Ультразвуковая диагностика объёмных образований почек

• Абсолютное показание для органосохранной операции — резекции почки при раке почки

• опухоль размерами меньше 4,0 см;
• функциональная недостаточность контрлатеральной здоровой почки;
• опухоль почки, прорастающая чашечно-лоханочную систему почечный синус;
• расположение опухоли в нижнем полюсе почки;
• наличие опухолевого тромбоза в почечной вене

• В какие органы наиболее часто метастазирует рак лоханки?

• лёгкие, кости, забрюшинные лимфатические узлы;
• кости;
• периферические лимфатические узлы;
• мочевой пузырь, забрюшинные лимфатические узлы;
• печень, лёгкие, забрюшинное пространство

• В какие органы наиболее часто метастазирует рак почки?

• лёгкие, брюшина;
• лёгкие, кости, забрюшинные лимфатические узлы;
• кости, периферические лимфатические узлы;
• брюшина, большой сальник;
• мочевой пузырь, забрюшинное пространство

• В каком случае показано оперативное лечение ангиомиолипом?

• ангиомиолипома почки малых размеров;
• множественные ангиомиолипомы почки небольших размеров;
• ангиомиолипома больших размеров, быстро растущая в динамике;
• ангиомиолипома с неровными контурами;
• ангиомиолипома большая часть, которой расположена за контурами почки в паранефральной жировой клетчатке

• В каком случае показано проведение эхокардиографии у больных раком почки?

• при опухоли почки больших размеров;
• при метастазах в надключичных лимфатических узлах;
• при проникновении опухолевого тромба из просвета нижней полой вены в полость правого предсердия;
• при опухолевом тромбозе почечной вены;
• при метастазах в надпочечниках

• Возможно ли дифференцировать доброкачественные опухоли от рака почки?

• невозможно для всех доброкачественных опухолей почек;
• всегда возможно для всех доброкачественных опухолей почек;
• возможно, если в доброкачественной опухоли имеются жидкостные включения;
• возможно, если в доброкачественной опухоли имеются кальцинаты;
• возможно только для ангиомиолипом небольших размеров

• Возможно ли отличить при ультразвуковом исследовании гематому почки от абсцесса почки?

• возможно, так как при ультразвуковом исследовании в абсцессе больше солидных сгустков;
• возможно, при наличии в анамнезе травмы почки брюшной полости и клинических признаков анемии;
• возможно, так как при ультразвуковом исследовании в гематоме больше перегородок, чем в абсцессе;
• возможно, так как при ультразвуковом исследовании в гематоме, в отличие от абсцесса, могут быть кровеносные сосуды;
• возможно, на основании наличия у гематомы акустического усиления

• Где чаще всего локализуется опухоль при раке верхних мочевых путей?

• проксимальный отдел мочеточника;
• дистальный отдел мочеточника;
• устье мочеточника;
• лоханка;
• средний отдел мочеточника

• Где чаще всего фиксируется конкремент при почечной колике?

• в просвете почечных чашечек;
• в просвете лоханки;
• в просвете устья мочеточника;
• в просвете средней трети мочеточника;
• в просвете верхней трети мочеточника

• Для какой цели оправдано использование ультразвукового допплеровского картирования при раке почки?

• для дифференциальной диагностики меду доброкачественной опухолью почки и раком почки;
• для дифференциальной диагностики между раком почки и лимфомой почки;
• для стадирования рака почки по системе ТNM;
• для дифференциальной диагностики между кистой и опухолью;
• для выявления в почках опухолевых узлов размерами менее 1,5 см

• Для какой цели оправдано использование ультразвукового контрастного исследования при раке почки?

• для выявления дилатации чашечно-лоханочной системы;
• для дифференциальной диагностики между кистой и опухолью почки;
• для выявления в почках опухолевых узлов размерами менее 1,5 см;
• для диагностики в почках опухолевых узлов более 1,5 см;
• для определения границ опухолевого узла в почке

• К какому осложнению может привести длительная фиксация конкремента в просвете мочеточника с дилатацией чашечно-лоханочной системы?

• развитию гипотрофии почечной паренхимы;
• развитию гипертрофии почечной паренхимы;
• приводит к анурии;
• наличию остаточной мочи объёмом более 100 мл;
• не приводит к изменению структуры почки

• Как называется крупный конкремент почки, занимающий почти весь объём почечных чашечек и лоханки?

• коралловидный камень;
• фарфоровый камень;
• звёздчатый камень;
• ракушечник;
• множественные конкременты

• Какая классическая ультразвуковая картина рака лоханки?

• узловое образование в почечной паренхиме;
• наличие изоэхогенных солидных масс в просвете дилатированных почечных чашечек и лоханки с наличием кровеносных сосудов;
• узловое образование в почечном синусе;
• дилатация почечных чашечек и лоханки;
• наличие изоэхогенных солидных масс в просвете дилатированных почечных чашечек и лоханки без наличия кровеносных сосудов

• Какая классическая, наиболее частая ультразвуковая картина рака почки?

