Высокомощностная брахитерапия (Ir-192) рака предстательной железы

• Абсолютные противопоказания для проведения спинномозговой анестезии являются

• Болезнь Бехтерева;
• Внутричерепная гипертензия;
• ОНМК в анамнезе;
• Пиодермия в зоне пункции

• Активизация пациента после проведения высокомощностной брахитерапии возможна через

• 10-12 часов;
• 17-24 часа;
• 4-5 часов;
• 7-8 часов

• Высокомощностная брахитерапия — это кратковременное помещение в опухоль микроисточника

• Cs-131;
• I-125;
• Ir-192;
• Ra-224

• Диагноз рак предстательной железы устанавливается на основе

• Данных МРТ органов малого таза;
• Морфологического заключения после биопсии предстательной железы;
• Остеосцинтиграфии

• Дозовая нагрузка на орган риска прямую кишку должна составлять:

• V 75% < 1 cc;
• V 75% ? 1 cc;
• Не ограничено

• Дозовая нагрузка предстательную железу должна составлять:

• V 100% < 55%;
• V 100% > 90%;
• V 100% > 95%

• Дозовые нагрузка на орган риска уретра должна составлять

• V 125% < 1 cc;
• V 150% = 0 cc;
• Не ограничено

• Заболеваемость раком предстательной железы в РФ составляет

• 125 случаев на 100.000 человек;
• 136 случаев на 100.000 человек;
• 212 случаев на 100.000 человек;
• 87 случаев на 100.000 человек

• К высокому уровню риска прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень пса до биопсии 40 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии свыше 20 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т3;
• Уровень баллов по шкале глисон 6

• К высокому уровню риска прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень пса до биопсии ниже 10 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии свыше 20 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т3;
• Уровень баллов по шкале глисон 9

• К высокому уровню риска прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень пса до биопсии от 10 до 20 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии свыше 20 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т3;
• Уровень баллов по шкале глисон 8

• К высокому уровню риска прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень пса до биопсии 20 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии свыше 20 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т1;
• Уровень баллов по шкале глисон 1

• К низкому уровню прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень ПСА до биопсии от 10 до 20 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии ниже 10 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т1;
• Уровень баллов по шкале глисон 6

• К низкому уровню прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень пса до биопсии ниже 10 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т1;
• Сходный уровень ПСА до биопсии ниже 6 нг/мл;
• Уровень баллов по шкале глисон 7

• К низкому уровню риска прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень ПСА до биопсии ниже 5 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии ниже 10 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т2;
• Уровень баллов по шкале глисон 6

• К промежуточному уровню риска прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень пса до биопсии ниже 10 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии от 10 до 20 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т2;
• Уровень баллов по шкале глисон 7

• К промежуточному уровню риска прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень пса до биопсии 18 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии от 10 до 20 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т1;
• Уровень баллов по шкале глисон 7

• К промежуточному уровню риска прогрессии рака предстательной железы относится

• Исходный уровень пса до биопсии 15 нг/мл;
• Исходный уровень пса до биопсии от 10 до 20 нг/мл;
• Стадия первичного опухолевого очага Т2;
• Уровень баллов по шкале глисон 6

• Какие органы риска необходимо учитывать при планировании брахитерапии рака предстательной железы?

• Мочевой пузырь;
• Прямая кишка;
• Тазовые кости;
• Уретра

• Какое максимальное количество игл устанавливается в предстательную железу при высокомощностной брахитерапии на аппарате GammaMed Plus?

• 20;
• 24;
• 25;
• 26

• Какое число игл устанавливается в предстательную железу при высокомощностной брахитерапии?

• 10;
• 20;
• 24;
• Не регламентировано, а зависит от объема предстательной железы и др

• Какой вид анестезиологического пособия наиболее предпочтителен при выполнении высокомощностной брахитерапии?

• Местная анестезия;
• Проводниковая анестезия;
• Спинальная анестезия;
• ЭТН

• Какой препарат используется для проведения спинномозговой анестезии?

• Бупивакаин 0,5 %;
• Лидокаин 2 %;
• Листенон;
• Пропофол

• Какой препарат можно не отменять перед проведением брахитерапии под спинномозговой анестезией?

• Аспирин;
• Варфарин;
• Ксарелто;
• Плавикс;
• Продакса

• Максимальный объём предстательной железы, при котором возможно выполнить высокомощностную брахитерапию рака предстательной железы

• 40 см3;
• 50 см3;
• 60 см3;
• 70 см3

• Минимальные данные урофлоуметрии, позволяющие выполнить высокомощностную брахитерапию

• 10 мл/с;
• 12 мл/с;
• 14 мл/с;
• 8 мл/с

• На каком уровне позвоночника безопасно проведение спинномозговой пункции для проведения спинальной анестезии?

• L1-L2;
• L2-L3;
• L4-L5;
• Th12 – L1

• Назначение каких препаратов требуется после проведения процедуры высокомощностной брахитерапии

• Альфа-адреноблокаиторов;
• Антибактериальных препаратов;
• М-холинолитиков;
• Препаратов симптоматической терапии

• Необходимо ли установить уретральный катетер при проведении высокомощностной брахитерапии?

• Желательно;
• Не обязательно;
• Нет необходимости;
• Обязательно

• Основными радикальными методами лечения рака предстательной железы является

• Брахитерапия рака предстательной железы;
• Гормональная терапия рака предстательной железы;
• Лучевая терапия рака предстательной железы;
• Хирургический метод

• Пациенты с раком предстательной железы занимают около

• 20% онкоурологического стационара;
• 40% онкоурологического стационара;
• 60% онкоурологического стационара;
• 80% онкоурологического стационара

• Первый раз пациент сдает контрольный уровень ПСА после проведения высокомощностной брахитерапии рака предстательной железы через

• 1 месяц;
• 2 месяца;
• 3 месяца;
• 4 месяца

• По каким критериям оценивается качество плана?

• Параметры гистограммы доза-объем (DVH);
• По дозовой нагрузке на предстательную железу;
• По дозовой нагрузке на уретру и прямую кишку

• Рак предстательной железы развивается прежде всего из

• Апикальной зоны;
• Периферических отделов;
• Транзисторной зоны;
• Центральных отделов

• Средняя продолжительность процедуры высокомощностной брахитерапии

• 1-2 часа;
• 3-4 часа;
• 5-6 часов;
• 7-8 часов

• Что такое сочетанная лучевая терапия?

• Сочетание высокомощностной брахитерапии и гормональной терапии;
• Сочетание дистанционной лучевой терапии и высокомощностной брахитерапии;
• Сочетание дистанционной лучевой терапии и гормональной терапии

• Что такое спасительная брахитерапия?

• Брахитерапия при биохимическом рецидиве после радикальной простатэктомии;
• Брахитерапия семенных пузырьков;
• Брахитерапия, выполнимая при доказанном местном рецидиве после дистанционной лучевой терапии, брахитерапии или нерадикально выполненной радикальной простатэктомии;
• Экстренная брахитерапия