- Аксиальное сканирование глаза характеризуется
- оценкой состояния периферических отделов глаза;
- получением изображения верхненаружного и нижненаружного квадрантов глаза;
- получением изображения сред и оболочек глаза вдоль его переднезадней оси;
- установкой ультразвукового датчика на роговицу;
- установкой ультразвукового датчика на склеру
- В-сканирование — это метод, который позволяет получить
- двухмерное изображение исследуемой анатомической структуры в результате преобразования отраженных ультразвуковых волн в светящиеся с различной интенсивностью серые точки;
- изображение в графическом режиме в результате отражения ультразвуковых сигналов от поверхностей раздела сред с различным акустическим сопротивлением;
- изображение исследуемой анатомической структуры в результате поглощения ультразвуковых сигналов;
- одномерное изображение исследуемой анатомической структуры в результате отражения ультразвуковых сигналов;
- трехмерное изображение исследуемой анатомической структуры в результате преобразования отраженных ультразвуковых волн в светящиеся с различной интенсивностью серые точки
- Виды эхогенности патологического очага
- анэхогенный;
- гипоэхогенный;
- изоэхогенный;
- полиэхогенный;
- субэхогенный
- Высокие значения коэффициента усиления сигнала GAIN используют
- для визуализации помутнений стекловидного тела;
- для исследования макулярной области;
- для исследования хрусталика;
- для оценки патологических изменений заднего полюса глаза и центрального отдела орбиты
- Для ретиношизиса наиболее характерны следующие признаки
- визуализируется в виде умеренно проминирующей, тонкой, ровной мембраны;
- выраженная подвижность при кинетическом тесте;
- периферическая локализация;
- распространенный процесс;
- центральная локализация
- К обзорной эхографии относятся
- аксиальное сканирование;
- косое сканирование;
- локализационное сканирование;
- поперечное сканирование;
- продольное сканирование
- К преимуществам В-сканирования глаза относятся
- возможность исследования сосудистых внутриглазных структур;
- возможность оценки кинетических свойств внутриглазных структур;
- доступность исследования;
- морфологическая и морфометрическая оценка структур глаза;
- отсутствие необходимости подготовки больного к исследованию
- Кинетический тест проводится для
- определения наличия кровотока в зоне интереса;
- определения подвижности патологических структур;
- оценки движения внутри очага поражения в масштабе реального времени;
- оценки различной степени подвижности выявленных внутриглазных структур;
- оценки эхогенности исследуемых тканей
- Локализационная эхография включает
- определение морфологических характеристик визуализируемых структур;
- осмотр каждого квадранта глаза и орбиты;
- оценку размеров очага;
- оценку формы и конфигурации поверхности и основания очага;
- уточнение места расположения патологического очага
- Максимальной подвижностью при проведении кинетического теста обладает
- задняя отслойка стекловидного тела;
- киста сетчатки;
- локальная отслойка сетчатки;
- отслойка сосудистой оболочки;
- ретиношизис
- Наиболее комфортная, безопасная и удобная в исполнении методика В-сканирования
- трансконъюнктивальная;
- транскорнеальная;
- транспальпебральная;
- транспупиллярная;
- транссклеральная
- Относительными противопоказаниями к В-сканированию глаза являются
- воспалительные заболевания век и конъюнктивы;
- необработанное обширное проникающее ранение глаза;
- отек век;
- синдром сухого глаза;
- язва роговицы
- Патологические витреоретинальные изменения похожие по эхографическим признакам на отслойку сетчатки включают
- asteroid hyalosis;
- задняя отслойка стекловидного тела с фиксацией в области диска зрительного нерва;
- отслойка сосудистой оболочки;
- ретиношизис;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело
- Периферические разрывы сетчатки характеризуются
- двусторонним, симметричным характером поражения;
- куполообразной конфигурацией;
- наличием на периферии мембраноподобной (пленчатой) структуры различной конфигурации;
- отсутствием визуализации при плоской конфигурации;
- умеренной подвижностью краев разрыва при кинетическом тесте
- По локализации различают помутнения стекловидного тела
- прелентальные;
- преретинальные;
- ретролентальные;
- ретроретинальные;
- центральные
- Показанием к В-сканированию являются
- выявление инволюционных, деструктивных, воспалительных, геморрагических помутнений в стекловидном теле;
- мониторинг состояния сред и оболочек глаза на фоне проводимого консервативного лечения;
- определение количественных показателей гемодинамики в сосудах глаза;
- определение показаний к лазеркоагуляции сетчатки;
- расчет оптической силы интраокулярной линзы
- При каких патологических состояниях глаза в ультразвуковой диагностике возникают трудности при выявлении отслойки сетчатки?
