Универсальный аудиологический скрининг

Задача 1

• — 1 на 1

Задача 2

• — 3 мес

Задача 3

• — До 2 лет

Задача 4

• — Родовспомогательное учреждение

Задача 5

• — Проведение 2-го этапа в возрасте 3-4 мес

Задача 6

• — Всем новорожденным за исключением детей из группы риска в родовспомогательном учреждении

Задача 7

• — 2-3-й месяц жизни

Задача 8

• — 3-4-й месяц жизни

Задача 9

• — Возможное нарушение функции слуха связанное с сенсоневральным или кондуктивным компонентом

Задача 1

• — Коротколатентного слухового вызванного потенциала

• — Область нижних бугров четверохолмия

• — Головные телефоны с внутриканальными вкладышами

• — Высокие требования к электроэнцефалографической активности

• — Непродолжительное время тестирования

• — Коротколатентный слуховой вызванный потенциал (акустический щелчок

• Родители ребенка отказываются от проведения аудиологического скрининга, аргументируя это тем, что ребенок еще очень мал и они проведут это исследование после года
• Какие контраргументы можно привести?

• — При поздней постановке диагноза тугоухости у детей нарушаются процессы формирования речи

• У ребенка, 1 мес, после проведения аудиологического скрининга выставлен диагноз «нарушение слуха» и педиатр рекомендовал маме подобрать «хороший слуховой аппарат»
• Является ли данная тактика педиатра правильной?

• — Нет, лучше рекомендовать повторить обследование

• Недоношенный ребенок с диагнозом «внутриутробная инфекция (стрептококковый сепсис). Церебральная ишемия 2-3-й степени» прибыл под наблюдение участкового педиатра. В выписке из перинатального центра указано, что ребенок получал инфузионную терапию, антибиотики (цефалоспорины III поколения, аминогликозиды, карбопенемы), витамины, противогрибковые препараты, частичное парентеральное питание. У мамы — врожденный гипотиреоз, у отца — тугоухость после перенесенной в детстве скарлатины
• Что не может быть фактором риска развития тугоухости у ребенка?

• — Нарушение слуха у отца

• Ребенку 4 дней перед выпиской из родильного дома проведено исследование отоакустической эмиссии, по результатам которого маме настоятельно рекомендовано повторить обследование. В помещении, где проводилось исследование, находилось несколько детей, двое из которых постоянно кричали. Исследование проводила врач-интерн, которая провела процедуру только на левом ухе. Во время процедуры ребенок спал. После проведения исследования мама заметила в слуховом проходе остаток ватной турунды
• Какие правила проведения скрининга были нарушены в данном случае?

• — Исследование проводилось врачом-интерном, в помещении было шумно, слуховой проход исследуемого уха не был освобожден от посторонних предметов, исследование было проведено только на одном ухе

• Ребенок, 4 мес, рожденный от глухонемых родителей, направлен для проведения второго этапа скрининга (регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов) в областной сурдологический центр. Бабушка пациента просит разъяснить ей необходимость данной процедуры, так как в родильном доме ребенок успешно прошел первый этап аудиологического скрининга

• — Да, так как у ребенка отягощенная наследственность по нарушению слуха, что не исключает наличие ретрокохлеарной патологии и требует проведения исследований отоакустической эмиссии и коротколатентного слухового вызванного потенциала

• Мама ребенка 1,5 мес, направленного на проведение 2-го этапа аудиологического скрининга, просит объяснить,в чем преимущество метода регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов
• Какие аргументы вы можете привести?

• — Метод позволяет оценить состояние VIII пары черепно-мозговых нервов и структур ствола мозга

• У ребенка, 1 мес, подозрение на глухоту
• Какие из перечисленных ниже методов наиболее пригодны для диагностики глухоты?

• — Проведение объективной компьютерной аудиометрии (Auditory Steady-State Responses (АSSR-теста

• У ребенка, 2 мес, диагностирована тугоухость. Мама интересуется, в каком возрасте возможно подобрать слуховой аппарат
• Что вы можете посоветовать?

• — Оптимальный возраст старше 3 мес, но не позднее 10 мес

• Ребенку с диагностированной глухотой планируется кохлеарная имплантация. В настоящее время ему 1 год
• Мама спрашивает, что будет, если отложить операцию на несколько лет, пока ребенок не подрастет?

• — При выполнении операции в более поздние сроки увеличивается задержка формирования речи и, следовательно, снижается социальная адаптация ребенка

• Ребенку, 11 мес, проведена операция кохлеарной имплантации, сразу же после операции мама отправила ребенка в деревню к бабушке. Через 3 мес она возвратилась в клинику с претензией, что ребенок не разговаривает

• — После проведения операции кохлеарной имплантации необходимо проведение специальной реабилитационной программы