Содержание
- Адекватное удаление опухоли при хирургическом лечении злокачественных опухолей слюнных желез определяется как расстояние от края резекции до макроскопически видимой опухоли
- Большие слюнные железы включают
- В качестве конкурентной химиолучевой терапии при раке слюнных желез рекомендовано
- В случае невозможности выполнением радикального оперативного вмешательства на первом этапе пациентам с раком слюнных желез показано проведение
- Вариантами хирургического лечения злокачественных опухолей околоушной слюнной железы являются
- Диагностика злокачественных опухолей слюнных желез включает следующее
- Злокачественные опухоли слюнных желез наиболее часто локализуются в
- Инструментальные методы обследования диагностики рака слюнных желез включают
- Категория N1, по системе TNM 8-го издания, при злокачественных новообразованиях слюнных желез, по данным планового патолого-анатомического исследования операционного материала соответствует
- Категория N2, по системе TNM 8-го издания, при злокачественных новообразованиях слюнных желез, по данным планового патолого-анатомического исследования операционного материала соответствует
- Категория N3, по системе TNM 8-го издания, при злокачественных новообразованиях слюнных желез, по данным планового патолого-анатомического исследования операционного материала соответствует
- Категория N3а, по системе TNM 8-го издания, при злокачественных новообразованиях слюнных желез, по данным планового патолого-анатомического исследования операционного материала соответствует
- Клиническое течение опухолей слюнных желез определяется
- Малые слюнные железы включают
- Наиболее частая локализация злокачественных опухолей малых слюнных желез
- Неблагоприятным прогностическим признаком, при опухоли слюнных желез является
- Новообразование при раке слюнных желез, чаще всего представляет собой
- Новообразования слюнных желез развиваются в больших слюнных железах в
- Новообразования слюнных желез развиваются в малых слюнных железах в
- Новообразования слюнных желез среди опухолей головы и шеи составляют
- Опухоль слюнной железы 3 см в диаметре, с метастазами в один лимфатический узел на стороне поражения, размером 2,5 см без отдаленных метастазов по классификации TNM соответствует
- Опухоль слюнной железы 3см в диаметре, с метастазами в один лимфатический узел на стороне поражения, размером 2,5см без отдаленных метастазов, соответствует следующей стадии
- Опухоль слюнной железы 5 см в диаметре с распространением на нижнюю челюсть, с метастазами в лимфатические узлы с обеих сторон, без отдаленных метастазов по классификации TNM соответствует
- Опухоль слюнной железы, 4,5см в диаметре с распространением на нижнюю челюсть, с метастазом в один лимфатический узел, на стороне поражения размером 3,5см, без отдаленных метастазов по TNM соответствует
- Опухоль, локализующаяся в глоточном отростке околоушной слюнной железы характеризуется тем, что
- Осложнения при хирургическом лечении опухолей околоушных слюнных желез
- Основной метод радикального лечения злокачественных новообразований слюнных желез, является
- Основными этиологическими факторами развития злокачественных опухолей слюнных желез являются
- Отдаленные метастазы при раке слюнных желез диагностируются в
- Пациентам при раке слюнных желез T2N1M0, показано следующее лечение
- Пациентам с подозрением на злокачественные новообразования слюнных желез, с целью дифференциальной диагностики с доброкачественными новообразованиями, необходимо выполнить
- Пациентам с раком слюнных желез T4b N1M0 , с учетом общего состояния показано следующее лечение
- Пик заболеваемости новообразований слюнных желез приходит на возраст
- По международной гистологической классификации опухоли слюнных желез подразделяются на следующие
- Показанием к отмене приема антиандрогенной терапии, при раке слюнных желез, является
- Показанием к проведению антиандрогенной терапии (при наличии рецепторов к андрогенам), при раке слюнных желез является
- Показанием к проведению послеоперационной дистанционной лучевой терапии, при раке слюнных желез является
- Показанием к проведению послеоперационной химиолучевой терапии, пациентам с раком слюнных желез является
- Показанием к шейной лимфодиссекции при раке слюнных желез является стадия
- При HER2- положительном раке слюнных желез у пациента с отдаленными метастазами и состоянием по ECOG 0-3 в случае отсутствия отчета на иное лечение, применяют
