Вестибулярный нейронит

• В видеоимпульсном тесте (vHIT) при вестибулярном нейроните характерно

• двустороннее выраженное снижение показателя gain;
• наличие асимметрии показателя gain более чем на 8%;
• наличие явных и скрытых корректирующих саккад;
• отсутствие саккад

• В клинической картине вестибулярного нейронита доминирует

• остро возникшее головокружение с нарушением равновесия и снижением слуха;
• острый вестибулярный синдром;
• позиционный вестибулярный синдром;
• прогрессирующее нарушение равновесия и снижение слуха

• В комплекс вестибулярной реабилитации при вестибулярном нейроните включают

• упражнения на адаптацию вестибулоокулярного рефлекса;
• упражнения на замещение;
• упражнения на подавление вестибулоокулярного рефлекса;
• упражнения на тренировку мышц плечевого пояса;
• упражнения на тренировку мышц шеи

• В тесте встряхивания головы при вестибулярном нейроните наблюдается

• значительное ослабление имеющегося горизонтального нистагма;
• значительное усиление имеющегося горизонтального нистагма;
• появление вертикального нистагма вверх;
• появление диагонального нистагма

• В тесте поворота головы (тесте Хальмаги) врач оценивает

• адекватную подвижность глаза;
• наличие корректирующей саккады, возникающей во время поворота головы;
• наличие корректирующей саккады, возникающей после поворота головы;
• плавность движения глаз

• Вестибулярный нейронит относится

• к заболеваниям внутреннего уха;
• к заболеваниям периферической нервной системы;
• к заболеваниям среднего уха;
• к заболеваниям центральной нервной системы

• Видеоимпульсный тест (vHIT) позволяет оценить

• асимметрию показателя gain между правым и левым лабиринтом;
• наличие скрытого спонтанного нистагма;
• наличие явных и скрытых корректирующих саккад;
• сохранность оптокинетического рефлекса;
• степень снижения слуха

• Выберите характерные для вестибулярного нейронита изменения интенсивности нистагма

• уменьшение нистагма в тесте встряхивания головы;
• уменьшение нистагма при отсутствии фиксации взора;
• усиление нистагма при взгляде в сторону быстрого компонента нистагма;
• усиление нистагма при отсутствии фиксации взора

• Дифференциальная диагностика вестибулярного нейронита проводится

• с болезнью Гентингтона;
• с болезнью Паркинсона;
• с инсультом в бассейне задней нижней мозжечковой артерии;
• с хроническим гнойным средним отитом

• Для вестибулярного нейронита при проведении калорической пробы характерно выявление

• двусторонней гиперрефлексии;
• двусторонней гипорефлексии;
• дирекционного преобладания вызванных вестибулярных реакций;
• лабиринтной асимметрии вызванных вестибулярных реакций

• Для вестибулярного нейронита характерно

• остро возникшее вращательное головокружение с нарушением равновесия, тошнотой и рвотой;
• остро возникшее вращательное головокружение с нарушением слуха, тошнотой и рвотой;
• остро возникшее вращательное головокружение, сопровождающееся выраженной головной болью, тошнотой и рвотой;
• периодическое возникновение приступов вращательного головокружения с тошнотой и рвотой;
• периодическое возникновение приступов головокружения при перемене положения тела

• Для вестибулярного нейронита характерно в маршевой пробе

• отсутствие разворота пациента во время выполнения пробы;
• падение пациента назад;
• поворот пациента во время выполнения пробы более чем на 120° от первоначального положения;
• поворот пациента во время выполнения пробы более чем на 30-45° от первоначального положения

• Для вестибулярного нейронита характерно отклонение пациента в позе Ромберга

• в сторону здорового лабиринта;
• в сторону пораженного лабиринта;
• вперед;
• назад

• Для нистагма при вестибулярном нейроните характерно

• возникновение при изменении положения тела;
• изменение направления при изменении направления взора;
• увеличение интенсивности при взгляде в сторону медленного компонента нистагма;
• увеличение интенсивности при отсутствии фиксации взора

• Для правостороннего вестибулярного нейронита характерно

• гипометрия в тесте саккад;
• наличие скрытого спонтанного левостороннего нистагма с ротаторным компонентом влево;
• наличие скрытого спонтанного правостороннего нистагма с ротаторным компонентом вправо;
• нарушение слуха;
• отклонение субъективной зрительной вертикали влево

• Из всех типов вестибулярного нейронита наиболее часто встречается

• верхний вестибулярный нейронит;
• задний вестибулярный нейронит;
• нижний вестибулярный нейронит;
• общий вестибулярный нейронит

• К инструментальным методам обследования при вестибулярном нейроните относится

• видеоимпульсный тест;
• позиционные диагностические маневры;
• слуховые вызванные потенциалы;
• электрокохлеография

• К клиническим методам обследования при вестибулярном нейроните относятся

• дегидратационный тест;
• диагностические позиционные тесты;
• тест Желле;
• тест оценки явного и скрытого спонтанного нистагма;
• тест поворота головы (тест Хальмаги

• К теориям возникновения вестибулярного нейронита относятся

• вирусная теория;
• гормональная теория;
• сосудистая теория;
• теория каналолитиаза

• Лекарственная терапия вестибулярного нейронита включает

• антибактериальные препараты;
• вестибулярные супрессанты;
• глюкокортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• противовирусные препараты

• Нижний вестибулярный нерв иннервирует

• ампулярные рецепторы горизонтального полукружного канала;
• ампулярные рецепторы заднего полукружного канала;
• ампулярные рецепторы переднего полукружного канала;
• макулу сакулюса;
• макулу утрикулюса