• гипоэхогенное гомогенное узловое образование в паренхиме почки;
• изоэхогенное гомогенное узловое образование в паренхиме почки;
• анэхогенное многокамерное кистозное образование почки;
• гомогенное гиперэхогенное образование в паренхиме почки;
• изоэхогенные массы в просвете дилатированной лоханке почки

• Какая основная задача проведения интраоперационного ультразвукового исследование при раке почек?

• определение состояния артериального кровоснабжения почки;
• выявление дилатации чашечно-лоханочной системы;
• оценка соотношения почечной паренхимы к почечному синусу;
• выявление узлов при множественных опухолях в почечной паренхиме при органосохранной резекции почки;
• выявление конкрементов в почечном синусе

• Какая патология представлена преимущественно диффузным поражением почек?

• рак почки;
• ангиомиолипома почки;
• острый гломерулонефрит;
• карбункул почки;
• онкоцитома почки

• Какая структура и эхогенность гематомы почки непосредственно после травмы?

• гомогенная и гиперэхогенная структура;
• неоднородная кистозно-солидная структура;
• неоднородная солидная изоэхогенная структура;
• гомогенная и изоэхогенная структура;
• гомогенная анэхогенная структура

• Какая структура и эхогенность гематомы почки спустя несколько часов после травмы?

• неоднородная кистозно-солидная структура;
• гомогенная и гиперэхогенная структура;
• гомогенная анэхогенная структура;
• гомогенная и изоэхогенная структура;
• неоднородная солидная изоэхогенная структура

• Какие кровеносные сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства необходимо обследовать прицельно при раке почки?

• портальную вену;
• чревный ствол;
• почечную артерию;
• селезёночную вену;
• почечную вену

• Какие структуры нефрона расположены в корковом слое почечной паренхимы?

• петля Генле;
• почечное тельце, проксимальный и дистальный извитые канальца;
• собирательный каналец;
• проксимальный и дистальный извитые канальца;
• почечное тельце, проксимальный и дистальный извитые канальца, петля Генле

• Какие структуры нефрона расположены в мозговом слое почечной паренхимы?

• почечное тельце, проксимальный и дистальный извитые канальца, петля Генле;
• проксимальный и дистальный извитые канальца;
• собирательный каналец, дистальный извитой каналец;
• петля Генле и собирательный каналец;
• почечное тельце, проксимальный и дистальный извитые канальца

• Какие ультразвуковые признаки метастазов в забрюшинных лимфатических узлах характерны только для рака почки?

• лимфатические узлы множественные изоэхогенные;
• лимфатические узлы единичные гипоэхогенные;
• лимфатические узлы формируют крупные конгломераты;
• лимфатические узлы множественные гипоэхогенные;
• нет специфических признаков метастазов в лимфатические узлы характерных для рака почки

• Какое заболевание не служит причиной дилатации чашечно-лоханочной системы?

• опухоль дистального отдела мочеточника;
• хронический пиелонефрит;
• опухоль лоханки;
• конкремент в просвете мочеточника;
• гематома почки с макрогематурией

• Какое заболевание, как правило, не вызывает макрогематурию?

• рак почки;
• конкременты почек;
• рак предстательной железы;
• рак мочеточника;
• рак мочевого пузыря

• Какой метод диагностики наиболее эффективен при постановке диагноза рака верхних мочевых путей?

• ультразвуковое исследование;
• рентгеновская ангиография;
• рентгеновская урография (экскреторная или ретроградная);
• цистоскопия;
• радиоизотопная сцинтиграфия почек

• Какой орган необходимо прицельно обследовать при раке верхних мочевых путей?

• лёгкие;
• кости;
• мочевой пузырь;
• предстательную железу;
• надпочечники

• Какой основной классический ультразвуковой признак рецидивной опухоли после радикальной нефрэктомии по поводу рака почки?

• однокамерное жидкостное включение в ложе удалённой почки;
• отсутствие объёмных образований в ложе удалённой почки;
• солидное изоэхогенное образование в ложе удалённой почки;
• многокамерное жидкостное включение в ложе удалённой почки;
• солидное изоэхогенное образование в воротах селезёнки

• Какой основной объём обследования для постановки диагноза рака почки?

• рентгеновская компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• комбинация ультразвукового исследования и рентгеновской компьютерной томографии;
• ультразвуковое исследование;
• рентгеновская ангиография

• Какой основной ультразвуковой признак опухолевого тромбоза нижней полой вены у больных раком почки?

• дилатация нижней полой вены;
• солидные массы в просвете верхней трети нижней полой вены;
• солидные массы в просвете нижней трети нижней полой вены;
• уменьшение диаметра нижней полой вены;
• утолщение стенок нижней полой вены

• Какой признак не позволяет провести органосохранную операцию — резекцию почки при раке почки?