- При выявленных отдаленных метастазах и состоянии пациента 0-3 по шкале ECOG, при раке слюнных желез, показаны
- При злокачественных новообразованиях слюнных желез, с целью определения распространенности заболевания необходимо выполнить
- При злокачественных опухолях слюнных желез стадии T1–2, N+M0 рекомендовано
- При злокачественных опухолях слюнных желез стадии T1–T2, N0 рекомендовано
- При локорегионарном рецидиве рака слюнных желез после лучевой терапии, при невозможности выполнения радикального оперативного вмешательства, показано выполнение
- При локорегионарном рецидиве рака слюнных желез, без предшествующей лучевой терапии, показана следующая тактика ведения
- При наличии рецепторов к андрогенам у пациентов при раке слюнных желез с отдаленными метастазами и состоянием по ECOG 0-3, в рамках антиандрогенной терапии применяют
- При наличии экспрессии PD-L1 рекомендовано применение
- При опухоли слюнных желез, в случае подозрения распространения опухоли на нижнюю и верхнюю челюсти, необходимо выполнить
- При раке слюнных желез стадии T3–4a, N + M0 и выявлении при плановом патолого-анатомическом исследовании операционного материала наличия периневральной инвазии или сосудистой эмболии рекомендовано
- При раке слюнных желез стадии T3–4a, N + M0 и выявлении при плановом патолого-анатомическом исследовании операционного материала наличия положительного края резекции рекомендовано
- При раке слюнных желез стадии T3–4a, N + M0 и выявлении при плановом патолого-анатомическом исследовании операционного материала средней или низкой дифференцировки опухоли рекомендовано
- При раке слюнных желез стадии T3–4a, N + M0 рекомендовано
- При распространенных процессах опухолей слюнных желез отмечается
- При рецидивных и местно-распространенных опухолях слюнных желез рекомендовано проведение иммуногистохимического исследования с целью определения
- Рак слюнных желез T3N1M0 соответствует следующей стадии
- Рак слюнных желез T3N2M0 соответствует следующей стадии
- Рак слюнных желез T4аN1M1 соответствует следующей стадии
- Раку слюнных желез Т1, соответствует характеристика
- Раку слюнных желез Т2 соответствует характеристика
- Раку слюнных желез Т3, соответствует характеристика
- Раку слюнных желез Т4b, соответствует характеристика
- Раку слюнных желез Т4а, соответствует характеристика
- Регионарными лимфатическими узлами для слюнных желез являются
- Реконструктивные операции при параличе лицевого нерва
- Рост опухоли при злокачественных новообразованиях слюнных желез, происходит в направлении
- Символ М0 по классификации TNM указывает на
- Символ М1 по классификации TNM указывает на
- Среди всех злокачественных опухолей, новообразования слюнных желез составляют
- Среди новообразований слюнных желез основную группу составляют опухоли эпителиального происхождения, которая составляет
Адекватное удаление опухоли при хирургическом лечении злокачественных опухолей слюнных желез определяется как расстояние от края резекции до макроскопически видимой опухоли
Большие слюнные железы включают
- ≥0,5 см;
- ≥1 см;
- ≥2 см;
- ≥3 см
В качестве конкурентной химиолучевой терапии при раке слюнных желез рекомендовано
- околоушные;
- подчелюстные;
- подъязычные;
- щечные
В случае невозможности выполнением радикального оперативного вмешательства на первом этапе пациентам с раком слюнных желез показано проведение
- лучевая терапия на фоне введения 5-фторурацила каждые 7 день;
- лучевая терапия на фоне введения доксорубицина каждые 7 день;
- лучевая терапия на фоне введения доцетаксела каждые 21 день;
- лучевая терапия на фоне введения цисплатина каждые 21 день
Вариантами хирургического лечения злокачественных опухолей околоушной слюнной железы являются
- лучевой терапии;
- паллиативной терапии;
- химиолучевой терапии;
- химиотерапии
Диагностика злокачественных опухолей слюнных желез включает следующее
Злокачественные опухоли слюнных желез наиболее часто локализуются в
- паротидэктомия;
- резекция железы;
- субтотальная резекция железы;
- тонзиллэктомия
Инструментальные методы обследования диагностики рака слюнных желез включают
- КТ лицевого скелета и шеи с внутривенным контрастированием;
- УЗИ мягких тканей лица, шеи, тканей дна полости рта;
- ЭЭГ;
- бимануальная пальпация подчелюстных, околоушных областей и шеи;
- пункция или биопсия с последующим цитологическим или гистологическим исследованием
Категория N1, по системе TNM 8-го издания, при злокачественных новообразованиях слюнных желез, по данным планового патолого-анатомического исследования операционного материала соответствует
