- I степени активности кожного процесса при васкулитах соответствуют
- диссеминированный характер высыпаний;
- нарушение общего состояния;
- ограниченный характер поражения кожи;
- отклонение лабораторных показателей от нормальных величин;
- отсутствие отклонений лабораторных показателей от нормальных величин
- II степени активности кожного процесса при васкулитах соответствуют
- кожный процесс диссеминированного характера, нарушение общего состояния;
- ограниченный характер поражения кожи;
- отклонение лабораторных показателей от нормальных величин;
- отсутствие отклонений лабораторных показателей от нормальных величин;
- отсутствие признаков вовлечения в процесс внутренних органов
- В зависимости от вида морфологических элементов типами полиморфного дермального васкулита являются
- геморрагический;
- петехиальный;
- телеангиоэктатический;
- уртикарный;
- экзематоидный
- В зависимости от клинических особенностей, вида морфологических элементов типами хронической пигментной пурпуры являются
- геморрагический;
- папуло-некротический;
- телеангиоэктатический;
- уртикарный;
- экзематоидный
- Васкулиты часто развиваются на фоне
- бактериальных, вирусных инфекций;
- заболеваний ЦНС;
- заболеваний вегетативной нервной системы;
- заболеваний почек;
- приема лекарственных средств
- Васкулиты это
- аутоиммунные заболевания;
- заболевания, обусловленные наличием бактериальной инфекцией грибковой;
- заболевания, обусловленные наличием бактериальной инфекции;
- заболевания, обусловленные непереносимостью глютена;
- полиэтиологические заболевания иммунокомплексного генеза
- Вероятными провоцирующими факторами, способствующими развитию васкулитов, являются:
- гипертоническая болезнь;
- мигрень;
- обменные нарушения;
- ретинопатия;
- эндокринопатии
- Геморрагический тип полиморфного дермального васкулита характеризуется
- волдырями различной величины на разных участках кожи;
- образованием мелких «штампованных» рубчиков после разрешения морфологических элементов;
- петехиальными или пурпурозными высыпаниями;
- полушаровидными воспалительными узелками, с некрозом в центре;
- симметричными поражениями кожи чаще всего нижних конечностей
- Для пигментного пурпурозного лихеноидного ангиодермита Гужеро-Блюма характерно наличие на коже
- лихеноидных узелков, петехиальных высыпаний;
- очагов гемосидероза, телеангиоэктазий;
- папуло-нодулярных элементов;
- стойких уртикарных элементов;
- участков рубцовой атрофии
- Для подтверждения диагноза васкулит I степени активности требуется проведение
- биохимическое исследование крови;
- иммуноферментного анализа;
- общего анализа крови и общего анализа мочи;
- патогистологического исследования;
- серологического исследования
- Для системной терапии ливедо-ангиита I степени активности в первую очередь назначают
- антибактериальные средства;
- антигистаминные препараты;
- ненаркотические анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хинолины
- Для системной терапии ливедо-ангиита II степени активности в первую очередь назначают
- антибактериальные средства;
- антигистаминные препараты;
- ненаркотические анальгетики;
- системные глюкокортикостероиды;
- цитостатики
- Для стойкой прогрессирующей пигментной пурпуры Шамберга характерны
- исход в стойкие пятна гемосидероза;
- множественные петехиальные пятна без отечных явлений;
- наличие пальпируемой геморрагической пурпуры;
- наличие стойких уртикарных высыпаний;
- наличие телеангиэктазий по периферии высыпаний
- Для телеангиэктатической пурпуры Майокки характерно наличие
- мелких «штампованных» рубчиков после рассасывания папул;
- мелких петехий на фоне гемосидероза по периферии очага поражения;
- полушаровидных воспалительных нешелушащихся узелков с сухим некрозом в центре;