- внутриглазной опухоли;
- кровоизлиянии в стекловидное тело;
- отслойке сосудистой оболочки;
- утолщении оболочек;
- фиброзе стекловидного тела
- При проведении поперечного сканирования глаза
- датчик устанавливают на роговицу;
- датчик устанавливают, ориентируя сканирующую плоскость параллельно лимбу;
- датчик устанавливают, ориентируя сканирующую плоскость перпендикулярно лимбу;
- получают изображение сред и оболочек глаза вдоль его переднезадней оси;
- получают изображение средней и крайней периферии заднего отрезка глаза, периферических отделов стекловидного тела
- Различают следующие виды В-сканирования глаза
- трансконъюнктивальное;
- транскорнеальное;
- транспальпебральное;
- транспупиллярное;
- транссклеральное
- Эхогенность зависит от
- акустических свойств тканей;
- длительности исследования;
- преломления, поглощения, отражения тканями ультразвуковых волн;
- содержания жидкости в исследуемых структурах;
- температуры исследуемых структур
- Эхограмма глаза в норме характеризуется следующими признаками
- анэхогенное стекловидное тело;
- визуализация задней капсулы хрусталика;
- гипоэхогенное стекловидное тело;
- между оболочками глаза и ретробульбарным пространством визуализируется анэхогенное щелевидное пространство;
- сетчатка, хориоидея и склера визуализируются как отдельные структуры
- Эхографическая картина «целующихся пузырей» выявляется при наличии
- задней отслойки стекловидного тела с фиксацией в области диска зрительного нерва;
- кист сетчатки;
- отслойки сетчатки;
- отслойки сосудистой оболочки;
- сочетании отслойки сетчатки и задней отслойки стекловидного тела
- Эхографическая картина гемофтальма в стадии организации характеризуется
- неоднородной эхоструктурой помутнений;
- однородной эхоструктурой помутнений;
- повышением эхогенности помутнений в стекловидном теле;
- снижением подвижности помутнений в стекловидном теле при кинетическом тесте;
- снижением эхогенности помутнений
- Эхографическая картина задней отслойки стекловидного тела характеризуется
- выраженной подвижностью при кинетическом тесте;
- наличием или отсутствием фиксации гиперэхогенной пленчатой структуры в области ДЗН;
- наличием множественных гиперэхогенных включений в стекловидном теле;
- пузыревидной конфигурацией;
- слабой подвижностью при кинетическом тесте
- Эхографическая картина кист сетчатки характеризуется следующими признаками
- выраженная подвижность при кинетическом тесте;
- наличие внутри кисты гипо- или гиперэхогенных включений;
- наличие одиночных, реже — множественных образований;
- преимущественно двусторонний процесс;
- фиксированная к оболочкам гиперэхогенная структура куполообразной формы
- Эхографическая картина макулярного разрыва при использовании высокочастотных ультразвуковых датчиков (20МГц) характеризуется
- визуализацией разрывов 1-2 стадии по классификации Gass;
- визуализацией разрывов 3-4 стадии по классификации Gass;
- наличием локального сквозного дефекта с перифокальной проминенцией кнаружи от области ДЗН;
- наличием преретинальных гиперэхогенных включений;
- четкой визуализацией краев разрыва
- Эхографическими признаками asteroid hyalosis являются
- локализация помутнений преимущественно в нижних отделах стекловидного тела;
- множественные гиперэхогенные включения в стекловидном теле;
- наличие анэхогенного пространства между витреальными гиперэхогенными помутнениями и оболочками глаза;
- низкая эхогенность включений в стекловидном теле;
- преимущественно нитчатые и пленчатые помутнения в стекловидном теле
- Эхографическими признаками гемофтальма являются
- визуализация помутнений при низких значениях коэффициента усиления сигнала;
- множественные мелкодисперсные средней эхогенности включения в стекловидном теле;
- при организации гемофтальма «взвесь» клеточных элементов становится более однородной, исчезают гиперэхогенные сгустки;
- форма, размер и количество сгустков могут варьировать в зависимости от выраженности патологического процесса
- Эхографическими признаками отслойки сетчатки являются
- гладкая или складчатая поверхность;
- наличие или отсутствие интраретинальных кист;
- открытая или закрытая воронка с фиксацией в области диска зрительного нерва;
- отсутствие фиксации в области диска зрительного нерва;
- со временем отслоенная сетчатка истончается и увеличивается ее подвижность
- Эхографическими признаками отслойки сосудистой оболочки является
- куполообразная или плоская конфигурация;
- локализация в различных квадрантах глаза;
- наличие фиксации в области диска зрительного нерва;
- отсутствие подвижности при кинетическом тесте;
- подвижность при кинетическом тесте
