Ведение беременности и родов после программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)

• В каком сроке необходимо госпитализировать в акушерское отделение с двойней при индуцированной беременности?

• в 30 недель;
• в 34 недели;
• в 36 недель;
• в 38 недель

• В каком сроке необходимо госпитализировать в акушерское отделение с тройней при индуцированной беременности?

• в 30 недель;
• в 34 недели;
• в 36 недель;
• в 38 недель

• В каком сроке при многоплодной индуцированной беременности (при двойне) проводят родоразрешение?

• в 33-34 недели;
• в 35-36 недель;
• в 37-38 недель;
• в 39 недель

• В каком сроке при многоплодной индуцированной беременности (при тройне) проводят родоразрешение?

• в 34-35 недель;
• в 36-37 недель;
• в 37-38 недель;
• в 39 недель

• Выберите показание для планового кесарева сечения при индуцированной беременности

• аномалии родовой деятельности;
• кровотечение (отслойка плаценты);
• незрелость родовых путей при доношенной беременности;
• угроза разрыва матки

• Для лечения раннего токсикоза применяют

• гепатопротекторы;
• инфузионную терапию;
• противорвотные препараты;
• спазмолитическую терапию

• Допплерометрию матки во II триместре индуцированной беременности проводят

• в 12-14 и 18 недель;
• в 22-24 и 28 недель;
• в 30 недель;
• в 8-9 недель

• К показаниям для планового кесарева сечения при индуцированной беременности относятся

• выраженный варикоз вен влагалища и вульвы;
• масса плода 4000 гр. при нормальных размерах таза роженицы;
• множественная миома матки больших размеров;
• пороки развития матки и влагалища;
• хроническая внутриутробная гипоксия плода

• К показаниям для экстренного кесарева сечения при индуцированной беременности относятся

• клинически узкий таз;
• кровотечение (отслойка плаценты);
• острая внутриутробная гипоксия плода;
• хроническая внутриутробная гипоксия плода

• Какие группы препаратов могут быть использованы при лечении в I триместре индуцированной беременности?

• глюкокортикоиды;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты прогестеронового ряда;
• тиреоидных гормонов

• Какие изменения в показателях свертывающей системы крови могут указывать на нарушение фетоплацентарного кровотока?

• выраженная гиперкоагуляция;
• повышение агрегации тромбоцитов;
• увеличение количества тромбоцитов;
• уменьшение количества тромбоцитов

• Каким образом можно избежать гиперстимуляции яичников при индуцированной беременности?

• использованием разумной стимуляции;
• криоконсервацией полученных эмбрионов;
• отказом от переноса эмбрионов;
• переносом только одного эмбриона

• Каким образом можно избежать многоплодия при индуцированной беременности?

• отказом от переноса более 2 эмбрионов;
• переносом 3-4 эмбрионов;
• стимуляцией высокими дозами гонадотропинов при проведении контролируемой индукции овуляции;
• умеренной стимуляцией при проведении контролируемой индукции овуляции

• Комплекс восстановительной терапии в раннем послеабортном периоде после индуцированной беременности включает в себя

• гемостатическую терапию;
• гормональную терапию;
• психосоматическую терапию;
• физиотерапию, направленную на усиление сократительной активности матки

• На каком сроке оценивается фетоплацентарный комплекс плода при индуцированной беременности?

• в 10-12 недель;
• в 17-22 недели;
• в 23-26 недель;
• в 6-7 недель

• На что обращают внимание при УЗИ во время скрининга во II триместре индуцированной беременности?

• на задержку внутриутробного развития плода;
• на копчико-теменной размер плода;
• на наличие гипотрофии плода;
• на структуру плаценты;
• на толщину плаценты

• Оценка анатомо-функционального состояния плодово-плацентарного комплекса в III триместре индуцированной беременности включает в себя

• выявление гипотрофии плода;
• выявление задержки внутриутробного развития плода;
• определение ориентировочной массы плода;
• определение предлежания и положения плода;
• определение сердцебиения плода

• Перечислите верные утверждения о послеабортном периоде у пациенток с прервавшейся индуцированной беременностью

• более выраженная кровопотеря;
• длительная (до 30 дней) субинволюция матки;
• постоянные ноющие боли в паховых областях;
• появление выпота в тазовом дне

• Перечислите осложнения III триместра индуцированной беременности

• токсикоз;
• угроза преждевременных родов;
• фето-плацентарная недостаточность;
• эклампсия

• Перечислите показания для планового кесарева сечения при индуцированной беременности

• желание пациентки;
• незрелость родовых путей при доношенной беременности;
• первородящие старше 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
• поперечное положение плода;
• тазовое предлежание плода

• Перечислите показания для экстренного кесарева сечения при индуцированной беременности

• аномалии родовой деятельности;
• множественная миома матки больших размеров;
• неэффективность терапии эклампсии;
• преждевременное излитие вод, отсутствие родовой деятельности;
• тазовое предлежание плода;
• угроза разрыва матки

• Перечислите показания к родоразрешению через естественные родовые пути при индуцированной беременности

• молодая первородящая (до 30 лет) без акушерской патологии и тяжелой экстрагенитальной патологии;
• первородящие моложе 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
• первородящие старше 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
• повторнородящая с неосложненным течением данной беременности без тяжелой экстрагенитальной патологии