- стойких уртикарных высыпаний;
- телеангиэктазий в центральной зоне пятна
- Для экзематоидной пурпуры Дукаса-Капетанакиса помимо петехий и гемосидероза характерно наличие
- папуло-везикулезных элементов;
- папуло-нодулярных элементов;
- стойких уртикарных элементов;
- участков рубцовой атрофии;
- явлений экзематизации, отечности
- К группе дермальных васкулитов относится
- ливедо-ангиит;
- острая узловатая эритема;
- полиморфный дермальный васкулит;
- узловатый васкулит;
- хроническая пигментная пурпура
- К группе дермо-гиподермальных васкулитов относится
- ливедо-ангиит;
- полиморфный дермальный васкулит;
- узловато-язвенный васкулит;
- узловатый васкулит;
- хроническая пигментная пурпура
- Клинике ливедо-ангиита соответствуют следующие симптомы
- зябкость, тянущие боли в конечностях;
- наличие папуло-везикулезных элементов;
- наличие стойких уртикарных элементов;
- синюшные пятна на коже конечностей, их окраска усиливается при охлаждении;
- явления экзематизации, отечности
- Лечение полиморфного дермального васкулита I степени активности рекомендуется проводить
- адренергическими средствами;
- ненаркотическими анальгетиками;
- нестероидными противовоспалительными препаратами;
- ноотропными средствами;
- холиномиметиками
- Лечение полиморфного дермального васкулита II степени активности рекомендуется начинать с назначения
- адренергическими средствами;
- антигистаминных препаратов;
- ненаркотических анальгетиков;
- ноотропных средств;
- системных глюкокортикостероидов
- Лечение хронической пигментной пурпуры проводится препаратами следующих групп
- ангиопротекторами;
- антигистаминными препаратами;
- нестероидными противовоспалительными препаратами;
- системными глюкокортикостероидами;
- хинолинами
- Некротически-язвенный тип полиморфного дермального васкулита характеризуется
- наличием мелких «штампованных» рубчиков после рассасывания папул;
- некрозом в виде обширного черного струпа;
- острым началом, тяжелым течением;
- полушаровидными воспалительными нешелушащимися узелками с сухим некрозом в центре;
- стойкими уртикарными высыпаниями
- Общие признаки васкулитов
- наличие мономорфных высыпаний;
- невоспалительный характер поражения;
- преимущественная локализация очагов поражения на нижних конечностях;
- преимущественная локализация очагов поражения на туловище и волосистой части головы;
- симметричный воспалительный характер поражения
- Папуло-некротический тип полиморфного дермального васкулита в первую очередь дифференцируют с
- атопическим дерматитом;
- вульгарным псориазом;
- микробной экземой;
- папуло-некротическим туберкулезом кожи;
- плоским лишаем
- Папуло-некротический тип полиморфного дермального васкулита характеризуется
- болями в животе, артралгиями, лихорадкой;
- наличием мелких «штампованных» рубчиков после рассасывания папул;
- пальпируемой геморрагической пурпурой;
- полушаровидными воспалительными нешелушащимися узелками с сухим некрозом в центре;
- стойкими уртикарными высыпаниями
- Папулонодулярный тип полиморфного дермального васкулита характеризуется
- волдырями различной величины на разных участках кожи;
- наличием на коже воспалительных узелков округлой формы величиной 4 – 8 мм;
- невоспалительным характером высыпаний;
- полушаровидными воспалительными узелками, с некрозом в центре;
- поражением кожи туловища, верхних конечностей, лица
- Показаниями к госпитализации при васкулитах являются
- васкулиты, ограниченные кожей, I степени активности без отклонений лабораторных показателей от нормальных величин;
- васкулиты, ограниченные кожей, I степени активности без признаков системного поражения;
- васкулиты, ограниченные кожей, I степени активности в прогрессирующую стадию при отсутствии эффекта от лечения в амбулаторных условиях;