- малых слюнных железах;
- околоушных слюнных железах;
- подчелюстных слюнных железах;
- подъязычных слюнных железах
Категория N2, по системе TNM 8-го издания, при злокачественных новообразованиях слюнных желез, по данным планового патолого-анатомического исследования операционного материала соответствует
- КТ лицевого скелета и шеи с внутривенным контрастированием;
- УЗИ мягких тканей лица, тканей дна полости рта;
- УЗИ мягких тканей, лимфатических узлов шеи;
- фиброларингоскопию
Категория N3, по системе TNM 8-го издания, при злокачественных новообразованиях слюнных желез, по данным планового патолого-анатомического исследования операционного материала соответствует
Категория N3а, по системе TNM 8-го издания, при злокачественных новообразованиях слюнных желез, по данным планового патолого-анатомического исследования операционного материала соответствует
- метастазы в лимфоузле более 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или в одном ипсилатеральном лимфатическом узле с экстракапсулярной инвазией, или множественные ипсилатеральные, контралатеральные или билатеральные метастазы с экстракапсулярной инвазией, или единственный контралатеральный метастаз любых размеров с экстракапсулярной инвазией;
- метастазы в одном ЛУ на стороне поражения до 3 см и менее в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия отсутствует;
- метастазы в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см с экстракапсулярной инвазией, или более 3 см и менее 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или метастазы в нескольких ЛУ шеи на стороне поражения, до 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или с обеих сторон либо с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует
Клиническое течение опухолей слюнных желез определяется
- метастазы в лимфоузле более 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или в одном ипсилатеральном лимфатическом узле с экстракапсулярной инвазией, или множественные ипсилатеральные, контралатеральные или билатеральные метастазы с экстракапсулярной инвазией, или единственный контралатеральный метастаз любых размеров с экстракапсулярной инвазией;
- метастазы в одном лимфоузле на стороне поражения до 3 см и менее в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия отсутствует;
- метастазы в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см с экстракапсулярной инвазией, или более 3 см и менее 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или метастазы в нескольких ЛУ шеи на стороне поражения, до 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или с обеих сторон либо с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует
Малые слюнные железы включают
- метастазы в лимфоузле более 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или в одном ипсилатеральном лимфатическом узле с экстракапсулярной инвазией, или множественные ипсилатеральные, контралатеральные или билатеральные метастазы с экстракапсулярной инвазией, или единственный контралатеральный метастаз любых размеров с экстракапсулярнойинвазией;
- метастазы в одном лимфоузле на стороне поражения до 3 см и менее в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия отсутствует;
- метастазы в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см с экстракапсулярной инвазией, или более 3 см и менее 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или метастазы в нескольких ЛУ шеи на стороне поражения, до 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует, или с обеих сторон либо с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и экстракапсулярная инвазия отсутствует
Наиболее частая локализация злокачественных опухолей малых слюнных желез
- метастазы в лимфатические узлы более 5см в наибольшем измерении и ENE отсутствует;
- метастазы в лимфатические узлы более 6см в наибольшем измерении и ENE отсутствует;
- метастазы в одном ипсилатеральном лимфатическом узле и ENE +, или множественные ипсилатеральные, контралатеральные или билатеральные метастазы с ENE +, или единственный контралатеральный метастаз любых размеров и ENE +;
- метастазы любого размера и ENE
Неблагоприятным прогностическим признаком, при опухоли слюнных желез является
Новообразование при раке слюнных желез, чаще всего представляет собой
- локализацией;
- морфологическим строением;
- размерами;
- распространенностью
Новообразования слюнных желез развиваются в больших слюнных железах в
- губные;
- небные;
- околоушные;
- щечные;
- язычные
