
• вечером;
• ночью;
• не изменяется в течение суток

• Выберите время измерения температуры в подмышечной впадине ртутным термометром

• 10 минут;
• 5 минут;
• 7 минут;
• 15 минут;
• 20 минут