• Перечислите признаки внутриутробного воспалительного процесса при скрининге во II триместре индуцированной беременности

• клинические признаки инфекционного процесса;
• многоводие по УЗИ;
• наличие «толстой» плаценты по УЗИ;
• нормоводие по УЗИ

• Перечислите симптомы раннего токсикоза

• ацетон в моче;
• белок в моче;
• изменение биохимических параметров;
• рвота более 3-4 раз в сутки

• Перечислите симптомы угрожающего выкидыша индуцированной беременности

• боли внизу живота и в пояснице;
• гипертонус матки;
• кровяные выделения из половых путей;
• ретрохориальная гематома по данным УЗИ;
• тошнота, рвота

• Показанием к плановому кесареву сечению при индуцированной беременности является

• аномалии родовой деятельности;
• клинически узкий таз;
• пороки развития матки и влагалища;
• преждевременное излитие вод, отсутствие родовой деятельности

• Показанием к родоразрешению через естественные родовые пути при одноплодной индуцированной беременности является

• первородящая после 35 лет без акушерской патологии и тяжелой экстрагенитальной патологии;
• первородящие моложе 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
• первородящие старше 35 лет, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
• повторнородящая с неосложненным течением данной беременности без тяжелой экстрагенитальной патологии

• Показанием к экстренному кесареву сечению при индуцированной беременности является

• выраженный варикоз вен влагалища и вульвы;
• множественная миома матки больших размеров;
• пороки развития матки и влагалища;
• преждевременное излитие вод, отсутствие родовой деятельности

• Показаниями для консультации генетика при индуцированной беременности являются

• выраженные изменения уровня α-фетопротеина в сочетании с данными УЗИ;
• изменения данных в биохимическом скрининге;
• подозрение на адреногенитальный синдром у плода;
• старший возраст родителей

• Показаниями для стационарного лечения во II триместре индуцированной беременности являются

• анемия беременных легкой степени;
• лечение угрожающего выкидыша;
• необходимость хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности;
• проведение инвазивной пренатальной диагностики

• При биохимическом скрининге индуцированной беременности определяют концентрацию

• β-ХГ;
• РАРР-А;
• прогестерона;
• свободного Т4

• При биохимическом скрининге прогностическими маркерами осложненного течения индуцированной беременности могут быть

• незначительные колебания α-фетопротеина;
• повышение концентрации ß-ХГ;
• повышение уровня эстриола;
• снижение уровня эстриола

• При синдроме гиперстимуляции яичников, осложнившем I триместр индуцированной беременности, проводят

• коррекцию гиповолемии;
• лапароцентез;
• токолитическую терапию;
• торакоцентез

• При скрининге во II триместре индуцированной беременности УЗИ проводят

• в 15-17 недель;
• в 18-20 недель;
• в 22-24 недели;
• в 6-7 недель

• При скрининге во II триместре индуцированной беременности проводят

• УЗИ;
• измерение шейно-воротниковой складки;
• определение концентрации 17-гидроксипрогестерона в крови;
• определение концентрации α-фетопротеина в крови;
• оценку состояния фетоплацентарного комплекса

• При угрожающем выкидыше индуцированной беременности назначают

• антибактериальную терапию;
• гемостатическую терапию;
• постельный режим;
• седативную терапию;
• спазмолитическую терапию

• Чем может быть обусловлено осложненное течение индуцированной беременности?

• возрастом родителей;
• длительным лечением по поводу бесплодия;
• многократными оперативными вмешательствами на репродуктивных органах;
• неправильным питанием;
• состоянием общего и репродуктивного здоровья родителей

• Через какое время определяют концентрацию β-ХГ в плазме крови после переноса эмбриона при индуцированной беременности?

• на следующий день;
• через 12-14 дней;
• через 21 день;
• через 7 дней

• Через какое время проводят УЗИ для констатации плодного яйца в матке после определения «биохимической» индуцированной беременности?

• на следующий день;
• через 10-14 дней;
• через 21 день;
• через 7 дней

• Что включает в себя антибактериальная терапия в I триместре индуцированной беременности?

• введение иммуноглобулина человеческого;
• назначение пенициллина;
• назначение цефалоспоринов;
• энзимотерапию

• Что можно определить при проведении УЗИ в сроке 6-8 недель индуцированной беременности?

• количество плодов;
• наличие пороков развития;
• признаки угрозы прерывания;
• сердцебиение плода

• Что необходимо исследовать в ранние сроки индуцированной беременности?

• биохимические параметры крови с определением печеночных ферментов;
• параметры развернутого гемостаза;
• стероидные гормоны желтого тела;
• уровни TTГ, свободного Т4, АТ-ТПО

• Что определяют при биохимическом скрининге индуцированной беременности?

• концентрацию РАРР-А;
• концентрацию прогестерона;
• концентрацию свободного Т4;
• концентрацию эстрадиола

• Что оценивается при допплерометрии во время скрининга во II триместре индуцированной беременности?

• маточно-плацентарный кровоток;
• плодово-плацентарный кровоток;
• размеры и структура матки;
• толщина и структура плаценты

• Что является показанием для антибактериальной терапии в I триместре индуцированной беременности?

• бронхит;
• трахеит;
• хориоамнионит;
• цервицит