Восстановительное лечение после артроскопического лечения повреждений менисков

• Абсолютные противопоказания к назначению электромагнитных полей ультравысокой частоты:

• венозный тромбоз;
• наличие у пациента кардиостимулятора;
• нарушение свертываемости крови;
• отечность места проведения процедуры

• Артроскопия – это

• диагностический осмотр сустава, стенок при помощи кольпоскопа (комбинация бинокуляра и осветительного прибора);
• малоинвазивный метод визуального осмотра полости сустава и состояния ее внутренней поверхности посредством оптической системы — гистероскопа;
• малоинвазивный метод эндоскопической диагностики и лечения заболеваний и травм крупных суставов;
• обследование, в ходе которого измеряется проходимость лимфатическго дренажа коленного сустава

• В комплекс послеоперационной реабилитации входят следующие упражнения:

• изометрическое напряжение мышц таза;
• осевое давление на платформы с биологической обратно связью;
• упражнения, направленные на восстановление опорной функции поврежденной конечности;
• упражнения, направленные на тренировку периферического кровообращения

• В период предоперационной подготовки для травмированной конечности подбираются упражнения в исходных положениях:

• лежа;
• сидя на здоровой ноге;
• сидя на корточках;
• стоя на здоровой ноге

• Гидрокинезотерапию назначают для:

• восстановления трофики поврежденной конечности;
• расслабления мышц;
• улучшения подвижности в суставе;
• уменьшения болевого синдрома

• Для диагностики повреждений менисков коленного сустава применяют следующие методы:

• клинические методы;
• лабораторные методы;
• лучевые методы;
• психологические методы

• Для строго дозированного нарастания осевой нагрузки на сшитый мениск используется

• гидрокинезотерапия в лечебном бассейне;
• плиометрические упражнения;
• теплогрязелечение;
• упражнения на баланс

• Задачами функционального этапа физической реабилитации является:

• адаптация к длительной ходьбе и бытовым нагрузкам;
• восстановление нормальной походки;
• купирование послеоперационного воспаления;
• ликвидация контрактуры коленного сустава;
• укрепление мышц оперированной конечности

• Иммобилизационный этап физической реабилитации – это

• 10 – 14 сутки после операции;
• 2 – 3 день после операции;
• 3 – 4 недели после операции;
• 5 – 6 недель после операции

• К видам разрывов менисков относят:

• продольные разрывы;
• радиальные разрыв;
• разрывы «рамки»;
• разрывы в форме «ручки лейки»

• К началу позднего постиммобилизационного периода необходимо добиться:

• восстановление силовой выносливости;
• восстановление скоростно-силовых качеств;
• полного восстановления функции оперированного сустава;
• полной лигаментизации мениска

• К хирургическим способам лечения повреждений менисков коленного сустава относится:

• внутренняя транспозиция менисков;
• освежение краев разрыва;
• резекция;
• сшивание

• Кровоснабжение менисков в основном осуществляется

• за счет диффузии из синовиальной жидкости;
• за счет самокровоснабжения;
• по краям мениска;
• по центру мениска

• Лечебная гимнастика в бассейне проводятся при температуре воды

• 25°, +27°;
• 27°, +29°;
• 30°, +32°;
• 38, +39°

• Медиальный мениск менее подвижный, вследствие:

• более прочного врастания в большеберцовое плато;
• более прочного сращения с длинной малоберцовой мышцей;
• более прочного сращения с капсулой сустава глубокими пучками большеберцовой коллатеральной связки сустава;
• более прочного сращения с капсулой сустава краем суставной поверхности большеберцовой кости

• Мениски являются

• амортизаторами коленного сустава;
• местом сброса лимфатических сосудов;
• сухожильно-связочным комплексом;
• частью капсулы сустава

• Ограничение ротационных движений голени при сшитом мениске

• до 1 месяца;
• до 2 месяцев;
• до 2 недель;
• до 4 месяцев

• Основные задачи в период иммобилизации:

• адаптация к длительной ходьбе и бытовым нагрузкам;
• нормализация трофики оперированного сустава и купирование послеоперационного воспаления;
• противодействие гиподинамии, поддержание общей работоспособности спортсмена;
• стимуляция сократительной способности мышц оперированной конечности

• Первые 4 недели после шва мениска, сгибание в коленном суставе должно быть ограниченно

• 100°;
• 150°;
• 20°;
• 70°

• Под влиянием магнитных полей происходит ускорение рассасывания отёков и введённых лекарственных веществ за счет

• механического воздействия магнитным полем на сосудистую стенку;
• повышения активации гуморального иммунитета;
• повышения сосудистой и эпителиальной проницаемости;
• снижения фибринолитической активности ферментов

• Показаниями к артроскопической менискэктомии являются:

• боль в области коленного сустава в проекции суставной щели;
• ограничение движений сустава;
• повторяющиеся блокады сустава;
• психологический дискомфорт

• После сшивания мениска приступать на оперированную ногу начинают

• с 1 – 3 дня после операции;
• с 10 недель после операции;
• с 16 – 18 дня после операции;
• с 5 – 6 недели после операции