- васкулиты, ограниченные кожей, I степени активности с положительными результатами лечения;
- васкулиты, ограниченные кожей, II степени активности
- Полиморфный дермальный васкулит, сопровождающийся формированием язвенно-некротических очагов дифференцируют с
- атопическим дерматитом;
- вульгарным псориазом;
- глубокой пиодермией;
- дисгидротической экземой;
- токсикодермией
- Помимо геморрагической сыпи пурпура Шенлейна-Геноха характеризуется
- болями в животе, кровянистым стулом;
- лихорадкой, артралгиями;
- отсутствием нарушений общего состояния;
- отсутствием температурной реакции;
- светобоязнью, кератоконьюктивитом
- Препаратами выбора для лечения полиморфного дермального васкулита I степени активности из группы нестероидных противовоспалительных препаратов являются
- гидроксихлорохин;
- левоцитеризин;
- мелоксикам;
- нимесулид;
- ципрофлоксацин
- Препаратами выбора для лечения полиморфного дермального васкулита II степени активности из группы системных глюкокортикостериодов являются
- бетаметазон;
- гидроксихлорохин;
- левоцитеризин;
- мелоксикам;
- преднизолон
- Препаратами из группы хинолинов, рекомендуемых для лечения васкулитов, ограниченных кожей являются
- бетаметазон;
- гидроксихлорохин;
- левоцитеризин;
- мелоксикам;
- хлорохин
- Пустулёзно-язвенный тип полиморфного дермального васкулита характеризуется наличием
- везикулопустул, трансформирующихся в язвенные очаги;
- воспалительных узелков округлой формы величиной 4 – 8 мм;
- геморрагических высыпаний;
- полушаровидных воспалительных узелков, с сухим некрозом в центре;
- уртикарных элементов различной величины на разных участках кожи
- Синонимом лихеноидного типа хронической пигментной пурпуры является
- пигментный пурпурозный лихеноидный ангиодермит Гужеро-Блюма;
- пурпура Шенлейна-Геноха;
- стойкая прогрессирующая пигментная пурпура Шамберга;
- телеангиэктатическая пурпура Майокки;
- экзематоидная пурпура Дукаса-Капетанакиса
- Синонимом петехиального типа хронической пигментной пурпуры является
- пигментный пурпурозный лихеноидный ангиодермит Гужеро-Блюма;
- пурпура Шенлейна-Геноха;
- стойкая прогрессирующая пигментная пурпура Шамберга;
- телеангиэктатическая пурпура Майокки;
- экзематоидная пурпура Дукаса-Капетанакиса
- Синонимом телеангиоэктатического типа хронической пигментной пурпуры является
- пигментный пурпурозный лихеноидный ангиодермит Гужеро-Блюма;
- пурпура Шенлейна-Геноха;
- стойкая прогрессирующая пигментная пурпура Шамберга;
- телеангиэктатическая пурпура Майокки;
- экзематоидная пурпура Дукаса-Капетанакиса
- Синонимом экзематоидного типа хронической пигментной пурпуры является
- пигментный пурпурозный лихеноидный ангиодермит Гужеро-Блюма;
- пурпура Шенлейна-Геноха;
- стойкая прогрессирующая пигментная пурпура Шамберга;
- телеангиэктатическая пурпура Майокки;
- экзематоидная пурпура Дукаса-Капетанакиса
- Уртикарный тип полиморфного дермального васкулита характеризуется
- волдырями различной величины на разных участках кожи;
- воспалительными узелками округлой формы величиной 4 – 8 мм;
- геморрагическими пальпируемыми высыпаниями;
- полушаровидными воспалительными узелками, с некрозом в центре;
- стойкими высыпаниями, сохраняющимися на протяжении 1—3 суток и более
- Характерными патогистологическими признаками васкулитов, ограниченных кожей являются
- изолированное воспаление сосудистой стенки;
- набухание и пролиферация эндотелия кровеносных сосудов;
- отсутствие инфильтрации сосудистых стенок;
- отсутствие фибриноидных изменений сосудистых стенок и окружающей ткани;
- отсутствие явления лейкоцитоклазии
- Экзематоидный тип пигментной пурпуры нужно дифференцировать с
- атопическим дерматитом;
- вульгарным псориазом;
- глубокой пиодермией;
- нумулярной экземой;
- токсикодермией