Новообразования слюнных желез развиваются в малых слюнных железах в
- в любой части полости рта;
- в области слизистой оболочки щек;
- в области твердого неба
Новообразования слюнных желез среди опухолей головы и шеи составляют
- неврит лицевого нерва;
- парез лицевого нерва;
- парез мимической мускулатуры;
- тризм
Опухоль слюнной железы 3 см в диаметре, с метастазами в один лимфатический узел на стороне поражения, размером 2,5 см без отдаленных метастазов по классификации TNM соответствует
Опухоль слюнной железы 3см в диаметре, с метастазами в один лимфатический узел на стороне поражения, размером 2,5см без отдаленных метастазов, соответствует следующей стадии
- безболезненное узловое образование;
- не спаянное с кожей;
- плотноэластической консистенции;
- подвижное при пальпации;
- резко болезненное образование
Опухоль слюнной железы 5 см в диаметре с распространением на нижнюю челюсть, с метастазами в лимфатические узлы с обеих сторон, без отдаленных метастазов по классификации TNM соответствует
- 10% случаев;
- 50-60% случаев;
- 70-80% случаев;
- 80-90% случаев
Опухоль слюнной железы, 4,5см в диаметре с распространением на нижнюю челюсть, с метастазом в один лимфатический узел, на стороне поражения размером 3,5см, без отдаленных метастазов по TNM соответствует
- 10% случаев;
- 50% случаев;
- 8% случаев;
- 80-90% случаев
Опухоль, локализующаяся в глоточном отростке околоушной слюнной железы характеризуется тем, что
- 2%;
- 3%;
- 5%;
- 6%
Осложнения при хирургическом лечении опухолей околоушных слюнных желез
Основной метод радикального лечения злокачественных новообразований слюнных желез, является
- T1N2M0;
- T2N1M0;
- T2N2M0;
- T3N3M
Основными этиологическими факторами развития злокачественных опухолей слюнных желез являются
- II;
- III;
- IVA;
- IVB
Отдаленные метастазы при раке слюнных желез диагностируются в
- T3N3M0;
- T4aN2bM1;
- T4aN2cM0;
- T4bN2M
Пациентам при раке слюнных желез T2N1M0, показано следующее лечение
- T3N1M0;
- T4aN2M0;
- T4aN2bM0;
- T4bN2M
Пациентам с подозрением на злокачественные новообразования слюнных желез, с целью дифференциальной диагностики с доброкачественными новообразованиями, необходимо выполнить
Пациентам с раком слюнных желез T4b N1M0 , с учетом общего состояния показано следующее лечение
- инфильтрирует кожу;
- распространяется кнаружи;
- снаружи опухоль не пальпируется;
- со стороны глоточной стенки выявляется деформация
Пик заболеваемости новообразований слюнных желез приходит на возраст
- временный парез мимических мышц лица на стороне хирургического вмешательства;
- образование точечного слюнного свища;
- синдром Мари Бамбергера;
- синдром Фрея
По международной гистологической классификации опухоли слюнных желез подразделяются на следующие
- лучевая терапия;
- химиолучевая терапия;
- химиотерапия;
- хирургическое вмешательство
Показанием к отмене приема антиандрогенной терапии, при раке слюнных желез, является
- алиментарные факторы;
- воспалительные заболевания;
- гормональные и генетические нарушения;
- дислипидемия;
- курение
Показанием к проведению антиандрогенной терапии (при наличии рецепторов к андрогенам), при раке слюнных желез является
Показанием к проведению послеоперационной дистанционной лучевой терапии, при раке слюнных желез является
- висцеральных органах;
- головном мозге;
- костях;
- легких;
- плоде
Показанием к проведению послеоперационной химиолучевой терапии, пациентам с раком слюнных желез является
- полное хирургическое удаление первичной опухоли с шейной лимфодиссекцией и последующим в послеоперационном периоде химиотерапии;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли с шейной лимфодиссекцией и последующим динамическим наблюдением;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли с шейной лимфодиссекцией и последующим проведением в послеоперационном периоде ДЛТ;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли, с последующим проведением в послеоперационном периоде химиолучевой терапии
Показанием к шейной лимфодиссекции при раке слюнных желез является стадия
- МРТ лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием;
- ПЭТ/КТ;
- тонкоигольную аспирационную биопсию
При HER2- положительном раке слюнных желез у пациента с отдаленными метастазами и состоянием по ECOG 0-3 в случае отсутствия отчета на иное лечение, применяют
- конкурентная химиолучевая терапия;
- лучевая терапия;
- радикальное удаление первичной опухоли;
- химиотерапия
При выявленных отдаленных метастазах и состоянии пациента 0-3 по шкале ECOG, при раке слюнных желез, показаны