• опухоль почки размерами меньше 5,0 см;
• прорастание опухоли почки в чашечно-лоханочную систему;
• рост опухоли в пределах почечной паренхимы;
• расположение опухоли размерами до 5,0 см в верхнем полюсе почки;
• наличие в опухолевом узле жидкостных включений

• Какой ультразвуковой признак ангиомиолипомы позволяет дифференцировать её от рака?

• размеры опухолевого узла в почке;
• эхогенность опухолевого узла в почке;
• структура узлового образования почки;
• наличие капсулы вокруг узлового образования почки;
• ровность контуров узлового образования в почке

• Какой ультразвуковой признак позволяет заподозрить инвазию опухолевого тромба в венозную стенку?

• наличие зазора между опухолевым тромбом и стенкой нижней полой вены;
• пониженная эхогенность опухолевого тромба;
• наличие жидкостных включений в опухолевом тромбе;
• наличие кровеносных сосудов в опухолевом тромбе;
• опухолевый тромб окклюзионно заполняет просвет нижней полой вены

• Классическая картина абсцесса почки

• отграниченное изоэхогенное образование в почечной паренхиме с кровеносными сосудами;
• отграниченное анэхогенное бессосудистое образование в почечной паренхиме с изоэхогенной взвесью;
• увеличение почки в размерах с истончением почечной паренхимы;
• отграниченное гиперэхогенное образование в почечном синусе с акустической тенью;
• увеличение почки в размерах с утолщением почечной паренхимы

• Классическая картина ангиомиолипомы почек

• гомогенное выражено гиперэхогенное образование почки;
• гомогенное анэхогенное образование почки;
• гомогенное изоэхогенное образование почки;
• гомогенное гипоэхогенное образование почки;
• изоэхогенное образование почки с кальцинатами

• Классическая картина конкремента почки

• отграниченное анэхогенное образование в почечном синусе с акустическим усилением;
• отграниченное изоэхогенное образование в почечном синусе с наличием кровеносных сосудов;
• отграниченное гиперэхогенное образование в почечном синусе с акустической тенью;
• отграниченное анэхогенное образование в почечном синусе с множеством перегородок

• Классическая ультразвуковая картина простой кисты почки

• тонкостенное гиперэхогенное образование с акустическим усилением;
• тонкостенное анэхогенное образование с акустической тенью;
• изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком;
• гипоэхогенное образование с наличием кровеносных сосудов;
• тонкостенное анэхогенное образование с акустическим усилением

• Расположение левой почечной вены относительно брюшной аорты

• расположена под прямым углом кпереди от брюшной аорты и кпереди от нижней брыжеечной вены;
• расположена под прямым углом кпереди от брюшной аорты и кпереди от верхней брыжеечной артерии;
• расположена под прямым углом кзади от брюшной аорты;
• расположена под прямым углом кзади от брюшной аорты и кпереди от верхней брыжеечной артерии;
• расположена под прямым углом кпереди от брюшной аорты и кзади от верхней брыжеечной артерии

• С какой патологией сопровождается поликистоз почек?

• кисты селезёнки;
• кисты яичников;
• кисты печени;
• кисты молочных желёз;
• кисты забрюшинного пространства

• С какой патологией чаще всего необходимо дифференцировать синусные кисты почек?

• хроническим пиелонефритом;
• дилатацией чашечно-лоханочной системы;
• раком почки;
• конкрементами почки;
• раком лоханки

• Стадирование рака почки зависит

• от структуры опухолевого узла;
• от особенностей кровоснабжения опухолевого узла;
• от наличия в опухолевом узле кальцинатов;
• от размеров опухолевого узла;
• от ровности контуров опухолевого узла почки

• Чем отличается простая киста почки с кровоизлиянием от рака почки?

• неоднородной гипоэхогенной структурой;
• ничем не отличается;
• отсутствием кровеносных сосудов в изоэхогенных солидных массах, расположенных в полости кисты;
• наличием кровеносных сосудов в изоэхогенных солидных массах в полости кисты;
• наличием по границе кисты гиперэхогенной границы

• Чем отличается сложная киста почки от рака почки кистозной структуры?

• ничем не отличается;
• наличием в полостях сложной кисты взвеси;
• наличием в сложной кисте толстой фибриновой оболочки;
• небольшими размерами в случае сложной кисты;
• отсутствие кровеносных сосудов в перегородках сложной кисты

• Что влияет на тактику тромбэктомии при опухолевом тромбозе в просвете нижней полой вены при раке почки?

• диаметр нижней полой вены;
• структура опухолевого тромба;
• диаметр опухолевого тромба;
• уровень нахождения верхушки опухолевого тромба в просвете нижней полой вены;
• эхогенность опухолевого тромба

• Что учитывается при выборе объёма оперативного лечения больных раком почки?

• форма опухолевого узла в почке;
• наличие опухолевого тромбоза в нижней полой вене;
• наличие в опухолевом узле жидкостных включений;
• структура опухолевого узла;
• локализация опухолевого узла относительно надпочечника