Заболевания в пожилом и старческом возрасте (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год) — вариант 19

• 1. Особенностями течения ИБС в пожилом и старческом возрасте являются

• а) наличие часто безболевой ишемии миокарда
• б) часто встречаются атипичные варианты
• в) сопутствующая сердечная недостаточность
• г) все вышеперечисленные состояния    (
• д) нет правильного ответа

• 2. Люди пожилого и старческого возраста болеют чаще всего

• а) В12-дефицитной анемией    (
• б) аутоиммунными гемолитическими анемиями
• в) хронической постгеморрагической железодефицитной анемией
• г) апластической анемией
• д) анемией «болезнью Ольги Имерслунг»

• 3. Показатели, изменяющиеся с возрастом

• а) функция пищеварительных желез    (
• б) функция половых желез
• в) чувствительность органов к гормонам
• г) количество форменных элементов крови
• д) онкотическое давление

• 4. Старческим считается возраст

• а) 45-59 лет
• б) 60-74 года
• в)75-89 лет    (
• г) 90-95 лет
• д) 96 и более лет

• 5. Какие наиболее опасные осложнения чаще встречаются при дивертикулах средней

• трети пищевода
• а) медиастинальные абсцессы
• б) кровотечения
• в) пищеводно-бронхиальные свищи
• г) все ответы правильные    (
• д) все ответы неправильные

• 6. Определите возраст долгожителей

• а) 45-59 лет
• б) 60-74 года
• в) 75-89 лет
• г) 90 и более лет    (
• д) 100 и более лет

• 7. Больным, страдающим ИБС и ахалазией кардии следует назначить

• а) нитраты
• б) антагонисты кальция
• в) церукал
• г) все ответы правильные    (
• д) ничего из перечисленного

• 8. Наиболее целесообразным профилактическим лечением язвенной болезни у пожилых и

• старых больных является
• а) прерывистое
• б) пролонгированное
• в) беспрерывное
• г) сочетание беспрерывного и прерывистого лечения    (
• д) все ответы неправильные

• 9. Назовите особенности, характерные для течения пневмонии у лиц пожилого и

• старческого возраста
• а) острое начало
• б) высокая лихорадка
• в) затяжное течение заболевания    (
• г) резко усиленное СОЭ
• д) высокий лейкоцитоз

• 10. Пожилым считается возраст

• а) 45-59 лет
• б) 60-74 года    (
• в) 75-80 лет
• г) 81-89 лет
• д) 90 и более лет

• 11. Показатель, прогрессивно снижающийся в пожилом и старческом возрасте

• а) уровень глюкозы в крови
• б) сократительная способность миокарда    (
• в) количество форменных элементов крови
• г) синтез гормонов гипофиза
• д) уровень общего холестерина крови

• 12. Для формирования дивертикулов кишечника при старении наибольшее значение имеют

• а) изменения мышечной ткани кишок    (
• б) нарушение иннервации кишок
• в) увеличение продолжительности процесса кишечного всасывания
• г) все ответы правильные
• д) все ответы неправильные

• 13. Нижняя граница легких у больных эмфиземой легких

• а) опущена    (
• б) на нормальном уровне
• в) приподнята
• г) все вышеперечисленное
• д) ничего из вышеперечисленного

• 14. Выраженная билирубинемия в пожилом возрасте встречается

• а) при ревматоидном артрите
• б) при билиарном циррозе печени    (
• в) при хроническом персистирующем гепатите
• г) при пневмонии
• д) все ответы правильные

• 15. Корешковые синдромы (при остеохондрозе) характеризуются в пожилом и старческом

• возрасте
• а) усилением болезненности при движении
• б) выпадением или снижением рефлексов
• в) чувствительными и двигательными нарушениями
• г) все вышеперечисленное    (
• д) ничего из вышеперечисленного

• 16. Витаукт — это процесс

• а) стабилизирующий жизнедеятельность организма    (
• б) повышающий надежность систем организма
• в) увеличивающий продолжительность жизни
• г) уменьшающий продолжительность жизни
• д) дестабилизирующий жизнедеятельность организма

• 17. Сходную рентгенологическую картину дают следующие заболевания

• а) варикозное расширение вен пищевода и рак пищевода
• б) рубцовые структуры пищевода и рак пищевода    (
• в) ахалазия кардии и рак кардиалыюго отдела пищевода
• г) все вышеперечисленное
• д) ничего из вышеперечисленного

• 18. Гетерогенность — это

• а) различная скорость развития возрастных изменений
• б) различная выраженность процесса старения органов и тканей, а также разных
• структур одного органа
• в) одновременное наступление старения всех органов и тканей
• г) различие во времени наступления старения различных органов и тканей  (
• д) равноценная выраженность процессов старения органов и тканей

• 19. Старение характеризуется

• а) разрушительностью    (
• б) эндогенностью
• в) постепенностью
• г) адаптивностью
• д) созидательностью

