Витамин D и беременность

• VDR-опосредованная индукция антимикробных пептидов является характерной особенностью:

• кератиноцитов;
• миелоидных клеток;
• миоцитов;
• трофобластов

• Богатыми эргокальциферолом являются продукты:

• коровье молоко;
• кукурузное масло;
• сливочное масло;
• творог

• В зависимости от дефицита витамина D у матери закономерно развиваются нарушения:

• кальций-фосфорного обмена;
• костного метаболизма;
• метаболизма магния;
• ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

• В кишечнике 1,25-дигидроксивитамин D через VDR из просвета кишечника в кровоток усиливает транспорт:

• железа;
• калия;
• кальция;
• фосфора

• В организм человека витамин D поступает в виде:

• 2,2-дигидроэргокальциферола;
• сигма-кальциферола;
• холекальциферола;
• эргокальциферола

• В печени витамин D превращается:

• в кальцидиол;
• в кальцитриол;
• в холекальциферол;
• в эргокальциферол

• В соответствии со «ступенеобразной» схемой дозирования витамина D:

• детям в возрасте 10—16 лет рекомендуется 2000 МЕ/сутки;
• детям в возрасте 4—10 лет рекомендуется 1500 МЕ/сутки;
• детям в возрасте до 4 месяцев рекомендуется до 400 МЕ/сутки;
• детям в возрасте от 4 месяцев до 4 лет рекомендуется 1000 МЕ/ сутки

• Витамин D при беременности:

• ингибирует синтез некоторых гормонов плаценты;
• поддерживает нормальное течение беременности;
• способствует имплантации плодного яйца;
• способствует росту и развитию плода

• Главной функцией холекальциферола и эргокальциферола является обеспечение всасывания в тонком кишечнике:

• кальция и железа;
• кальция и магния;
• кальция и фосфора;
• фосфора и железа

• Дефицит витамина D связан с развитием следующих заболеваний:

• вируса папилломы человека;
• вируса простого герпеса;
• воспалительных заболеваний кишечника;
• туберкулёза

• Дефицит витамина D у детей зависит от:

• географического местоположения рождения;
• наследственной предрасположенности;
• недостаточного содержания витамина D, накопленного внутриутробно;
• недостаточности грудного вскармливания

• Диагноз выраженного дефицита витамина D ставится при уровне 25(OH)D в крови:

• 150-270 нмоль/л;
• 25-50нмоль/л;
• < 25 нмоль/л;
• > 375 нмоль/л

• Диагноз дефицита витамина D ставится при уровне 25(OH)D в крови:

• 150-270 нмоль/л;
• 25-50 нмоль/л;
• 50-150 нмоль/л;
• > 375 нмоль/л

• Диагноз недостаточности витамина D ставится при уровне 25(OH)D в крови:

• 150-270 нмоль/л;
• 25-50 нмоль/л;
• 50-75 нмоль/л;
• 75-150 нмоль/л

• Дополнительными функциями витамина D являются:

• обеспечение всасывания магния из продуктов питания в тонком кишечнике;
• стимуляция синтеза ряда гормонов;
• участие в обменных процессах;
• участие в регуляции размножения клеток

• Ежедневные рекомендуемые дозы витамина D для женщин в третьем триместре беременности:

• от 100 до 200 МЕ;
• от 200 до 300 МЕ;
• от 300 до 400 МЕ;
• от 400 до 1000 МЕ

• К действиям кальцитриола относятся:

• влияние на экспрессию гена, регулирующего неспецифический иммунитет;
• ингибирование пролиферации Th-1;
• индукция продукции цитокинов Th-2;
• индукция экспрессии TLR-рецепторов дендритных клеток

• К дополнительным функциям витамина D в организме относится его участие:

• в модуляции врожденного и приобретенного иммунитета;
• в развитии артериальной гипертензии;
• в развитии остеохондрозов;
• в регуляции клеточной пролиферации

• К продуктам, богатыми кальцием, относятся:

• кунжут;
• миндаль;
• морские водоросли;
• рыба

• К эффектам кальцитриола относятся:

• воздействие на ДНК с последующей стимуляцией или ингибированием различных белков;
• замедление дифференцировки предшественников B-клеток в плазматические клетки;
• ингибирование пролиферации Т-хелперов;
• ингибирование пролиферации клеток

• Клиническими проявлениями адекватного уровня витамина D являются:

• вторичный гиперпаратиреоз;
• оптимальное подавление паратиреоидного гормона;
• остеомаляция;
• снижение падения и переломов на 20%

• Клиническими проявлениями выраженного дефицита витамина D являются:

• миопатия;
• остеомаляция;
• первичный гиперпаратиреоз;
• повышенный риск рахита

• Клиническими проявлениями дефицита витамина D являются:

• вторичный гиперпаратиреоз;
• миопатия;
• переломы;
• повышенный риск потери костной ткани

• Клиническими проявлениями недостаточности витамина D являются:

• вторичный гиперпаратиреоз;
• миопатия;
• нейтральный эффект на падения и переломы;
• низкий риск потери костной ткани

• Клиническими проявлениями токсичности витамина D являются:

• гиперкалиемия;
• гиперкальциурия;
• кальцифилаксия;
• нефрокальциноз

• Митохондриальный энзим CYP27В1 имеется в организме в:

• иммунных клетках;
• костной ткани;
• нервных клетках;
• эпителиальных клетках

• На концентрацию паратиреоидного гормона по механизму обратной связи влияет уровень активного метаболита витамина D:

• D2;
• D3;
• D5;
• D6

• Около 70% витаминов D3 и D2 из кровотока всасывается:

• кишечником;
• кожей;
• легкими;
• печенью

• Основной причиной дефицита витамина D в организме является:

• метаболические нарушения в организме;
• наличие кожных заболеваний;
• недостаточное пребывание на солнце;
• синдром мальабсорбции

• Основными причинами дефицита витамина D в организме являются:

• исходная пигментация кожи;
• наличие кожных заболеваний;
• недостаточное пребывание на солнце;
• уровень загрязнения атмосферы

• От суточной потребности в витамине D с пищей может поступать:

• 10-20% витамина D;
• 30-40% витамина D;
• 40-50% витамина D;
• до 10% витамина D

• Период полураспада 25(OH)D3 в крови равен:

• 10 дням;
• 15 дням;
• 20 дням;
• 5 дням

• При приеме препаратов кальция при беременности в достаточных доза удается достичь снижения рисков:

• артериальной гипертензии;
• преждевременного излития околоплодных вод;
• преждевременных родов;
• преэклампсии

• При рождении скелет среднестатистического зрелого новорожденного содержит:

• 15 г кальция;
• 30 г кальция;
• 5 г кальция;
• 50 г кальция

• Рецепторы к витамину D3 имеются на:

• дендритных клетках;
• липоцитах;
• макрофагах;
• моноцитах

• Роль сывороточного витамин D-связывающего белка, помимо транспорта витамина D и метаболитов в крови, заключается в:

• анаэробном гликолизе;
• необратимом связывании витамина D;
• перекисном окислении липидов;
• распределении метаболитов в ткани

• Суточная потребность холекальциферола в возрасте от 1 до 70 лет составляет:

• 10 мкг;
• 15 мкг;
• 20 мкг;
• 5 мкг

• У беременных при низком уровне 25(ОН)D в крови нарастает риск:

• гестационного диабета;
• отслойки нормально расположенной плаценты;
• преждевременных родов;
• преэклампсии

• Уровень витамина D считается адекватным при уровне 25(OH)D в крови:

• 30-50 нмоль/л;
• 50-70 нмоль/л;
• 75-375 нмоль/л;
• <50нмоль/л

• Уровень витамина D считается токсичным при уровне 25(OH)D в крови:

• 175-250нмоль/л;
• 250-375нмоль/л;
• 75-150нмоль/л;
• > 375нмоль/л

• Холекальциферол синтезируется из 7-дегидрохолестерина под действием ультрафиолетового света:

• в зернистом слое эпидермиса кожи;
• в мальпигиевом слое эпидермиса кожи;
• в роговом слое эпидермиса кожи;
• в шиповатом слое эпидермиса кожи