• После сшивания мениска с помощью артроскопической техники необходима иммобилизация

• на 1 – 2 недели;
• на 10 недель;
• на 2 – 3 недели;
• на 4 – 6 недель

• При воздействии магнитным полем у пациентов после артроскопических операций на коленном суставе во время и по окончанию курса магнитотерапии происходит

• кратковременная стимуляция лимфоотока;
• кратковременное торможение микроциркуляции;
• стойкое замедление капиллярного кровотока;
• ускорение капиллярного кровотока

• При воздействии магнитным полем у пациентов после артроскопических операций на коленном суставе, в начале воздействия происходит

• кратковременное (5-15 минут) замедление капиллярного кровотока;
• кратковременное (5-15 минут) усиление микроциркуляции;
• кратковременное ускорение капиллярного кровотока;
• стойкое замедление капиллярного кровотока

• При нагрузке на оперированный сустав после шва мениска используют ортез

• до 1 месяца;
• до 2 месяцев;
• до 2 недель;
• до 4 месяцев

• При назначении манитотерапии пациентам после артроскопической операции на коленном суставе интенсивность магнитного поля составляет

• от 10 до 15 Тл;
• от 25 до 50 мТл;
• от 30 до 45 Тл;
• от 5 до 5 мТл

• При назначении ультравысокочастотной терапии пациентам после артроскопической операции на коленном суставе мощность поля доводят до

• 180 Вт;
• 230 Вт;
• 433 Вт;
• 80 Вт

• При обширной частичной менискэктомии функция коленного сустава восстанавливается

• через 1 – 2 недель;
• через 2 – 3 недель;
• через 4 недели;
• через 5 – 6 недель

• При подборе упражнений в период иммобилизации следует учитывать:

• возможность облегчения выполнения упражнений;
• использование снарядов;
• простоту или сложность движений;
• профессионализм инструктора ЛФК

• При проведении ультразвуковой терапии, у пациентов после артроскопической операции, озвучивание тканей сопровождается:

• образованием ионов и биологически активных веществ;
• образованием свободных радикалов;
• понижением дисперсности коллоидов клетки;
• стимуляцией окислительно-восстановительных процессов

• При проведении ультразвуковой терапии, ультразвук:

• оказывает нормализирующее влияние на углеводный, жировой обмены;
• способствует раскрытию предсуществующих капилляров и формированию шунтов;
• стимулирует окислительные процессы в тканях;
• стимулирует тканевое дыхание

• При сшивании поперечных и комбинированных разрывов мениска нагрузка весом

• приводит к врастанию сшитых фрагментов друг в друга;
• приводит к расхождению сшитых фрагментов;
• приводит к сближению сшитых фрагментов;
• приравнивается к безвесовой нагрузке

• Приступать к проприоцептивным тарировкам можно, как только пациент

• достиг нагрузки на оперированную конечность 20% от массы тела;
• достиг нагрузки на оперированную конечность 50% от массы тела;
• закончил период иммобилизации;
• прошел все этапы реабилитации

• Противопоказания к назначению ультразвуковой терапии:

• выраженные эндокринные расстройства;
• демпинг-синдром;
• ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии и нарушениями сердечного ритма;
• отечность озвучиваемой зоны

• Процесс реабилитации после артроскопической операции на менисках коленного сустава состоит из

• 1 периода;
• 2 периодов;
• 4 периодов;
• 7 периодов

• С целью восстановления двигательного стереотипа ходьбы используются:

• упражнения со зрительным самоконтролем;
• ходьба из положения сидя;
• ходьба с продвижением здоровым и больным боком;
• ходьба с продвижением по параллельным следам

• С целью профилактики формирования сгибательной контрактуры и восстановления нормального объема движений выполняется следующие упражнение:

• изометрические упражнения;
• лечение положением;
• плиометрические упражнения;
• упражнения на баланс

• Тренировочный этап физической реабилитации – это

• 1 – 3 день после операции;
• 10 недель после операции;
• 16 – 18 день после операции;
• 4 – 5 недели после операции

• Функциональный этап физической реабилитации – это

• 10 – 12 сутки после операции;
• 2 – 3 день после операции;
• 3 – 4 недели после операции;
• 5 – 6 недель после операции

• Целью упражнений предоперационной подготовки у пациентов с повреждением менисков является:

• наращивание массы мышц бедра;
• поддержание силы мышц бедра;
• поддержание силы мышц голени;
• поддержание тонуса мышц бедра и голени

• Чаще всего причиной разрыва мениска является:

• непрямая травма, сопровождающаяся подвывихом голени кнаружи;
• непрямая травма, сопровождающаяся подвывихом голени кнутри;
• прямая травма, сопровождающаяся подвывихом бедра к кнутри;
• прямая травма, сопровождающаяся подвывихом голени вбок

• Электромагнитные поля ультравысокой частоты способствуют:

• заживлению ран и переломов;
• снижению воспалительных процессов;
• снижению отеков;
• торможению периферического и центрального кровообращения