• 20. Хронобиологические возрастные изменения тесно коррелируют

• а) с астрономическим временем    (
• б) с социальным временем
• в) с временем принятия решений
• г) со всем вышеперечисленным
• д) ничего из вышеперечисленного

• 21. К показателям, изменяющимся в пожилом и старческом

• возрасте, относятся
• а) уровень глюкозы в крови
• б) сократительная способность миокарда
• в) толщина стенки матки
• г) синтез гормонов гипофиза
• д) кислотно-основное равновесие    (

• 22. Причинами снижения венозного давления являются все, кроме

• а) расширения венозного русла
• б) снижения тонуса венозной стенки
• в) снижения эластичности венозной стенки
• г) увеличения вместимости аортального резервуара    (
• д) снижения присасывающего действия грудной клетки

• 23. Демографическая ситуация в России характеризуется

• а) увеличением продолжительности жизни
• б) увеличением удельного веса детей
• в) увеличением удельного веса лиц пожилого возраста
• г) снижением продолжительности жизни    (
• д) изменением социальной структуры общества

• 24. Гериатрия — это

• а) наука о старении организма
• б) наука, изучающая особенности сочетанной патологии в пожилом и старческом
• возрасте
• в) наука, изучающая болезни пожилого возраста
• г) наука, изучающая особенности течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте    (
• д) наука, изучающая старческий возрастной период

• 25. Характерные черты старения

• а) однонаправленность    (
• б) одномерность
• в) необратимость
• г) обратимость
• д) компенсаторность

• 26. Гетерокинетичность — это

• а) различие во времени наступления старения различных органов и тканей
• б) одинаковая скорость развития возрастных изменений различ­ных органов и тканей
• в) различная выраженность процесса старения органов и тканей, а также разных
• структур одного органа
• г) различная скорость развития возрастных изменений    (
• д) одинаковая выраженность процесса старения различных органов и тканей и разных
• структур одного органа

• 27. На продолжительность жизни влияют

• а) стиль жизни    (
• б) качество жизни
• в) образ жизни
• г) чувство юмора
• д) профессия

• 28. Применение В-блокаторов у лиц пожилого возраста с сахарным диабетом может привести к

• а) к декомпенсации сахарного диабета    (
• б) к нарушению сердечного ритма
• в) к гипертензии
• г) к гипергликемии
• д) к гипогликемии

• 29. Гетеротропность — это

• а) различная скорость развития возрастных изменений
• б) равноценная выраженность процесса старения различных ор­ганов и тканей и разных структур одного органа
• в) различие во времени наступления старения различных органов и тканей
• г) различная выраженность процесса старения органов и тканей, а также разных структур одного органа    (
• д) одновременное наступление старения различных органов и тканей

• 30. В какие сроки отмечается максимальное повышение уровня миоглобина в крови при развитии инфаркта миокарда

• а) 6-8 часов
• б) 12 и более часов
• в) 8-12 часов
• г) 2-4 часа    (
• д) нет правильного ответа

• 31. Физиологически стареющими можно признать

• а) 1-2% пожилых и старых людей
• б) 3-6% пожилых и старых людей    (
• в) 7-10% пожилых и старых людей
• г) 10-15% пожилых и старых людей
• д) 15-20% пожилых и старых людей

• 32. Выберите правильный ответ. «Старческие язвы» — это язвы

• а) обусловленные нарушением кровообращения в результате заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем    (
• б) обусловленные инфицированием
• в) длительно существующие язвы, возникшие в молодости и среднем возрасте
• г) все ответы правильные
• д) все ответы неправильные

• 33. Термин «человеческий возраст» включает следующие частные понятия

• а) социальный возраст    (
• б) биологический возраст
• в) психический возраст
• г) возраст в праве
• д) фактический возраст

• 34. Какой хирургический метод лечения применяется при заболеваниях системы крови в гериатрической практике

• а) удаление опухолевых лимфоузлов при лимфогранулематозе    (
• б) удаление опухолевых лимфоузлов при неходжкинских лимфомах
• в) спленоэктомия при аутоиммунной гемолитической анемии
• г) спленоэктомия при апластической анемии
• д) верно в, г

• 35. К предраковым заболеваниям относятся все, кроме

• а) хронического атрофического гастрита с секреторной недостаточностью
• б) хронического субатрофического гастрита
• в) полипозного гастрита
• г) эрозивного гастрита    (
• д) ригидного антрального гастрита

• 36. Скорость кровотока с возрастом

• а) увеличивается
• б) не изменяется
• в) уменьшается    (
• г) все вышеперечисленное
• д) ничего из вышеперечисленного

• 37. Из онкологических заболеваний в пожатом и старческом возрасте причиной острой

• почечной недостаточности чаще всего бывают
• а) аденома предстательной железы
• б) рак легкого
• в) миеломная болезнь
• г) а, б
• д) нет правильного ответа
• е) а, в    (