При злокачественных новообразованиях слюнных желез, с целью определения распространенности заболевания необходимо выполнить
- 15-39 лет;
- 18-40 лет;
- 20-40 лет;
- 40-60 лет
При злокачественных опухолях слюнных желез стадии T1–2, N+M0 рекомендовано
- ацинарно-клеточный рак;
- злокачественная миоэпителиома;
- светлоклеточная аденокарцинома;
- цистаденокарцинома;
- цистаденома
При злокачественных опухолях слюнных желез стадии T1–T2, N0 рекомендовано
- анемия;
- неприемлемая токсичность;
- прогрессирование процесса;
- снижение толерантности к глюкозе
При локорегионарном рецидиве рака слюнных желез после лучевой терапии, при невозможности выполнения радикального оперативного вмешательства, показано выполнение
- выявленные отдаленные метастазы;
- локорегионарный рецидив;
- стадия T4b
При локорегионарном рецидиве рака слюнных желез, без предшествующей лучевой терапии, показана следующая тактика ведения
При наличии рецепторов к андрогенам у пациентов при раке слюнных желез с отдаленными метастазами и состоянием по ECOG 0-3, в рамках антиандрогенной терапии применяют
- аденокистозный рак средний / низкой степени дифференцировки;
- мукоэпидермоидный рак низкой степени дифференцировки;
- отсутствие признаков опухоли на месте;
- периневральная инвазия;
- положительные края резекции
При наличии экспрессии PD-L1 рекомендовано применение
- T1-2,N+M0;
- T1-2,N0M0;
- T3-4a,N+M0;
- T3-4a,N0M
При опухоли слюнных желез, в случае подозрения распространения опухоли на нижнюю и верхнюю челюсти, необходимо выполнить
- T1-2,N+M0;
- T1-2,N0;
- T3-4,N+M0;
- T3-4a,N0M
При раке слюнных желез стадии T3–4a, N + M0 и выявлении при плановом патолого-анатомическом исследовании операционного материала наличия периневральной инвазии или сосудистой эмболии рекомендовано
- бикалутамид;
- ниволумаб;
- тамоксфен;
- трастузумаб
При раке слюнных желез стадии T3–4a, N + M0 и выявлении при плановом патолого-анатомическом исследовании операционного материала наличия положительного края резекции рекомендовано
При раке слюнных желез стадии T3–4a, N + M0 и выявлении при плановом патолого-анатомическом исследовании операционного материала средней или низкой дифференцировки опухоли рекомендовано
- антиандрогенная терапия;
- выжидательная тактика (при медленной прогрессии опухоли);
- паллиативная помощь;
- селективная метастазэктомия;
- химиотерапия
При раке слюнных желез стадии T3–4a, N + M0 рекомендовано
- КТ;
- МРТ;
- ПЭТ/КТ;
- УЗИ мягких тканей, лимфатических узлов шеи
При распространенных процессах опухолей слюнных желез отмечается
- полное хирургическое удаление первичной опухоли;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией с последующим проведением в послеоперационном периоде дистанционной лучевой терапией;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли с последующим проведением нескольких курсов химиотерапии
При рецидивных и местно-распространенных опухолях слюнных желез рекомендовано проведение иммуногистохимического исследования с целью определения
- полное хирургическое удаление первичной опухоли;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией с последующим проведением в послеоперационном периоде дистанционной лучевой терапией;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли с последующим проведением нескольких курсов химиотерапии
Рак слюнных желез T3N1M0 соответствует следующей стадии
Рак слюнных желез T3N2M0 соответствует следующей стадии
- повторной лучевой терапии;
- химиолучевой терапии;
- химиотерапии
Рак слюнных желез T4аN1M1 соответствует следующей стадии
- ДЛТ на область рецидива;
- полное хирургическое удаление опухоли с последующим проведением послеоперационной ДЛТ;
- полное хирургическое удаление опухоли с последующим проведением послеоперационной химиолучевой терапии;
- полное хирургическое удаление опухоли с последующим проведением послеоперационной химиотерапии
Раку слюнных желез Т1, соответствует характеристика
- бикалутамид;
- гестринон;
- дутастерид;
- нимутамид
Раку слюнных желез Т2 соответствует характеристика
- бикалутамида;
- ниволумаба;
- октреотида;
- трастузумаба
Раку слюнных желез Т3, соответствует характеристика
Раку слюнных желез Т4b, соответствует характеристика
- КТ лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием;
- МРТ лицевого отдела черепа;
- ПЭТ/КТ;
- обзорную рентгенографию лицевого отдела черепа
Раку слюнных желез Т4а, соответствует характеристика