• Окулярные вестибулярные миогенные вызванные потенциалы основаны на оценке функции

• горизонтального полукружного канала;
• заднего полукружного канала;
• саккулюса;
• утрикулюса

• Основным отличием лабиринтита от вестибулярного нейонита является

• возникновение тошноты и рвоты при вестибуляном нейроните;
• наличие вращательного головокружения при вестибулярном нейроните;
• наличие спонтанного горизонтального нистагма при лабиринтите;
• снижение слуха при лабиринтите

• Отличием вестибулярного нейронита от доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения является

• возникновение характерного нистагма при диагностических позиционных тестах при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении;
• выявление адиадохокинеза при вестибулярном нейронете;
• выявление вестибулярной асимметрии в калорическом тесте при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении;
• наличие снижения слуха при вестибулярном нейроните

• Отличием вестибулярной мигрени от вестибулярного нейронита является

• возникновение судорог;
• возникновение шума в ухе и одностороннего снижения слуха;
• наличие сопутствующей головной боли;
• полное разрешение симптоматике в течение 24-72 ч.;
• потеря сознание

• Отличительными признаки вестибулярного нейронита от инсультов ствола мозга и мозжечка являются

• наличие дополнительной неврологической симптоматики (нарушения речи, асимметрии лица и др.) при инсультах;
• отсутствие ишемических очагов в головном мозге на магнитно-резонансной томограмме при инсульте;
• отсутствие патологических изменений в тесте поворота головы при вестибулярном нейроните;
• отсутствие патологических изменений в тесте поворота головы при инсультах

• Отсутствие или снижение цервикальных вестибулярных миогенных вызванных потенциалов характерно

• для верхнего вестибулярного нейронита;
• для вестибулярной пароксизмии;
• для нижнего вестибулярного нейронита;
• для общего вестибулярного нейронита

• Патогенез вестибулярного нейронита обусловлен

• активацией ампулярных рецепторов пораженного лабиринта;
• возникновением вестибулярной асимметрии в результате снижения активности вестибулярных ядер в стволе мозга на пораженной стороне;
• возникновением вестибулярной асимметрии в результате снижения активности покоя вестибулярных рецепторов на пораженной стороне;
• нарушением целостности вестибулярной порции 8 пары черепных нервов с пораженной стороны;
• разрывом Рейснеровой мембраны на фоне гидропса лабиринта

• Патогенетическая терапия при вестибулярном нейроните заключается в применении

• антибактериальных препаратов;
• глюкокортикостероидов;
• диуретиков;
• противовирусных препаратов

• При вестибулярном нейроните в тесте оценки субъективной зрительной вертикали характерно

• отклонение субъективной зрительной вертикали в сторону больного уха более чем на 10°;
• отклонение субъективной зрительной вертикали в сторону больного уха более чем на 2°;
• отклонение субъективной зрительной вертикали в сторону здорового уха более чем на 10°;
• отклонение субъективной зрительной вертикали в сторону здорового уха более чем на 2°

• При вестибулярном нейроните вестибулярные супрессанты применяются

• для стимуляции вестибулярной реабилитации;
• для уменьшения вегетативной симптоматики;
• до полного исчезновения головокружения и нарушения равновесия;
• при наличии тошноты любой степени выраженности;
• только в первые дни после дебюта заболевания, когда выраженность вегетативной симптоматики максимальна

• При левостороннем вестибулярном нейроните в тесте оценки скрытого спонтанного нистагма выявляется

• левосторонний горизонтальный нистагм с ротаторным компонентом влево;
• левосторонний горизонтальный нистагм с ротаторным компонентом вправо;
• правосторонний горизонтальный нистагм с ротаторным компонентом влево;
• правосторонний горизонтальный нистагм с ротаторным компонентом вправо

• При правостороннем вестибулярном нейроните в тесте встряхивания головы определяется

• вертикальный нистагм вверх;
• вертикальный нистагм вниз;
• левосторонний горизонтальный нистагм;
• правосторонний горизонтальный нистагм;
• ротаторный нистагм

• С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика вестибулярного нейронита?

• с болезнью Паркинсона;
• с инсультами мозжечка;
• с различными типами миастений;
• с рассеянным склерозом;
• с эпилепсией

• Симптоматическая терапия вестибулярного нейрнонита включает использование

• антидепрессантов;
• антиконвульсантов;
• бензодиазепинов;
• глюкокортикостероидов

• Слуховая функция при вестибулярном нейроните

• нарушена по кондуктивному типу;
• нарушена по нейросенсорному типу;
• нарушена по смешанному типу;
• не изменена

• Укажите особенности конструкции очков Френзеля

• встроенная подсветка глаз;
• встроенный подогрев стекол;
• охлаждающий контур вокруг глаз;
• увеличивающие линзы;
• электрическая стимуляция глазодвигательных мышц

• Укажите признаки, характерные для синдрома Рамзая-Ханта в отличие от вестибулярного нейронита

• герпетические высыпания в области наружного слухового прохода;
• мидриаз;
• нарушение речи;
• парез лицевого нерва

• Упражнения, применяемые при вестибулярной реабилитации вестибулярного нейронита, основаны

• на биологической обратной связи;
• на использовании ультразвуковой стимуляции глазодвигательных мышц;
• на постепенном уменьшении двигательной активности пациента;
• на электрической стимуляции мышц нижних конечностей

• Цервикальные вестибулярные миогенные вызванные потенциалы основаны на оценке функции

• горизонтального полукружного канала;
• заднего полукружного канала;
• саккулюса;
• утрикулюса