• 38. Внезапное возникновение одышки является основным признаком

• а) инфаркта миокарда
• б) расслоения аорты
• в) ТЭЛА    (
• г) острого плеврита
• д) всех вышеперечисленных состояний

• 39. Показатель, прогрессивно снижающийся с возрастом

• а) онкотическое давление
• б) сахар крови
• в) функция половых желез    (
• г) чувствительность органов к гормонам
• д) внутриглазное давление

• 40. Геронтология — это

• а) наука, изучающая особенности течения заболеваний в пожилом и старческом
• возрасте
• б) наука, изучающая особенности сочетанной патологии в пожилом и старческом
• возрасте
• в) наука, изучающая болезни пожилого возраста
• г) наука о старении организма    (
• д) наука, изучающая старческий возрастной период

• 41. У престарелых лиц наиболее частые нарушения клеточных мембран наблюдались при сочетании артериальной гипертонии, язвенной болезни и хронического холецистита, так как

• а) сходен патогенез
• б) наибольшее число общих факторов риска    (
• в) требуется одинаковая терапия
• г) все ответы правильные
• д) все ответы неправильные

• 42. Большинство здоровых людей способны прожить

• а) 70 лет
• б) 80 лет
• в) 90 лет    (
• г) 100 лет
• д) более 100 лет

• 43. Применение какого слабительного средства Вы порекомендуете при хронических

• запорах пожилому больному
• а) магнезии
• б) касторового масла
• в) нормаза    (
• г) сенаде
• д) никакое из перечисленных

• 44. Ингибиторы ангиотензинпревращающего (АПФ) фермента обладают следующими эффектами

• а) симпатолитическим действием
• б) вазодилатирующим действием
• в) блокирует задержку натрия и воды
• г) все перечисленное верно    (
• д) нет правильного ответа

• 45. Показатель, прогрессивно возрастающий с возрастом

• а) уровень глюкозы в крови
• б) сократительная способность миокарда
• в) количество форменных элементов крови
• г) синтез гормонов гипофиза    (
• д) уровень общего холестерина крови

• 46. Имеют ли место признаки гипертрофии отделов миокарда у больных эмфиземой легких

• а) правого предсердия
• б) левого предсердия
• в) левого желудочка
• г) правого желудочка
• д) верно а, г    (

• 47. Какие методы обследования пожилых больных с заболеваниями пищевода и желудка

• имеют наибольшую диагностическую ценность
• а) анамнез
• б) рентгенография
• в) ЭГДС
• г) ЭКГ
• д) все ответы правильные
• е) б, в    (

• Что характерно для старческого сердца
• а) уплотнение аорты
• б) снижение сократительной способности миокарда
• в) снижение сердечного выброса
• г) утолщение базальной мембраны капилляров и уменьшение их количества
• д) все перечисленное    (

• 49. Препараты, увеличивающие продолжительность жизни больных

• с сердечной недостаточностью
• а) антагонисты кальция
• б) В-блокаторы
• в) нитраты
• г) ингибиторы АПФ
• д) правильно б, г    (

• 50. Псевдодеменция у пожилых людей чаще всего вызывается

• а) депрессией    (
• б) лекарственной интоксикацией
• в) вирусной инфекцией
• г) ишемическим инсультом
• д) дисциркуляторной энцефалопатией

• 51. Показатель, возрастающий с возрастом

• а) онкотическое давление
• б) функция пищеварительных желез
• в) функция половых желез
• г) чувствительность органов к гормонам    (
• д) внутриглазное давление

• 52. При лечении старческих язв желудка применяются все препараты кроме

• а) холинолитиков    (
• б) антицидов
• в) витаминов
• г) трентала
• д) церукала

• 53. Клубочковую фильтрацию обычно определяют по клиренсу

• а) мочевины
• б) креатинина    (
• в) сульфатов
• г) фосфатов
• д) натрия

• 54. Геропротекция включает в себя

• а) достаточную физическую активность,
• б) снижение пищевого энергопоступления
• в) сохранение постоянной массы тела
• г) все вышеперечисленное    (
• д) ничего из вышеперечисленного

• 55. 62-летняя больная с декомпенсированным митральным порогом сердца госпитализирована в связи с нарастанием одышки на фоне ежедневного приема дигоксииа и фуросемида. При осмотре: ортопноэ, отеки ног, левосторонний гидроторакс, асцит. К лечению был добавлен нитросорбид, однако вскоре он был отменен в связи с развитием артериальной гипотензии. Что следует назначить больной
• а) каптоприл
• б) верошпирон
• в) препараты калия
• г) ничего из вышеперечисленного
• д) все вышеперечисленное    (

• 56. В пожилом и старческом возрастах активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

• а) повышается
• б) снижается    (
• в) не меняется
• г) все перечисленное верно
• д) нет правильного ответа