- полное хирургическое удаление первичной опухоли;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией с последующим проведением в послеоперационном периоде дистанционной лучевой терапией;
- проведение конкурентной химиолучевой терапии
Регионарными лимфатическими узлами для слюнных желез являются
- полное хирургическое удаление первичной опухоли;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией с последующим проведением в послеоперационном периоде дистанционной лучевой терапией;
- проведение конкурентной химиолучевой терапии
Реконструктивные операции при параличе лицевого нерва
- полное хирургическое удаление первичной опухоли;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией с последующим проведением в послеоперационном периоде дистанционной лучевой терапией;
- проведение конкурентной химиолучевой терапии
Рост опухоли при злокачественных новообразованиях слюнных желез, происходит в направлении
Символ М0 по классификации TNM указывает на
- полное хирургическое удаление первичной опухоли;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией;
- полное хирургическое удаление первичной опухоли в сочетании с шейной лимфодиссекцией с последующим проведением в послеоперационном периоде дистанционной лучевой терапией;
- проведение конкурентной химиолучевой терапии
Символ М1 по классификации TNM указывает на
- болезненность при пальпации;
- инфильтрация кожи;
- нарушения сознания;
- ограничение смещаемости образования;
- парез мимической мускулатуры
Среди всех злокачественных опухолей, новообразования слюнных желез составляют
- количества Х-хромосом;
- экспрессии EGFR;
- экспрессии Her2/neu;
- экспрессии рецепторов андрогенов;
- экспрессии рецепторов эстрогенов, прогестерона
Среди новообразований слюнных желез основную группу составляют опухоли эпителиального происхождения, которая составляет
- III;
- IV A;
- IV B;
- IV C
- III;
- IV A;
- IV B;
- IV C
- III;
- IV A;
- IV B;
- IV C
- опухоль 2 см или менее в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы;
- опухоль более 2 см, но не более 4 см в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы;
- опухоль более 4 см в наибольшем измерении и/или распространение за пределы паренхимы железы;
- опухоль распространяется на кожу, нижнюю челюсть, слуховой проход и/или лицевой нерв
- опухоль более 2 см, но не более 4см в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы;
- опухоль более 3 см, но не более 4см в наибольшем измерении без распространении за пределы паренхимы железы;
- опухоль более 4см, в наибольшем измерении и/или распространение за пределы паренхимы железы
- опухоль 2 см или менее в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы;
- опухоль более 2 см, но не более 4 см в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы;
- опухоль более 4 см в наибольшем измерении и/или распространение за пределы паренхимы железы;
- опухоль распространяется на кожу, нижнюю челюсть, слуховой проход и/или лицевой нерв
- опухоль 2 см или менее в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы;
- опухоль более 2 см, но не более 4 см в наибольшем измерении без распространения за пределы паренхимы железы;
- опухоль более 4 см в наибольшем измерении и/или распространение за пределы паренхимы железы;
- опухоль распространяется на крыловидные отростки, основание черепа или на внутреннюю сонную артерию
- опухоль более 4см, в наибольшем измерении и/или распространение за пределы паренхимы железы;
- опухоль распространяется на кожу, верхнюю челюсть, слуховой проход и/или лицевой нерв;
- опухоль распространяется на кожу, нижнюю челюсть, слуховой проход и/или лицевой нерв;
- опухоль распространяется на крыловидные отростки, основание черепа или на внутреннюю сонную артерию
- глубокие яремные лимфатические узлы шеи;
- латеральные шейные лимфатические узлы;
- передние шейные лимфатические узлы;
- поверхностные лимфатические узлы шеи
- имплантация участка седалищного нерва;
- первичное сшивание нервов;
- перемещение иннервированной жевательной мышцы в парализованную мимическую мускулатуру;
- применение кожных нервов, которые отвечают за чувствительность, например икроножный нерв;
- статическая подтяжка с помощью сухожильной полоски из бедра
- кнаружи;
- основания черепа;
- ротовой полости
- наличие отдаленных метастазов;
- отсутствие данных об отделенных метастазах;
- отсутствие отдаленных метастазов
- наличие отдаленных метастазов;
- отсутствие данных об отделенных метастазах;
- отсутствие отдаленных метастазов
- 1-5%;
- 2-5%;
- 3-6%;
- 3-7%
- 60%;
- 85%;
- 90%;
- 95%