Железодефицитная анемия у детей и подростков: диагностика, лечение, профилактика

• Длительность диспансерного наблюдения больного железодефицитной анемией составляет

• 1 год;
• 2 года;
• 6 месяцев

• Для железодефицитной анемии характерны следующие изменения в биохимическом анализе крови

• снижение сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки;
• снижение сывороточного железа и повышение сывороточного ферритина;
• снижение сывороточного железа, повышение общей железосвязывающей способности сыворотки, снижение коэффициента насыщения трансферрина железом, снижение сывороточного ферритина

• Для железодефицитной анемии характерны следующие изменения в общем анализе крови

• снижение гемоглобина и количества ретикулоцитов, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• снижение гемоглобина, количества эритроцитов, снижение MCV, MCH, MCHC, повышение RDW;
• снижение гемоглобина, лейкоцитоз, увеличение СОЭ

• Для лечения хронической постгеморрагической анемии (железодефицитной) необходимо

• выявить и устранить источник кровотечения;
• назначить препараты железа;
• назначить продукты с высоким содержанием железа;
• перелить эритроцитарную массу

• Железодефицитную анемию легкой степени тяжести можно вылечить

• с помощью препаратов железа и диеты;
• только с помощью диеты;
• только с помощью препаратов железа

• Заеды в углу рта у ребенка считаются признаками

• дефицита железа в организме;
• недостаточности витамина D;
• недостаточности витамина А;
• проявлениями атопического дерматита

• Из препаратов железа нежелательные явления чаще всего вызывают

• внутривенные препараты железа;
• железа (III) гидроксид полимальтозат;
• соли двухвалентного железа

• К «дефицитным» анемиям относятся

• апластическая анемия;
• витамина В12?дефицитная;
• железодефицитная;
• фолиеводефицитная

• К развитию железодефицитной анемии приводят

• недостаточное поступление железа с пищей;
• повышенная инсоляция;
• повышенные потребности в железе вследствие бурного роста;
• повышенные умственные нагрузки;
• потери железа из организма, превышающие физиологические

• Какие нежелательные явления могут вызывать пероральные препараты железа?

• боли в животе;
• запор или понос;
• снижение аппетита;
• тошноту и рвоту;
• чувство тяжести в желудке

• Какую степень тяжести анемии следует поставить пациенту при концентрации гемоглобина 85 г/л?

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую

• Клиническими проявлениями железодефицитной анемии являются

• анемический синдром;
• гиперпластический синдром;
• сидеропенический синдром

• Количество ретикулоцитов при диагностике железодефицитной анемии следует определять для того, чтобы

• определить регенераторную функцию костного мозга;
• определить степень тяжести анемии;
• оценить эффективность лечения препаратами железа

• Об излечении железодефицитной анемии свидетельствуют

• нормализация концентрации гемоглобина;
• нормализация сывороточного ферритина (более 30 мкг/л);
• нормализация сывороточного ферритина (более 50 мкг/л);
• нормализация эритроцитарных индексов

• Пики заболеваемости железодефицитной анемией выявляются

• у детей в возрасте 3?5 лет;
• у детей в пубертатном периоде;
• у детей до 1 года

• По степени регенерации костного мозга железодефицитная анемия является

• гиперрегенераторной;
• гипорегенераторной;
• чаще норморегенераторной

• Повысить комплаенс (приверженность к лечению) в лечении железодефицитной анемии у детей и подростков можно с помощью

• всестороннего объяснения причин возникновения анемии и необходимости соблюдения рекомендаций врача;
• применения железа (III) гидроксид полимальтозата;
• применения лекарственных форм препаратов железа, адекватных возрасту ребенка (капли, сироп, жевательные таблетки);
• применения солевых препаратов железа

• Показание к переливанию эритроцитарной массы больному железодефицитной анемией

• желание быстро повысить концентрацию гемоглобина;
• концентрация гемоглобина менее 70 г/л и гематокрита менее 25% при нестабильной гемодинамике;
• наличие кровотечения

• Показаниями для применения внутривенных препаратов железа являются

• нежелание пациента принимать пероральные препараты железа;
• непереносимость пероральных препаратов железа;
• синдром нарушенного всасывания;
• тяжелая степень железодефицитной анемии;
• хронические воспалительные заболевания кишечника

• Положительный тест на скрытую кровь в кале (реакция с бензидином) является

• абсолютным доказательством желудочно-кишечного кровотечения;
• малоинформативным в связи с трудностью подготовки больного;
• показанием для проведения дальнейшего обследования

• Препарат железа больному железодефицитной анемией следует отменить

• после достижения нормальной концентрации гемоглобина;
• через 1 месяц от начала лечения;
• через 2 недели от начала лечения;
• через 3?6 месяцев от начала лечения в зависимости от степени тяжести анемии

• Препараты железа (III) гидроксид полимальтозата при лечении железодефицитной анемии назначают из расчета

• 1 мг на кг массы тела в сутки;
• 3 мг на кг массы тела в сутки;
• 5 мг на кг массы тела в сутки

• При выявлении в общем анализе крови, кроме снижения гемоглобина, лейкопении и нейтропении у больного следует заподозрить

• гемолитическую анемию;
• железодефицитную анемию;
• мегалобластную (витамин В12?дефицитную или фолиеводефицитную) анемию

• При выявлении в общем анализе крови, кроме снижения гемоглобина, лейкопении, нейтропении и тромбоцитопении у больного следует заподозрить

• апластическую анемию;
• железодефицитную анемию;
• мегалобластную (витамин В12?дефицитную или фолиеводефицитную) анемию

• При непереносимости больным перорального препарата железа врач должен

• назначить другой препарат железа;
• отменить лечение;
• уменьшить дозу препарата железа

• При правильном лечении излечение от железодефицитной анемии должно наступать

• в 100% случаев;
• в 50% случаев;
• в 80% случаев;
• в 90% случаев

• Причинами неэффективного лечения железодефицитной анемии пероральными препаратами железа являются

• невыполнение курса лечения больным или его родителями;
• недостаточная доза препарата железа;
• неправильно установленный диагноз железодефицитной анемии;
• поздно начатое лечение

• Профилактические прививки детям с железодефицитной анемией разрешается проводить при

• анемии легкой и средней степени тяжести;
• анемии любой степени тяжести;
• нормализации концентрации гемоглобина

• Солевые препараты железа при лечении железодефицитной анемии назначают из расчета

• 1 мг на кг массы тела в сутки;
• 3 мг на кг массы тела в сутки;
• 5 мг на кг массы тела в сутки

• Эффективность лечения железодефицитной анемии зависит от

• длительности лечения;
• дозы препарата железа;
• конкретного препарата железа ? солевой или железа (III) гидроксид полимальтозат;
• наличия в составе препарата железа витаминов, микроэлементов, аминокислот